Espondilosis: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
    • Inspección (visualización).
      • Piel (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas.
      • Marcha (fluida, cojeando).
      • Postura del cuerpo o de las articulaciones (postura erguida, encorvada, aliviada) [rigidez de la columna, movimiento restringido de la columna, postura forzada].
      • Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
      • Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
      • Junta (abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación, abultamiento articular artrítico, pierna evaluación del eje).
    • Palpación (palpación) de cuerpos vertebrales, tendones, ligamentos; musculatura (tono, sensibilidad, contracturas de los músculos paraverebrales); hinchazón de los tejidos blandos; ternura (¡localización!); movilidad limitada; “Signos de golpeteo” (prueba de dolor de apófisis espinosas, apófisis transversales y articulaciones costotransversas (articulaciones de las costillas vertebrales) y músculos de la espalda); articulaciones iliosacras (articulación sacroilíaca) (¿dolor por presión y golpeteo ?; dolor por compresión, anterior, lateral o sagital); hiper o hipomovilidad? [¿Restricción del movimiento de la columna?]
    • Prueba funcional
      • Dedo-distancia al suelo (FBA): evaluación de la movilidad global de la columna, las caderas y la pelvis. Esto se hace midiendo la distancia entre el piso y las yemas de los dedos en la máxima flexión hacia adelante, con las rodillas extendidas. Hallazgo normal: FBA 0-10 cm
      • Signo de Ott: Comprobación de la movilidad de la columna torácica. Para ello, un piel La marca se aplica al paciente de pie sobre el proceso espinoso del séptimo vertebra cervical (C7, HWK 7) y 30 cm más caudalmente (hacia abajo). Se registran los cambios en la distancia medida durante la flexión (flexión). Hallazgos normales: 3-4 cm.
      • Signo de Schober: Comprobación de la movilidad de la columna lumbar (LS). Para ello, un piel La marca se aplica al paciente de pie sobre el proceso espinoso de S1 y 10 cm más cranealmente (arriba). En la flexión máxima (después de la flexión hacia adelante), las marcas de la piel suelen divergir 5 cm, en la retroflexión (después de la flexión hacia atrás), la distancia disminuye en 1-2 cm.
    • Si es necesario, examen neurológico [debido a posibles síntomas: parestesias (insensibilidad), alteraciones sensoriales, parálisis].
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).