Cómo actúa la perazina
La perazina tiene un efecto depresor, ansiolítico y antipsicótico (es decir, contra síntomas psicóticos como delirios y alucinaciones). Además, el principio activo facilita conciliar el sueño y previene náuseas y vómitos (efecto antiemético).
Síntomas psicóticos, agitación y ansiedad.
La perazina desencadena estos efectos bloqueando los sitios de unión (receptores) de los llamados neurotransmisores. Se trata de sustancias mensajeras responsables de la transmisión de señales entre las células nerviosas.
Una de estas sustancias mensajeras es la dopamina. Según los expertos, su mayor concentración en el cerebro se asocia con una percepción alterada del entorno, delirios y alucinaciones.
Así, en algunas enfermedades mentales, el exceso de dopamina se encuentra principalmente en el sistema límbico. Esta parte del cerebro es responsable de emociones como el miedo y la ira, entre otras.
La perazina bloquea los sitios de unión de la dopamina y los de la serotonina. Entonces ambas sustancias mensajeras no pueden acoplarse y ejercer su efecto. Esto normaliza un desequilibrio de los neurotransmisores en el cerebro. De este modo, la perazina contrarresta estados de inquietud, sentimientos como la ansiedad, así como delirios y alucinaciones.
Náuseas y vómitos
Bloquearlos evita que se unan sustancias mensajeras que, de otro modo, provocarían náuseas y vómitos.
Calidad de Sueño
El bloqueo de los receptores de histamina en el cerebro es la razón por la que la perazina puede ayudar con los trastornos del sueño. El neurotransmisor histamina afecta el ritmo sueño-vigilia y desencadena la vigilia (también es conocido por su implicación en reacciones alérgicas). Al inhibir la acción de la histamina, la perazina ayuda a los pacientes a conciliar el sueño más fácilmente.
Efectos no deseados
El ingrediente activo también bloquea otros receptores de sustancias mensajeras endógenas. Estos incluyen receptores muscarínicos (lugares de unión de acetilcolina) y adrenoceptores alfa-1 (lugares de unión de epinefrina y norepinefrina).
El bloqueo de estos receptores explica principalmente los efectos indeseables de la perazina. ¡Lea más sobre esto en la sección de efectos secundarios!
Perazina: inicio de acción
Los efectos de la perazina se producen a diferentes ritmos después del inicio de la ingesta. La perazina tiene un efecto sedante, ansiolítico y depresivo inmediato. Por el contrario, los síntomas psicóticos suelen tardar de una a tres semanas en mejorar.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la perazina?
Al bloquear los receptores de dopamina, la perazina puede provocar los llamados efectos secundarios motores extrapiramidales:
Después de un uso prolongado, es posible que se produzcan alteraciones motoras extrapiramidales más graves. Se producen síntomas similares a los de la enfermedad de Parkinson. Los médicos se refieren a esto como parkinsonoide:
Los pacientes tiemblan o les resulta difícil realizar movimientos precisos (p. ej., abotonarse una camisa). En casos graves, los afectados apenas pueden quedarse quietos o ya no pueden controlar algunos grupos de músculos a voluntad. Estos síntomas, que los médicos denominan discinesia tardía, también pueden aparecer sólo después de que el paciente haya dejado de tomar perazina.
Informe a su médico inmediatamente si nota algún problema de movimiento. Luego, reducirá su dosis de perazina o le recetará un medicamento para tratar los síntomas. Las discinesias tempranas suelen ser fácilmente tratables, mientras que las discinesias tardías suelen ser irreversibles.
Especialmente al comienzo del tratamiento, los pacientes suelen sufrir el efecto depresor de la perazina: aparecen fatiga y somnolencia. El efecto depresor puede ser más pronunciado, especialmente en pacientes de edad avanzada. Esto aumenta el riesgo de caerse.
Abstenerse de conducir vehículos (como coches) o utilizar maquinaria, especialmente durante los primeros días de tratamiento.
Un efecto secundario raro pero peligroso de la perazina es la prolongación del llamado tiempo QT. Este es un cierto período de tiempo en la curva de corriente cardíaca (ECG). Este efecto secundario puede provocar arritmias cardíacas peligrosas, por ejemplo, taquicardia tipo torsade de pointes, especialmente en pacientes con enfermedades cardíacas.
Si siente que los latidos de su corazón no están sincronizados durante el tratamiento con Perazine, debe comunicarse con un proveedor de atención médica de inmediato y hacerse un chequeo.
La perazina puede provocar efectos secundarios anticolinérgicos (al inhibir la acción de la acetilcolina), especialmente en dosis más altas. A menudo estos incluyen congestión nasal, sequedad de boca y aumento de la presión intraocular. Con menos frecuencia, se desarrolla estreñimiento o problemas para orinar.
Estos efectos secundarios anticolinérgicos suelen ocurrir con mayor frecuencia, especialmente en personas mayores. La razón es que con la edad, disminuyen tanto el número de sitios de unión de acetilcolina en el cerebro como el número de células nerviosas productoras de acetilcolina.
Por tanto, las personas mayores suelen tener deficiencia de acetilcolina. Si además toman perazina, que bloquea los pocos receptores restantes del neurotransmisor, los efectos anticolinérgicos pueden aumentar.
Los niveles de enzimas hepáticas en la sangre a menudo aumentan durante el tratamiento con perazina.
La perazina hace que la piel sea más sensible a la luz. Por tanto, proteja su piel de los rayos UV, por ejemplo con protector solar y ropa de manga larga. También es recomendable evitar la luz solar directa y las sesiones de bronceado.
Los antipsicóticos como Perazine ocasionalmente aumentan el riesgo de síndrome neuroléptico maligno. ¡Este efecto secundario poco común pero potencialmente mortal requiere atención médica inmediata! Los posibles signos del síndrome neuroléptico maligno incluyen fiebre alta, rigidez muscular y alteración de la conciencia (como confusión).
Para obtener información adicional sobre posibles efectos secundarios no deseados, consulte el prospecto de su medicamento Perazine. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota o sospecha cualquier otro efecto secundario.
¿Cuándo se utiliza la perazina?
Varias condiciones de salud mental son usos aprobados para Perazine, tales como:
- Trastornos psicóticos agudos con delirios, alucinaciones, trastornos del pensamiento y del ego.
- Trastornos del movimiento en el contexto de enfermedades mentales (especialmente movimientos excesivos).
- trastornos mentales cronicos
- Estados de ánimo patológicamente aumentados y emociones elevadas (síndromes manifiestos)
Ocasionalmente, los médicos prescriben a los pacientes perazina en dosis bajas para dormir, concretamente para enfermedades mentales relacionadas con trastornos del sueño. Esta tampoco es una indicación oficial para Perazine. Sin embargo, en este caso otros principios activos del grupo de los antipsicóticos, como la quetiapina, son más adecuados como ayuda para dormir.
El uso de antipsicóticos como Perazine contra la depresión no es común, pero sólo se considera en determinados casos, por ejemplo, cuando las personas deprimidas sufren de trastornos persistentes del sueño o también presentan características psicóticas (como delirios).
¿Cómo utilizar correctamente la perazina?
Perazine está disponible en forma de tabletas. Los pacientes los toman sin masticar y con suficiente líquido.
Entrada y salida gradual de la terapia
Como regla general, la terapia comienza con dosis bajas del ingrediente activo. Luego, los médicos aumentan lentamente estas dosis hasta lograr un efecto suficiente contra los síntomas existentes. De esta forma, se puede encontrar la dosis eficaz más pequeña de Perazine para cada paciente.
Para finalizar el tratamiento después de un largo periodo de uso, el procedimiento también es lento (“arrastrándose”): el médico reduce la dosis en pequeños pasos. Esto permite que el cuerpo abandone lentamente el principio activo y se puedan evitar los síntomas de destete.
Perazina: dosis
Generalmente, los pacientes con enfermedades mentales agudas toman de 50 a 150 miligramos de Perazine al principio. Si la dosis no es suficiente, los médicos aumentan la cantidad hasta un máximo de 500 miligramos de Perazine.
Una vez remitida la fase aguda de la enfermedad mental, los médicos prescriben hasta 300 miligramos de Perazine al día para prevenir una recaída de la enfermedad (terapia de mantenimiento). Si el paciente es hospitalizado, a veces se administran dosis más altas (hasta 1000 miligramos diarios).
Para los pacientes con enfermedades mentales crónicas, la dosis de perazina generalmente es de 75 a 600 miligramos por día.
A algunos pacientes los médicos les recetan una dosis reducida. Esto se aplica, por ejemplo, a personas con insuficiencia hepática (degradación más lenta de la perazina) y a personas mayores (que suelen ser más sensibles al principio activo).
Otra información importante sobre la perazina
Los antipsicóticos como Perazine no suelen provocar dependencia, ni siquiera después de un uso prolongado. Sin embargo, debido a que a veces pueden causar efectos secundarios graves, los pacientes deben tener mucho cuidado y tomar los antipsicóticos exactamente como se los recetaron.
Quienes abusan de Perazine (por ejemplo, como droga y sin una enfermedad mental existente) suelen estar cansados, infelices o de mal humor.
Así, después de una sobredosis, sólo hay un corto período de tiempo en el que se puede enjuagar el estómago de la persona afectada y así sacar los comprimidos ingeridos antes de que se absorba el principio activo.
Tome Perazine sólo si su proveedor de atención médica se lo ha recetado. Cumpla con la dosis y el uso prescritos y no aumente la dosis por su cuenta.
¿Cuándo no se debe utilizar Perazina?
El medicamento Perazine no debe tomarse en las siguientes circunstancias:
- Hipersensibilidad al ingrediente activo perazina u otros ingredientes del medicamento.
- hipersensibilidad a otros antipsicóticos, especialmente aquellos con una estructura similar a la perazina (p. ej., agentes de tipo fenotiazina)
- daño severo a las células sanguíneas o la médula ósea
En ciertos casos, los médicos deben considerar cuidadosamente si pueden administrar perazina a los pacientes. Por ejemplo:
- si un antipsicótico ya ha desencadenado un síndrome neuroléptico maligno una vez antes
- @ en casos de intoxicación aguda con alcohol o fármacos depresores centrales (p. ej., antidepresivos, pastillas para dormir o analgésicos opioides)
- en tumores cuyo crecimiento es promovido por la prolactina (por ejemplo, cáncer de mama)
- si la presión arterial se desvía mucho de los valores normales (presión arterial alta o presión arterial baja)
- si hay antecedentes de convulsiones o epilepsia
- en caso de uso simultáneo de ciertos medicamentos (lea más en la sección Interacciones!)
Estas interacciones medicamentosas pueden ocurrir con perazina.
Algunos medicamentos tienen efectos similares a la perazina. Los efectos y efectos secundarios pueden entonces volverse más notorios. Dichos medicamentos incluyen:
- Medicamentos depresores centrales: los somníferos y los analgésicos opioides aumentan el efecto depresor de Perazine, posiblemente también sobre la respiración (depresión respiratoria).
- Medicamentos antihipertensivos: en combinación con Perazine, la presión arterial cae aún más. Las posibles consecuencias incluyen mareos.
- Fármacos anticolinérgicos: aumentan los efectos secundarios anticolinérgicos de la perazina (por ejemplo, estreñimiento). Los ejemplos incluyen medicamentos para la enfermedad de Parkinson.
- Litio: el medicamento puede ayudar con el trastorno bipolar. Sin embargo, aumenta los efectos secundarios motores extrapiramidales, como los trastornos del movimiento.
- Medicamentos que prolongan el tiempo QT: cuando se combinan con perazina, aumenta el riesgo de arritmias cardíacas. Los ejemplos incluyen antibióticos macrólidos (como la eritromicina) y algunos medicamentos contra la malaria.
Los profesionales médicos evalúan cuidadosamente el uso concomitante de dichos medicamentos con perazina.
¡Abstenerse de consumir alcohol durante la terapia con Perazine!
La perazina puede aumentar la cantidad de ingredientes activos de otros medicamentos en la sangre. Esto se aplica, por ejemplo, a la clozapina (utilizada para tratar la esquizofrenia) y a los antidepresivos tricíclicos (como la amitriptilina). Luego, el médico reduce la dosis para evitar una sobredosis.
Algunas drogas afectan la enzima que descompone la perazina en el cuerpo. Por ejemplo, los estrógenos, como los que se encuentran en la píldora anticonceptiva, pueden inhibir la enzima. Como resultado, la perazina se descompone más lentamente, lo que aumenta sus efectos y efectos secundarios.
Por el contrario, el humo del tabaco aumenta la degradación de la perazina en los fumadores empedernidos. En ese caso, es posible que la dosis ya no sea suficiente para aliviar adecuadamente los síntomas.
Informe a su médico y farmacéutico sobre cualquier otro medicamento o suplemento dietético que esté tomando. Esto incluye preparaciones a base de hierbas y de venta libre. Para obtener más información sobre las interacciones medicamentosas, consulte el prospecto de su medicamento Perazine.
Perazina en niños: ¿Qué se debe considerar?
No se ha estudiado adecuadamente el uso de Perazine en niños y adolescentes menores de 16 años. Por tanto, el fármaco no debe utilizarse en este grupo de pacientes.
Perazina durante el embarazo y la lactancia.
El uso de Perazine durante el embarazo y la lactancia ha sido poco estudiado.
Si las mujeres embarazadas toman perazina hacia el final del embarazo, el niño puede presentar los llamados síntomas extrapiramidales y/o síntomas de abstinencia después del nacimiento. Estos pueden incluir temblores, músculos rígidos o flácidos, somnolencia, inquietud, dificultad para respirar o problemas con la lactancia.
La perazina pasa a la leche materna. Las pacientes que están amamantando no deben tomar Perazine. Si es absolutamente necesario utilizarlo, los médicos decidirán caso por caso si la mujer debe destetar antes.
Si está tomando Perazine y (quiere) quedar embarazada, debe comunicarse con su médico. Es posible que deba cambiar a un medicamento más apropiado, como la quetiapina.
Cómo obtener medicamentos con perazina
Actualmente no hay ningún medicamento con perazina registrado en Austria y Suiza.
En Alemania, los medicamentos que contienen perazina se venden con receta médica. Los pacientes pueden obtenerlos en las farmacias con receta médica.
