Dolor ocular: causas y tratamiento

Breve descripción

  • Causas: p. ej., esfuerzo excesivo o irritación de los ojos (p. ej., debido a demasiado trabajo con el ordenador o corrientes de aire), cuerpo extraño en el ojo, lesión de la córnea, conjuntivitis, alergia, granizo, orzuelo, inflamación de los párpados, sinusitis, dolor de cabeza.
  • ¿Cuándo consultar a un médico? Si el dolor ocular no mejora o se presentan síntomas acompañantes (p. ej., fiebre, dolor muscular, náuseas y vómitos, disminución de la agudeza visual, protrusión del ojo desde la órbita, enrojecimiento intenso).
  • Tratamiento: Dependiendo de la causa, por ejemplo con antibióticos, medicamentos virales, medicamentos para las alergias (antihistamínicos), aerosol nasal descongestionante, ajuste de ayudas visuales, intervención quirúrgica. Además, tratamiento sintomático con analgésicos.
  • Puede hacerlo usted mismo: por ejemplo, eliminar cuerpos extraños, (temporalmente) prescindir de lentes de contacto, ejercicios de relajación para los ojos, compresas frías.

Cómo se manifiesta el dolor de ojos

Los médicos distinguen entre tres tipos diferentes de dolor ocular:

  • Dolor en el ojo o en la órbita, frente o párpados.
  • Dolor durante el movimiento de los ojos.

La localización del dolor ocular puede variar tanto como su naturaleza: algunos pacientes refieren un dolor incómodo en el rabillo del ojo o un dolor punzante en el ojo (“picazón” en el ojo). Otros se quejan de dolor punzante en el ojo o dolor encima del ojo.

Dolor ocular: síntomas acompañantes.

El dolor ocular a menudo no ocurre solo. Por ejemplo, el escozor en los ojos y el dolor de cabeza pueden ir juntos. Los síntomas acompañantes comunes incluyen:

  • Dolor de cabeza
  • Dolor en la mandíbula
  • ligera timidez
  • alteraciones visuales como ver imágenes dobles
  • ojos llorosos
  • ojos irritados
  • ojos que pican
  • ojos secos
  • ojos rojos
  • ojos hinchados
  • sensación de presión en el ojo
  • sensación de cuerpo extraño en el ojo

Dolor en los ojos: causas

Cuando el ojo pica o duele de alguna otra manera, es importante encontrar la causa. Las causas más comunes de dolor ocular son:

  • Cuerpo extraño en el ojo

Sin embargo, diversas enfermedades también pueden provocar dolor en el ojo (unilateral o bilateral), como por ejemplo:

  • Alergia (por ejemplo, fiebre del heno)
  • Grano de cebada
  • Granizo
  • Inflamación de los párpados (blefaritis)
  • Absceso del párpado
  • Conjuntivitis (inflamación de la conjuntiva)
  • Inflamación de la córnea (queratitis), úlcera corneal (úlcera corneal)
  • Inflamación de la piel del medio ojo (uveítis), que se presenta de diversas formas (p. ej., como inflamación del iris)
  • Inflamación de la esclerótica (escleritis)
  • Inflamación del conducto lagrimal (canaliculitis) o del saco lagrimal (dacriocistitis aguda)
  • Neuritis óptica (inflamación del nervio óptico)
  • glaucoma, por ejemplo, glaucoma agudo de ángulo cerrado
  • Infección ocular (por ejemplo, herpes ocular)
  • sinusitis (inflamación de los senos paranasales)
  • inflamación no específica en la órbita (pseudotumor orbitario)
  • Infección que ataca el tejido dentro y alrededor de la órbita y detrás del ojo (celulitis orbitaria).
  • Inflamación infecciosa del interior del ojo (endoftalmitis).
  • enfermedades tumorales

No es raro que el dolor ocular se deba a fatiga visual o irritación por los siguientes motivos:

  • ayuda visual mal ajustada
  • @ usar lentes de contacto
  • @ borrador
  • Radiación UV
  • largo trabajo en la pantalla

Dolor en los ojos: ¿Cuándo acudir al médico?

Si el dolor ocular persiste durante un largo período de tiempo sin ninguna mejora notable, se debe consultar a un oftalmólogo. Lo mismo se aplica si tiene un dolor ocular especialmente intenso, si experimenta una sensación de escozor repentino en el ojo o si el dolor está causado por un cuerpo extraño en el ojo. Aparte de eso, debe consultar a un médico si, además del dolor ocular, experimenta uno o más de los siguientes síntomas acompañantes:

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Dolor muscular
  • náuseas y vómitos
  • disminución de la agudeza visual
  • Ver halos alrededor de fuentes de luz.
  • abultamiento del globo ocular fuera de la cuenca del ojo (exoftalmos, “ojo saltón”)
  • enrojecimiento severo de los ojos
  • fatiga

Dolor ocular: examen y diagnóstico.

Si acude al médico por dolor en los ojos o por un pinchazo en el ojo, él o ella primero tomará su historial médico en una discusión detallada (anamnesis). A esto le siguen varios exámenes.

Historial clínico

Durante la anamnesis, el médico le preguntará sobre sus síntomas y enfermedades previas. Posibles preguntas son, por ejemplo:

  • ¿Hace cuánto que tiene dolor en los ojos?
  • ¿Están afectados ambos ojos?
  • ¿Cómo describiría el dolor (por ejemplo: picazón en el ojo, dolor punzante, pinchazo)?
  • ¿Dónde se localiza exactamente el dolor?
  • ¿Te duele el ojo cuando mueves el globo ocular?
  • ¿Eres sensible a la luz?
  • ¿Tiene algún síntoma adicional, como fiebre?
  • ¿Ha tenido estos síntomas antes?
  • ¿Podría ser que un objeto extraño esté causando el dolor?
  • ¿Ha cambiado tu visión?
  • ¿Sufres de alguna otra condición médica?

Exámenes

Otros métodos de examen que pueden ayudar a aclarar los ojos dolorosos incluyen:

  • Examen de ojos
  • Examen del campo visual
  • Examen con lámpara de hendidura (para evaluar secciones más profundas del ojo)
  • Prueba de alergia (si se sospecha)
  • Hisopo del ojo (si se sospecha una causa infecciosa del dolor ocular)

Las pruebas de imagen también pueden ser útiles para llegar al fondo del dolor ocular:

  • Tomografía computarizada (TC), por ejemplo, si se sospecha sinusitis
  • Imágenes por resonancia magnética (MRI), por ejemplo, si se sospecha neuritis óptica

Dolor ocular: tratamiento

A veces, el médico prescribe gotas para los ojos que dilatan las pupilas para los ojos dolorosos, por ejemplo con el ingrediente activo ciclopentolato. Están indicados, por ejemplo, para diversas inflamaciones oculares como la córnea o el iris (una forma de uveítis anterior). En este caso, las gotas para los ojos evitan que las capas de tejido afectadas se peguen.

Además, el dolor ocular se trata de forma causal siempre que sea posible. Así, los pacientes con una infección bacteriana en el área de los ojos (como por ejemplo conjuntivitis bacteriana) reciben colirios o ungüentos que contienen antibióticos.

Si el dolor ocular tiene como causa una infección viral (como una infección por herpes en los ojos), los agentes inhibidores de virus (antivirales), como el aciclovir, pueden acelerar la curación. Generalmente se aplican en forma de colirio o pomada.

Si una infección de los senos nasales (sinusitis) causa dolor en los ojos, el médico tratante prescribe un aerosol nasal descongestionante y mucolíticos.

Algunas causas de dolor ocular requieren intervención quirúrgica. Este puede ser el caso, por ejemplo, del glaucoma, cuando la medicación no actúa lo suficiente.

Si la causa del dolor ocular son anteojos con una graduación incorrecta, será necesario reajustar la ayuda visual. Si el uso de lentes de contacto le causa dolor en los ojos, debe abstenerse de usarlos durante unos días y tener cuidado con sus ojos.

Dolor de ojos: lo que puedes hacer tú mismo

También puedes hacer algo tú mismo en algunos casos de dolor ocular. Por ejemplo, si la causa del dolor es un cuerpo extraño superficial en el ojo, puede limpiarlo con cuidado con un paño limpio. Si el dolor está causado por toxinas o productos químicos, enjuáguese el ojo con agua limpia (¡a menos que sea cal corrosiva!). Puedes conocer más sobre las medidas de primeros auxilios en el artículo Cuerpo extraño en el ojo.

Independientemente de la causa del dolor, debes darle descanso y relajación a tus ojos. No ejerzas demasiada presión sobre tus ojos doloridos viendo televisión, leyendo o trabajando en la computadora. En su lugar, puedes hacer ejercicios de relajación ocular:

  • Mire deliberadamente de cerca las cosas a diferentes distancias (¡enfoque sus ojos cada vez!).
  • De vez en cuando, tápate los ojos con las manos y déjalos reposar así durante unos minutos.
  • Coloque los pulgares en las sienes y masajee el borde superior de la cuenca del ojo (desde la raíz de la nariz hacia afuera) con los dedos índices.
  • Mientras trabaja frente a la pantalla de una computadora, cierre los ojos con frecuencia durante unos segundos. También puedes intentar escribir algunas frases “a ciegas”.

Dolor de ojos: remedios caseros

En lugar de paños de algodón húmedos, también puede colocar sobre los ojos una almohada de cereales (p. ej., una almohada de huesos de cereza) que haya enfriado previamente en el congelador. O puedes usar compresas frías. Sin embargo, no los coloque directamente sobre los ojos enrojecidos y dolorosos, sino primero envuélvalos en un paño de algodón.

El efecto es el mismo en todos los casos: el frío puede aliviar el dolor ocular. Sin embargo, retire la compresa, la almohada de cereales o la compresa fría inmediatamente si el frío se vuelve incómodo.

Los remedios caseros tienen sus limitaciones. Si el malestar persiste durante un largo periodo de tiempo, no mejora o incluso empeora, siempre se debe consultar a un médico.