Complicaciones Hepatitis C

Complicaciones

Aproximadamente el 80% de todos los adultos hepatitis Las infecciones C ocurren como una infección crónica que no causa síntomas al comienzo de la enfermedad y, por lo tanto, se descubre tarde. los hepatitis El virus C tiene una influencia dañina en la hígado células y las somete a un "estrés" crónico. Dentro de 20 años, el hígado las células del 20% de estos pacientes están tan gravemente dañadas que se desarrolla una cirrosis hepática.

La hígado Las células reaccionan a la presencia constante de hepatitis Virus C formando nuevos tejido conectivo, o cicatrices, por así decirlo. Además, hay una remodelación nodular de la estructura hepática. La cirrosis hepática no se puede curar y es la etapa final común de muchas enfermedades hepáticas.

El daño continuo a las células del hígado por el hepatitis C El virus conduce a la cirrosis hepática, como se explicó anteriormente. Cirrosis del hígado puede convertirse en hígado células cancerosas, que los médicos denominan carcinoma hepatocelular (CHC). Cada año, entre el dos y el cinco por ciento de los pacientes con cirrosis hepática desarrollan células cancerosas. Pacientes con factores de riesgo además de infección por el hepatitis C El virus tiene un mayor riesgo. Estos factores incluyen el consumo de alcohol, hígado graso e infección por otro virus de la hepatitis.

Terapia

Curar una infección con un hepatitis C El virus (VHC) es posible en principio, pero el tratamiento es exclusivamente con medicamentos. Si bien en la mayoría de los casos se puede lograr una curación completa, no siempre es así. El objetivo del tratamiento de una infección por hepatitis C es siempre la inhibición de la multiplicación del virus en el cuerpo del paciente.

Sin embargo, los enfoques terapéuticos difieren según el tipo de virus (genotipo) y la etapa (aguda / crónica). La infección aguda por hepatitis C se trata con el llamado peginterferón alfa, que provoca una reacción defensiva contra el virus al estimular las células inmunitarias (Linfocitos T). Si este medicamento se toma semanalmente durante aproximadamente 24 semanas, más del 95% de los pacientes se alivian de la carga viral. virus de la hepatitis C El material genético (ARN-VHC) se puede detectar en el sangre durante otros 6 meses después del final de la terapia, el paciente se considera curado.

En caso de una infección crónica con un virus de la hepatitis C, se utilizan tratamientos farmacológicos combinados. Por un lado, el paciente recibe diariamente el fármaco (tableta) ribavirina, que evita la reproducción del material genético de la hepatitis C, y por otro lado, un llamado pegilado interferón alfa, que previene la propagación del virus de otra manera (en forma de una reacción inmunitaria): el paciente recibe este medicamento una vez a la semana en forma de inyección. Además de ribavirina y pegilado interferón alfa, algunos pacientes pueden requerir terapia triple, es decir, la administración de otro fármaco.

Este tercer fármaco es un inhibidor de la proteasa. Este inhibidor previene la función dañina de los divisores de proteínas virales (peptidasa). La duración de la terapia se pesa individualmente y es de entre 18 y 24 meses, dependiendo de la respuesta a la terapia.

Además de sus propiedades para matar virus, todos estos medicamentos mencionados anteriormente también pueden causar muchos efectos secundarios, como gripe-como síntomas (escalofríos, fiebre), la pérdida de cabello, reacciones cutáneas, disfunción tiroidea, fatiga y síntomas neurológicos (depresión., ansiedad, agresión). También puede destruir el rojo. sangre células (hemólisis) y reducir Las células blancas de la sangre (leucocitopenia) y plaquetas (trombocitopenia). Las consecuencias son una mayor susceptibilidad a las infecciones y tendencia a sangrar, así como agotamiento y apatía. Precisamente debido a los numerosos y frecuentes efectos secundarios, las posibles enfermedades preexistentes o concomitantes y las fuertes interacciones entre los medicamentos contra la hepatitis C y otros medicamentos, una decisión a favor o en contra de una terapia con ribavirina, pegilada interferón alfa y un inhibidor de proteasa deben prepararse individualmente.