Sinónimos
diabetes gestacional, azúcar gestacional, diabetes gestacional
Definición
Se hace una distinción entre preexistentes diabetes mellitus y la llamada diabetes gestacional (el embarazo diabetes), que solo se desencadena por el embarazo y la lactancia. Aproximadamente una de cada cien mujeres embarazadas se ve afectada. El síntoma principal de ambas formas es la utilización deficiente de hidratos de carbono, de manera que la sangre el nivel de azúcar es demasiado alto. En el caso de preexistentes diabetes, el embarazo La diabetes es causada cada vez más por hiperglucemia o hipoglucemia, por lo que esta última suele ser provocada por la reducción de la necesidad de insulina en el primer tercio del el embarazo.
Diabetes Gestacional
Gestacional diabetes (diabetes gestacional) está relativamente libre de síntomas, por lo que la mujer embarazada depende de un médico para detectar la enfermedad. La diabetes conlleva algunos riesgos para la mujer embarazada: los debilitados sistema inmunológico puede conducir a un aumento de las infecciones del tracto urinario (p. ej. cistitis) y aumenta la probabilidad de desarrollar preeclampsia o eclampsia (S. gestación). Las complicaciones en la retina (ojo S.) de un diabético (retinopatía diabética) también pueden empeorar rápidamente durante el embarazo, por lo que se recomiendan visitas regulares al oftalmólogo.
En algunos casos también hay depósitos debajo de la piel en el área de los ojos, los llamados xantelasma. Los peligros de la diabetes gestacional en el lado fetal son, por un lado, el aumento de la tasa de malformaciones, que conduce a la denominada fetopatía diabética con corazón defectos y malformaciones de la mitad inferior del cuerpo (síndrome de regresión caudal). Por otro lado, el crecimiento de la feto es frenado por los más pobres sangre circulación en el placenta (bebé pequeño para la fecha).
Además, el feto comienza a producir insulina sí mismo debido al aumento sangre niveles de azúcar en la sangre materna, ya que, por lo demás, los niveles maternos insulina ya no es suficiente. Esto conduce al tamaño excesivo (macrosomía) de la feto con un peso al nacer de más de 4000 g. Al mismo tiempo, existe una cierta inmadurez.
En este caso, el parto debe inducirse unas 2 semanas antes de la fecha de nacimiento calculada para evitar complicaciones. La probabilidad de trastornos de la coagulación, un síndrome de dificultad respiratoria o de desarrollar uno aumenta para estos recién nacidos. También se producen estados hipoglucémicos en estos recién nacidos, que deben evitarse por el riesgo de cerebro daño.
Además, en la diabetes gestacional, al igual que los diabéticos, el feto debe orinar con más frecuencia, lo que aumenta el volumen de líquido amniótico (hidramnion). Esto a su vez, debido al aumento de la movilidad del feto, conlleva el riesgo de una posición desfavorable para el nacimiento y el parto. cordón umbilical envolviendo al niño cuello. Para detectar la diabetes gestacional, se examina la orina en busca de azúcar.
En etapas posteriores del embarazo, la prueba puede dar positivo sin diabetes mellitus. No obstante, si el resultado de la prueba es positivo, se debe realizar la llamada prueba de tolerancia a la glucosa oral. En esta prueba, la mujer embarazada bebe una cantidad fija de azúcar líquido y luego se somete a una medición de su glicemia nivel a intervalos regulares.
Un bajo en carbohidratos dieta suele ser suficiente como terapia para la diabetes gestacional. Si el glicemia Si el nivel no se normaliza por debajo de este nivel, la mujer embarazada debe inyectarse insulina. Las mujeres embarazadas que ya han tenido diabetes también deben seguir un dieta y, si es posible, cambie a insulina antes del embarazo, ya que los antidiabéticos orales no son adecuados debido a los efectos secundarios sobre el feto durante el embarazo (S. Therapy La diabetes mellitus).
