Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel y mucosas
- Columna vertebral [inspección de la región lumbosacra (columna lumbar-región cruzada): presacra lipoma?, signos disráficos ocultos (p. ej., espina bífida oculta)?]
- Genitales (Nota: respete el sentido de vergüenza de los niños) [¿fimosis estenosante (constricción del prepucio) ?, sinequias labiales (“adherencias de los labios)?]
- Extremidades inferiores
- Auscultación (escucha) del corazón
- Auscultación de los pulmones
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (dolor a la palpación ?, ¿dolor de golpe ?, ¿dolor de tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor de golpe en los riñones?)
- Inspección (visualización).
- Examinación neurológica
- Examen de:
- Sensibilidad en la zona de los calzones
- Reflejo bulbocavernoso (S3-L5): reflejo extraño; activación del reflejo bulbocavernoso al pellizcar el glande o el clítoris. Esto conduce a la contracción de los músculos pélvicos.
- Tono del esfínter anal y reflejo anal (S3-L5): reflejo extraño; desencadenando el reflejo anal cepillando la región perianal con una espátula. Esto da como resultado la contracción del esfínter (músculo esfínter).
- Diferencias de reflejos y sensibilidad en la zona de las extremidades inferiores.
- Secuencia de movimiento, coordinación
- Marcha del dedo del pie y del talón,
- Prueba de equilibrio (uno-pierna estar de pie y saltar con una pierna).
- Examen de:
- Examen psiquiátrico [debido a posibles enfermedades secundarias:
- Los temores
- Desorden hiperactivo y deficit de atencion (TDAH).
- Trastornos depresivos
- Trastornos del desarrollo
- Trastornos mentales, no especificados
- Trastornos del sueño como sonambulismo
- Trastornos del desarrollo del lenguaje
- Trastornos del comportamiento social]
- Examen urológico [por posibles causas:
- Insuficiencia renal cronica (riñón debilidad).
- Riñón doble con orificio ureteral ectópico
- Malformaciones de la uretra
- Tubulopatías (disfunción renal debido a restricción del aparato tubular)]
[debido a Posibles secuelas: infecciones frecuentes del tracto urinario (ITU), no especificadas]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).