Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: clasificación

El trastorno hipercinético (F90.-) está definido por la CIE-10 como un trastorno que implica falta de atención, hiperactividad e impulsividad con:

  • Inicio temprano, generalmente en los primeros cinco años de vida.
  • Falta de perseverancia en ocupaciones que requieren esfuerzo cognitivo y tendencia a pasar de una actividad a otra sin terminar nada.
  • La relación con los adultos a menudo se caracteriza por un trastorno de la distancia y una falta de precaución y moderación normales. Con otros niños, son impopulares y pueden aislarse.
  • Deterioro frecuente de las funciones cognitivas; Los retrasos específicos en el desarrollo motor y del lenguaje ocurren de manera desproporcionada.
  • Comportamiento disocial y baja autoestima como complicaciones secundarias.

Criterios de Wender-Utah

Los criterios de Utah se desarrollaron específicamente para pacientes adultos con TDAH (modificado de):

Criterios Síntomas
1. Déficit de atención en ausencia de estimulación. Incapacidad para seguir conversaciones; distracción; dificultad para concentrarse en material escrito; olvido; perdiendo objetos con frecuencia
2. hiperactividad motora Sensación de inquietud interior; incapacidad para relajarse o persistir en actividades sedentarias; estado de ánimo disfórico cuando está inactivo
3. afectar labilidad Cambios de humor rápidos y frecuentes en horas y días.
4. comportamiento desorganizado Planificación y organización inadecuadas del trabajo, la escuela o las actividades del hogar; moverse al azar de una tarea a la siguiente sin realmente completar una tarea; problemas de gestión del tiempo
5. control afectivo deteriorado Irritabilidad permanente; baja tolerancia a la frustración; arrebatos de ira.
6. impulsividad Hablar fuera de turno; impaciencia; acciones que apenas se piensan.
7. sobrerreactividad emocional No lidiar adecuadamente con los factores estresantes cotidianos; reacción exagerada o ansiosa

El diagnóstico se realiza de acuerdo con los criterios de Utah si:

  • 1. y 2. + se cumplen dos criterios del 3. al 7.

Los criterios de Utah tienen en cuenta la cambios de humor a menudo pronunciado en TDAH mucho más que ICD-10 o DSM-IV.

Clasificación de gravedad del TDAH

La clasificación de gravedad (leve, moderada y grave) se basó en el DSM-5. Tanto la expresión de los síntomas como el grado de deterioro funcional se utilizan para definir la gravedad.

Gravedad Definición
Ligeramente
  • Hay pocos o ningún síntoma además de los necesarios para hacer el diagnóstico y
  • Los síntomas dan como resultado solo deficiencias menores en el funcionamiento social, educativo u ocupacional.
Medio
  • El grado de sintomatología y deterioro funcional está entre "leve" y "severo", es decir, a pesar de que solo hay una sintomatología leve, hay un deterioro funcional significativo debido a la sintomatología, o a pesar de que actualmente solo hay un deterioro menor en las áreas de función social, educativa u ocupacional. el grado de sintomatología supera claramente al requerido para el diagnóstico.
Grave
  • El número de síntomas excede significativamente el requerido para el diagnóstico, o varios síntomas son particularmente severos y los síntomas deterioran significativamente el funcionamiento social, educativo u ocupacional.