Puesta en escena según la profundidad de una quemadura.
Grado | Síntoma | Quemar la profundidad |
1 | Enrojecimiento, edema (combustio eritematosa). | Daño epitelial superficial |
2a | Ampollas en la piel enrojecida (combustio bullosa); muy doloroso | Epidermis (cutícula) y porciones superficiales de la dermis (dermis) con secuestro |
2b | Ampollas sobre fondo claro; doloroso | Dermis; folículos pilosos y apéndices glandulares conservados |
3 | Fragmentos epidérmicos, necrosis (daño tisular resultante de la muerte de células), escara (combustio eschariotica) tejido blanco; sin dolor | Epidermis y dermis completamente destruidas. |
4 | Lisis de carbonización (en caso de daño químico). | Grasa subcutánea adicional, músculos, tendones, huesos, articulaciones afectadas si es necesario |
Nota: la gravedad de quemaduras deben reevaluarse a medida que avanzan. quemaduras de acuerdo con la llamada Regla de los Nueve de Wallace.
Parte del cuerpo | Adulto | Niños | 0-1 año |
Cabeza / cuello | 9% | 16% | 20% |
Hull | 36% | 32% | 30% |
Pobre | 18% | 18% | 18% |
Apoyo | 1% | 1% | 1% |
Genital | 1% | 1% | 1% |
Muslo | 18% | 16% | 15% |
Pierna / pie | 18% | 16% | 15% |
Además, la quemadura se puede evaluar de acuerdo con la regla de la palma. Una palma equivale al uno por ciento del área de superficie corporal (KOF).
Alcance de quemaduras según el esquema de Lund-Browder.
Quemadura % | 1-4 años | 5-9 años | 10-14 años | 15 años | Adultos |
Cabeza | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
Cuello | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Frente del casco | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Casco trasero | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Mitad de glúteos | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Genitales | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Parte superior del brazo | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Antebrazo | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Apoyo | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Muslo | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
Pierna inferior | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
Fútbol | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Existe riesgo de shock:
- En adultos a partir de un KOF quemado (= VKOF)> 10%.
- En niños a partir de un VKOF> 5%.
El área de quemadura crítica es:
- Niños al 60-80% del KOF
- Adultos en alrededor del 50-70% del KOF
- Personas mayores de 65 años al 30-40% del KOF
Al área de combustión se suman:
- Quemaduras de tercer y cuarto grado
- Quema la mitad de segundo grado