Diagnóstico de artrosis del hombro.
Para diagnosticar el hombro artrosis (omartrosis), se requieren radiografías en 2 planos (a. -p. y axial). Por razones anatómicas, la trayectoria del haz del Rayos X El tubo debe colocarse 30 ° hacia afuera para golpear el articulación del hombro brecha recta.
Esto es importante para poder reconocer un estrechamiento de la brecha articular en las primeras etapas como un signo relativamente temprano de artrosis. Antes que en el a. -p.-El inicio del estrechamiento del espacio articular se aprecia en la imagen axial (vista del hombro desde arriba con el brazo levantado hacia un lado).
En casos avanzados, los cambios radiológicos típicos de artrosis (desgaste de las articulaciones), que no se puede distinguir de otros articulaciones (p.ej artrosis de rodilla, artrosis de cadera), puede ser visto. Mayor blanqueamiento de las superficies articulares del cabeza of húmero y articulación del hombro (escleroterapia subcondral) se considera una indicación de sobrecarga ósea en esta área, ya que la cartílago el búfer ya no está lo suficientemente disponible. Posteriormente se agregan aditamentos óseos (osteofitos) al cabeza of húmero y cavidad glenoidea.
En la etapa final, puede haber una deformación (deformidad) de la cabeza of húmero, que pierde su estructura esférica. En algún momento, el espacio articular ya no podrá delimitarse si el cartílago está completamente perdido. Si también hay daños graves en el manguito de los rotadores, la cabeza del húmero puede deslizarse hacia arriba acromion (artropatía por defecto), que es claramente visible en la Rayos X (omartrosis excéntrica).
Artrosis del hombro no puede ser diagnosticado con un ultrasonido (ecografía) del hombro. La ecografía es importante para obtener imágenes de tejidos blandos (músculos, Tendones, ligamentos). Es particularmente importante como herramienta de diagnóstico confiable para detectar manguito de los rotadores defectosdesgarro del manguito rotador).
Su detección es crucial para el diseño posterior de la terapia. Además de la artrosis del articulación del hombro, suele haber otros daños en las estructuras del hombro, en particular en la manguito de los rotadores. Diagnóstico mediante un IRM de la articulación del hombro ha demostrado ser particularmente útil en este caso. Para planificar una prótesis de hombro, la TC de la articulación del hombro es de mayor importancia. Puede obtener más información en nuestro tema: Examen de resonancia magnética de la articulación del hombro
