Diagnóstico de cáncer de próstata

Para el diagnóstico de próstata células cancerosas, los más significativos son la palpación y la determinación del PSA en el sangre, que deben notarse regularmente como exámenes preventivos a partir de los 45 años. Si los exámenes mencionados anteriormente dan lugar a una sospecha, se debe tomar una muestra de tejido en forma de un punzón. biopsia. En este caso, se toman de 6 a 12 muestras de diferentes áreas del próstata.

El procedimiento se realiza a través del recto y es indoloro debido a la rapidez del procedimiento. El sangrado postoperatorio es posible, por lo tanto sangre-medicación adelgazante (p. ej. aspirina) debe suspenderse de antemano en consulta con el médico tratante. Los siguientes exámenes son necesarios para una estimación exacta del tamaño de un tumor posiblemente existente: Para una planificación de la terapia adicional, una tomografía computarizada (CT) o una resonancia magnética (resonancia magnética) del próstata puede ser necesario.

En los últimos años, la resonancia magnética de la próstata se ha vuelto cada vez más importante porque los radiólogos especialmente capacitados ahora pueden hacer buenas declaraciones sobre la ubicación y diseminación del tumor. Ahora también se pueden tomar muestras bajo la resonancia magnética de la próstata. Para detectar metástasis, gammagrafía del esqueleto es necesario, ya que aquí es donde suelen encontrarse las primeras metástasis a distancia (especialmente en el huesos pelvicos y columna lumbar).

Aprenda más sobre metástasis en próstata células cancerosas. Si el Valor de PSA es inferior a 10 ng / ml, metástasis son muy poco probables y un esqueleto gammagrafía no se realiza. Durante el examen microscópico posterior del tejido extirpado, el patólogo puede determinar el grado de malignidad (grado de malignidad) utilizando tablas existentes (puntuación de Gleason, clasificación según Dhom). Haga clic aquí para ver el artículo principal Próstata biopsia.

Digital: tacto rectal (palpación)
Ultrasonido transrectal
PSA - concentración en sangre

Clasificación TNM

La clasificación TNM describe próstata células cancerosas en términos del tumor local en sí (tumor primario), abreviado como (T), y la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos (N) o metástasis a distancia (M). Las etapas de la enfermedad definidas aquí tienen un impacto directo en la planificación del tratamiento y el pronóstico del paciente (tasa de supervivencia de curación).

T1: carcinoma incidental (no palpable ni visible), es decir, detectado al azar en un biopsia T1a - <5% del tejido extirpado detectado en un raspado de la próstata en BPH (hiperplasia benigna de próstata) T1b -> 5% del tejido extirpado detectado en un raspado de la próstata en BPH (hiperplasia benigna de próstata) T1c - tumor más grande detectado en una biopsia de tronco (egB
para PSA elevado)
T1a: <5% del tejido extirpado como parte de un raspado de la próstata en la HPB (hiperplasia prostática benigna)
T1b -> 5% del tejido extirpado como parte de un raspado de la próstata en la HPB (hiperplasia prostática benigna)
T1c: tumor más grande detectado por biopsia de cepa (p. Ej., En caso de PSA elevado)
T1a: <5% del tejido extirpado como parte de un raspado de la próstata en la HPB (hiperplasia prostática benigna)
T1b -> 5% del tejido extirpado como parte de un raspado de la próstata en la HPB (hiperplasia prostática benigna)
T1c: tumor más grande detectado por biopsia de cepa (p. Ej., En caso de PSA elevado)
T2: Tumor confinado a la próstata T2a - menos de la mitad de un lóbulo afectado T2b - más de la mitad de un lóbulo afectado T2c- Ambos lóbulos de la próstata están afectados
T2a: menos de la mitad de un lóbulo afectado
T2b: más de la mitad de un lóbulo afectado
T2c- Ambos colgajos de próstata están afectados
T2a: menos de la mitad de un lóbulo afectado
T2b: más de la mitad de un lóbulo afectado
T2c- Ambos colgajos de próstata están afectados
T3: el tumor excede la próstata T3a - la cápsula prostática se excede T3b - el tumor afecta las vesículas seminales
T3a - se excede la cápsula prostática
T3b: el tumor afecta las vesículas seminales
T4: el tumor afecta a los órganos vecinos (vejiga cuello, esfínter, recto, etc.)
N + / N-: infección de los ganglios linfáticos de la pelvis janein
T3a - se excede la cápsula prostática
T3b: el tumor afecta las vesículas seminales
M0 / 1: metástasis a distancia no si

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