Diagnóstico
Todo diagnóstico (y también el diagnóstico) limítrofe que se hace en este país debe estar “encriptado”, si se quiere hacerlo de manera profesional y no solo desde el intestino. Esto significa que existen sistemas en los que todas las enfermedades conocidas por la medicina están más o menos bien registradas. Por lo tanto, un médico no puede simplemente ir y distribuir diagnósticos hasta que se cumplan ciertos criterios que requiere el sistema de cifrado.
Si no se cumplen los criterios, no se puede establecer el límite de diagnóstico. En psiquiatría en Alemania trabajamos con dos sistemas. Uno es el denominado Sistema ICD-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades, según la OMS).
Este es el sistema estándar de codificación y diagnóstico en hospitales. Este sistema es requerido por las agencias de financiamiento (el salud las compañías de seguros). Los críticos a veces consideran que la CIE-10 es demasiado imprecisa en la descripción de enfermedades tales como límite.
La investigación utiliza el sistema DSM-IV (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) que proviene del área estadounidense. Aquí, las descripciones de los síntomas de la enfermedad suelen ser más precisas. Para poder hacer un diagnóstico, se deben cumplir criterios definidos con precisión.
Criterios diagnósticos de inestabilidad emocional desorden de personalidad de acuerdo con los criterios de la CIE-10: A.) Para poder hacer un diagnóstico de un trastorno límite, deben estar presentes al menos 3 de las siguientes características o conductas: B.) Además del diagnóstico límite, al menos dos de Deben estar presentes las siguientes características y comportamientos:
- Tendencia clara a actuar de forma inesperada y sin tener en cuenta las consecuencias.
- Tendencia clara a pelear y entrar en conflicto con los demás, especialmente cuando las acciones impulsivas son reprimidas o reprendidas. - Tendencia a arrebatos de ira y violencia con incapacidad para controlar conductas explosivas. - Dificultad para mantener acciones que no se recompensan de inmediato.
- Estado de ánimo inestable e impredecible. - Perturbaciones e inseguridad en la autoimagen, los objetivos y las “preferencias internas”. - Tendencia a involucrarse en relaciones intensas pero inestables, muchas veces con la consecuencia de crisis emocionales.
- Esfuerzos excesivos para evitar ser abandonados. - Amenazas repetidas o acciones que lesionen a uno mismo. - Sensación de vacío persistente
Los criterios diagnósticos según el DSM-IV para un trastorno límite de la personalidad: Para realizar un diagnóstico de un trastorno límite de la personalidad, deben estar presentes al menos 5 de las siguientes características o comportamientos:
- Esfuerzo desesperado por evitar estar solo, real o imaginado.
Un patrón de relaciones interpersonales e inestables caracterizado por un cambio entre la idealización extrema y la devaluación.
- Trastorno de identidad: una inestabilidad pronunciada y persistente de la imagen de uno mismo o del sentimiento por uno mismo.
- Impulsividad en al menos dos áreas potencialmente autodestructivas (por ejemplo, gastar dinero, abuso de sustancias, conducción imprudente, atracones)
- Amenazas recurrentes de suicidio, impulsos o intentos de suicidio o comportamiento de autolesión. - Inestabilidad afectiva caracterizada por una orientación pronunciada hacia el estado de ánimo actual: por ejemplo, episódica grave depresión., irritabilidad o ansiedad. - Sensación crónica de vacío.
- Ira intensa e inapropiada o dificultad para controlar la ira o el resentimiento (p. Ej., Frecuentes estallidos de ira, ira continua, peleas repetidas. - Delirios paranoides temporales relacionados con el estrés o síntomas disociativos graves.
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