Diagnóstico

Para confirmar el diagnóstico de "inflamación del músculo cardíaco", pueden ser necesarios varios exámenes:

Anamnesis: en primer lugar, se le pregunta al paciente sobre sus quejas actuales y sus historial médico. En primer plano, aquí se encuentran, por ejemplo, infecciones similares a la gripe o ataques de fiebre recientemente experimentados.
ECG en reposo: las desviaciones pueden ser una indicación de miocarditis
Sangre Pruebas: típicas son, por ejemplo, aumento de los valores de inflamación y enzimas especiales del músculo cardíaco.
Ecocardiografía: la función cardíaca reducida se puede hacer visible
Técnicas de imágenes: los rayos X o la resonancia magnética del corazón brindan una descripción general del alcance de la inflamación.
Biopsia: en casos particularmente graves, puede ser necesaria una pequeña muestra de tejido del corazón.

En muchos casos, la inflamación del corazón El músculo conduce a un aumento de los niveles de inflamación en el sangre. Estos incluyen CRP (proteína C reactiva), BSG (sangre velocidad de sedimentación celular) y leucocitos (Las células blancas de la sangre).

Sin embargo, los valores mencionados no tienen que ser necesariamente elevados. Por el contrario, los valores elevados de inflamación por sí solos no constituyen evidencia suficiente para un diagnóstico. Además, los niveles de CRP, BSG y leucocitos no reflejan la gravedad de la inflamación del miocardio.

Particularmente en la fase inicial, un aumento de la frecuencia cardíaca enzimas CRISPR-Cas en la sangre todavía se puede medir con frecuencia: si el corazón el músculo está dañado, por ejemplo, por una inflamación, libera cantidades mayores de la enzima creatina quinasa-MB (CK-MB). Sin embargo, la enzima creatina La quinasa también se encuentra en otras formas, incluida la cerebro y músculo esquelético. Para poder hacer una declaración más precisa, el troponina Por tanto, a menudo se mide la concentración de T / 1 en sangre.

Troponina-T / 1 es una proteína que normalmente se encuentra dentro corazón células musculares. Si las células están dañadas, se libera a la sangre y se puede detectar allí. Recientemente, el llamado miocardio anticuerpos También se puede determinar en casos sospechosos de inflamación del músculo cardíaco.

Estos son pequeños, endógenos proteínas que se pueden detectar, especialmente en casos de causas virales. Además, la sangre puede examinarse en busca de individuos que causan enfermedades. virus (por ejemplo, Coxsackie A + B, influir A + B, adeno-, hepatitis-, herpes-, o polio virus). Por medio de un electrocardiograma (ECG), se pueden hacer declaraciones sobre el ritmo, la actividad, la frecuencia y el tipo de ubicación del corazón.

En principio, cualquier tipo de alteración del ritmo puede ocurrir en el caso de inflamación del músculo cardíaco, según la parte del corazón afectada. Por lo tanto, también se denominan no específicos. Los cambios observables en el ECG pueden incluir, por ejemplo

Extrasístoles supraventriculares: late fuera o además del ritmo cardíaco normal, que se origina en la aurícula.
Extrasístoles ventriculares: late fuera o además del ritmo cardíaco normal
Taquicardia: frecuencia cardíaca superior a 100 latidos / minuto
Arritmias: Fibrilación auricular, fibrilación auricular.
La característica es un latido cardíaco irregular, generalmente demasiado rápido (taquicárdico). Dependiendo de dónde se encuentre la causa de la frecuencia irregular, se hace una distinción entre fibrilación ventricular y auricular.
Descenso del eje T, cambios en el segmento ST: si la onda T o el segmento ST cambian en el ECG, esto puede ser una indicación de flujo sanguíneo reducido (isquemia) en partes del corazón

Una resonancia magnética del corazón es particularmente adecuada para caracterizar la gravedad de la inflamación del miocardio. Las primeras indicaciones son los trastornos del movimiento de la pared y las restricciones de la función de la bomba.

Por medio de una resonancia magnética, se puede mostrar la fuerza contráctil, es decir, la fuerza con la que se contraen los músculos del corazón. Esto proporciona información valiosa sobre el funcionamiento de los músculos. Cuanto más restringida es la función de la bomba, mayor es la inflamación del músculo cardíaco. Se puede realizar una evaluación adicional de la inflamación del miocardio mediante la obtención de imágenes de un edema cardíaco. Esta retención de agua también es particularmente bien visible en la resonancia magnética.

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