Hallux Rigidus: síntomas, causas, tratamiento

Hallux rigidus (sinónimos: Osteoartritis de las articulación metatarsofalángica; rigidez de la articulación metatarsofalángica; hallux non extensus; hallux flexus; hallux limitus; desgaste de la articulación metatarsofalángica; CIE-10-GM M20.2: Hallux rigidus) se refiere a articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie que se ha vuelto rígido debido a cambios artríticos. La movilidad del articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie está restringido y es doloroso. Rodar sobre el dedo gordo del pie es particularmente doloroso.

Hallux rigidus a menudo ocurre junto con una posición en valgo (del latín valgus = torcido) del dedo gordo del pie, el llamado hallux valgo. Después hallux valgo, hallux rigidus es el segundo trastorno funcional más común del dedo gordo del pie (hallux valgus: hallux rigidus = 7: 1; la prevalencia del hallux valgus es del 23% de los menores de 65 años y aproximadamente el 35% de los mayores de 65 años).

El hallux rigidus a menudo se presenta en un solo lado.

Se distinguen las siguientes formas de hallux rigidus:

  • Etapa temprana - forma leve
    • Restricción dolorosa del movimiento del dedo gordo del pie, especialmente al rodar.
    • En este caso, al principio es suficiente el uso de plantillas de calzado adecuadas o calzado ortopédico.
  • Etapa media - forma moderada (moderada).
    • Dolor creciente
    • Mayor restricción de movimiento
    • Como regla general, se realiza una cirugía para preservar las articulaciones (cirugía combinada de huesos y tejidos blandos). Objetivo: disolver las estructuras atascadas y mejorar la mecánica de las articulaciones.
  • Etapa tardía - forma grave
    • Típico: osteoartritis en toda regla
    • Se debe considerar la cirugía de fusión de la articulación metatarsofalángica.

Proporción de sexos: los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.

Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta a partir de la 4ª / 5ª década de la vida.

Evolución y pronóstico: inicialmente conservador terapia forestal (farmacoterapia / terapia con medicamentos y medidas físicas). Si los resultados no son satisfactorios o si la enfermedad ya está demasiado avanzada, se terapia forestal debería ser considerado. Si no se trata, se producirá rigidez articular de la articulación metatarsofalángica a largo plazo.