Digitoxina: Efectos, usos, efectos secundarios

Cómo funciona la digitoxina

La digitoxina inhibe una enzima (la Na/K-ATPasa dependiente de magnesio) que está anclada en la membrana celular y transporta iones de sodio fuera de la célula y, a su vez, iones de potasio hacia el interior de la célula. Como resultado, la concentración de sodio dentro de la célula aumenta, mientras que al mismo tiempo disminuye la concentración de potasio dentro de la célula.

La mayor concentración de sodio influye ahora en el intercambiador de sodio/calcio, que ahora transporta menos iones de calcio fuera de la célula. Como resultado, se almacenan más iones de calcio en el llamado retículo sarcoplásmico (un compartimento dentro de la célula) durante la fase de relajación (diástole) del corazón.

Si ahora el corazón se contrae (sístole), se liberan más iones de calcio del almacén. De esta forma, la digitoxina aumenta la fuerza contráctil de los músculos del corazón (efecto inotrópico positivo).

Absorción, degradación y excreción.

La digitoxina generalmente se toma por vía oral (administración oral), a veces se administra directamente en una vena (administración intravenosa). Después de la administración oral, el principio activo se absorbe casi por completo en la sangre en el tracto digestivo.

El efecto del fármaco cardíaco se manifiesta al cabo de unos 20 a 120 minutos con la administración intravenosa y sólo un poco más tarde con la administración oral. Una gran proporción se metaboliza en el hígado.

La digitoxina permanece en el cuerpo durante mucho tiempo. Sólo de seis a ocho días después de la administración se vuelve a excretar la mitad del principio activo (vida media de eliminación). El sesenta por ciento se excreta en la orina y el 40 por ciento se excreta en las heces a través de la bilis.

¿Cuándo se utiliza la digitoxina?

La digitoxina se utiliza para:

  • Insuficiencia cardíaca aguda y crónica (insuficiencia cardíaca congestiva)
  • @ Fibrilación auricular

Cómo se utiliza la digitoxina

La digitoxina generalmente se prescribe en forma de tableta. La dosis se determina de forma individual.

El efecto y el efecto secundario están muy relacionados con los glucósidos cardíacos como la digitoxina. Por este motivo, se determina la concentración en sangre a intervalos regulares para encontrar la dosis de mantenimiento óptima.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la digitoxina?

Los principales efectos secundarios de Digitoxin incluyen arritmias cardíacas, dolor de cabeza, somnolencia, problemas de visión de los colores (visión amarilla), náuseas y vómitos.

También son posibles otros efectos adversos como confusión, agitación, psicosis aguda, delirio, ataques epilépticos, erupción cutánea, agrandamiento de las glándulas mamarias en los hombres (ginecomastia) y disminución del número de plaquetas en la sangre (trombocitopenia).

¿Qué se debe considerar al usar digitoxina?

Black Latte contraindicaciones

Digitoxina no debe utilizarse en los siguientes casos:

  • Hipersensibilidad conocida a la digitoxina.
  • Miocardiopatía dilatada (aumento anormal del músculo cardíaco)
  • Cor pulmonale crónico (“corazón pulmonar”)
  • Aumento o disminución de los niveles de potasio en sangre (hiper/hipopotasemia).
  • Ciertas formas de arritmia cardíaca.

Interacciones con la drogas

La digitoxina puede interactuar con otros medicamentos que se toman al mismo tiempo. Esto puede afectar el efecto y los efectos secundarios del medicamento para el corazón o de otros medicamentos.

Por ejemplo, el uso concomitante de ciertos diuréticos (diuréticos kaliuréticos) o corticosteroides (“cortisona”) aumenta el riesgo de arritmias cardíacas.

En caso de uso simultáneo de carbón activado (en caso de diarrea o intoxicación) o colestiramina (agente reductor del colesterol), puede ser necesario aumentar la dosis de digitoxina. Lo mismo se aplica si además del fármaco cardíaco se utiliza rifampicina (antibiótico) o fenobarbital (para anestesia y contra la epilepsia). También pueden producirse interacciones con la administración simultánea de betabloqueantes (fármacos cardiovasculares).

Restricción de edad

La digitoxina se puede utilizar desde el nacimiento si está indicado.

Embarazo y lactancia

Los glucósidos cardíacos como Digitoxin pueden usarse durante el embarazo en casos de insuficiencia cardíaca y como agente antiarrítmico para la madre o el feto.

Si es posible, se deben utilizar otros agentes (como acetildigoxina, digoxina) durante la lactancia. Si es necesario utilizar Digitoxin, se deberá decidir caso por caso si la mujer debe destetar previamente.

Cómo obtener medicamentos con Digitoxina

Digitoxin requiere receta médica en Alemania y Austria y, por lo tanto, sólo está disponible en las farmacias previa presentación de receta médica. En Suiza no existen actualmente en el mercado preparados con Digitoxina.