Terapia
El tiempo de curación de los ligamentos suele ser muy largo y los ligamentos tienen una capacidad limitada para regenerarse porque no tienen la suya propia. sangre suministro y sólo se suministran por difusión de nutrientes del tejido circundante. Por lo tanto, son muy pobres en metabolismo y, por lo tanto, tardan mucho en curarse. En el pasado, la indicación de un ligamento roto a menudo se dio generosamente, pero hoy no se recomienda.
Los ligamentos cruzados rotos son una excepción a esta regla y, por lo tanto, una indicación para la cirugía, ya que sin los ligamentos cruzados intactos, una carga incorrecta en la rodilla puede provocar rápidamente el desgaste de la articulación y, por lo tanto, artrosis. Además, se recomienda una operación para deportistas de competición o para lesiones en las que se hayan desgarrado varios ligamentos. Después de una operación, el período en el que se debe proteger e inmovilizar la articulación afectada es aproximadamente de cuatro a seis semanas.
Solo después de este tiempo, cuando la herida haya sanado, se puede reanudar la carga y el movimiento gradual y cuidadoso de la articulación. Si no hay necesidad de cirugía, el ligamento roto se trata de forma conservadora. Aquí es importante proteger y evitar el estrés en la articulación afectada.
Esto se puede lograr con la ayuda de una férula de estabilidad, la llamada ortesis. Esta ortesis debe usarse de manera constante día y noche durante un período de aproximadamente seis semanas y, al asumir la función estabilizadora del ligamento roto, debe estabilizar la articulación hasta tal punto que el ligamento pueda sanar y volver a crecer sin tensión adicional. En contraste con un yeso yeso, la articulación aún se puede mover con una órtesis, de modo que la vida cotidiana no se vea muy restringida.
A veces se utilizan las denominadas cintas, es decir, cintas pegadas a la piel, que están destinadas a cumplir la misma función que una órtesis. El agudo dolor se puede aliviar administrando analgésicos. El enfriamiento del área combinado con la elevación de la articulación a menudo ayuda contra la hinchazón y los hematomas.
También se pueden aplicar ungüentos descongestionantes, que pueden acortar el tiempo hasta que la hinchazón desaparezca por completo. Dependiendo del tipo de ligamento desgarrado, la fisioterapia de apoyo puede ser útil para contrarrestar la pérdida muscular causada por la ferulización y la falta de movimiento resultante. La falta de estabilización de los ligamentos también se puede compensar parcialmente fortaleciendo el aparato muscular.
Duración y pronóstico
Con una terapia temprana y constante, un ligamento desgarrado generalmente se cura sin consecuencias. Sin embargo, una curación completa lleva tiempo. La férula estabilizadora debe usarse de manera constante día y noche durante aproximadamente seis semanas.
Dependiendo del ligamento afectado, la fusión completa de los ligamentos y, por lo tanto, la curación puede durar entre seis semanas (ligamento externo en el tobillo) y seis meses (ligamento cruzado en la rodilla). Solo entonces los ligamentos pueden recargarse lentamente y acostumbrarse gradualmente a la tensión. El tiempo hasta que los ligamentos hayan recuperado completamente su capacidad funcional y de carga y, por lo tanto, su idoneidad para el uso diario, que es comparable a las condiciones antes de la rotura del ligamento, es por lo tanto mucho más largo que la duración indicada de seis semanas a seis meses. .
En contraste con la curación completa, el dolor Suele durar mucho más tiempo. A través de medidas como enfriamiento y, si es necesario, tomar analgésicos, los dolor debería desaparecer unos días después del desgarro del ligamento. En promedio, la hinchazón y los hematomas disminuyen gradualmente una o dos semanas después del desgarro.
