Sinónimos en un sentido más amplio
Crisis hipertensiva, Emergencia hipertensiva, Emergencia hipertensiva
Definición
El agudo aumento de sangre presión a valores superiores a 230/130 mmHg es un signo de la crisis hipertensiva / crisis de hipertensión. Si los síntomas que afectan al corazón or sistema nervioso ocurrir en el curso del aumento en sangre presión, esto se conoce como una emergencia hipertensiva. La crisis hipertensiva no representa una amenaza inmediata para la vida, pero puede convertirse en una emergencia hipertensiva y luego, debido a las complicaciones potencialmente mortales, se convierte en una emergencia absoluta que debe tratarse en un hospital. Cualquier forma de hipertensión puede conducir a un descarrilamiento, pero este evento agudo ocurre con mayor frecuencia en pacientes con riñón disfunción y en pacientes con feocromocitoma, un tumor formador de hormonas.
Síntomas del aumento agudo de la presión arterial.
Los pacientes con hipertensión aguda a menudo se quejan de Dolor de pecho (angina pectoral), corazón tropezararritmia cardiaca) y dificultad para respirar (disnea). No pueden hacer frente al estrés y se sienten muy enfermos. El aumento masivo de sangre la presión puede llevar a dolores de cabeza, vómitos, alteraciones visuales, confusión, trastornos neurológicos y hemorragias nasales (especialmente hemorragias nasales con dolores de cabeza).
Causa del aumento de la presión arterial.
La complicación más común de aguda presión arterial descarrilamiento es hipertensión renal grave, es decir, un aumento en presión arterial debido a riñón enfermedad o hipertensión endocrina, es decir hipertensión debido a cambios hormonales. El agudo aumento de presión arterial también puede ocurrir en la base de la hipertensión primaria, por ejemplo, cuando el paciente hipertenso está bajo una gran tensión y estrés.
La hipertensión primaria es una forma de presión arterial en la que no existe una causa orgánica para la presión arterial elevada, sino hipertensión es el resultado de varios factores desencadenantes. Por lo tanto, no se puede encontrar ninguna enfermedad orgánica como causa de hipertensión. Asimismo, es posible que se descarrilen los valores si una terapia con medicamentos para reducir la presión arterial se termina o interrumpe abruptamente.
Embarazo también puede provocar una crisis de presión arterial, esto se conoce como eclampsia. los cerebro y los riñones pueden dañarse en una crisis de hipertensión. los vasos de las cerebro se dilatan cuando la presión arterial aumenta de forma aguda, lo que significa que el líquido de los vasos puede filtrarse al tejido circundante y causar inflamación del cerebro (edema cerebral).
Cerebro También pueden producirse hemorragias. En el riñón, la presión arterial enormemente alta conduce a la pérdida de tejido y la formación de coágulos de sangre en el riñón vasos. El órgano está enormemente dañado, lo que resulta en una restricción aguda de la función de filtrado de los riñones, lo que se conoce como insuficiencia renal aguda.
La insuficiencia orgánica aguda debe repararse lo antes posible para evitar daños mayores y duraderos. los corazón también puede resultar dañado por una crisis de hipertensión: esto da como resultado una tensión aguda en el corazón izquierdo, ya que tiene que bombear contra una presión arterial muy elevada. Si el corazón no puede bombear una cantidad suficiente de sangre al sistema vascular contra esta presión, esto se conoce como de insuficiencia cardiaca.
También puede conducir a Dolor de pecho y una amenaza ataque del corazón. Es necesario un procedimiento médico cuidadoso y rápido con el objetivo de mantener el daño a los órganos lo más bajo posible para tratar a un paciente con aumento agudo de la presión arterial. La elección de la medicación depende de las enfermedades previas del paciente y de los órganos afectados por el aumento agudo de la presión arterial.
La terapia de las dos formas de descarrilamiento es diferente, por lo tanto, el procedimiento respectivo se describe uno tras otro. La terapia de la crisis hipertensiva, en la que por definición no hay daño orgánico o deterioro funcional, la presión arterial del paciente debe reducirse lentamente y de manera controlada a valores altos normales durante las siguientes 24 horas. Si la presión arterial se reduce demasiado rápido, esto podría provocar un aumento reflejo de la presión arterial; para evitarlo, la medicación se administra por vía oral, es decir, el paciente recibe medicación para tragar.
Como regla general, la hospitalización no es necesaria para el tratamiento de la crisis hipertensiva. La emergencia hipertensiva es una situación de emergencia potencialmente mortal en la que se deben tomar medidas rápidas. El objetivo principal de la terapia es una reducción rápida pero controlada de la presión arterial mediante medicamentos que se administran directamente en el torrente sanguíneo a través de un acceso venoso, que de esta manera tiene el efecto más rápido.
La reducción inmediata de la presión arterial es necesaria para evitar un daño mayor al sistema vascular y de órganos. El tratamiento ya debe ser iniciado fuera de la clínica por un médico de urgencias. Una vez en el hospital, los pacientes deben recibir cuidados médicos intensivos y ser monitoreados.
En las primeras 4 horas después del evento de hipertensión, los valores deben reducirse en un 20-25%, pero no por debajo de un nivel de 180/100 mmHg. Si la presión arterial se reduce demasiado rápido, se puede reducir el flujo sanguíneo al cerebro, los riñones y el corazón. En el curso posterior de la terapia, valores de presión arterial debe llevarse a un nivel de aprox.
160/100 mmHg, siempre que el paciente esté bien. Luego, este nivel se mantiene durante las siguientes 12 a 24 horas. Además de la medicación directa para reducir la presión arterial, los pacientes también reciben medicación para promover la excreción de agua. - Terapia de la crisis hipertensiva
- Terapia de la emergencia hipertensiva
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