Lesión por latigazo cervical: Clasificación

Clasificación y gravedad de los trastornos en lesión por latigazo cervical basado en el Grupo de Trabajo de Quebec, modificado de Spitzer.

Gravedad Sintomatología
0
  • Sin quejas de la columna cervical *
  • Sin fallas objetivables
I
  • Quejas de la columna cervical: Dolor, sensación de rigidez, hipersensibilidad.
  • Sin fallas objetivables
II
  • Quejas de la columna cervical: Dolor, sensación de rigidez, hipersensibilidad y.
  • Hallazgos musculoesqueléticos: limitación del movimiento, hipersensibilidad palpable (palpable).
III
  • Quejas de la columna cervical: Dolor, sensación de rigidez, hipersensibilidad y.
  • Hallazgos neurológicos: músculo debilitado o abolido reflejos, paresia (parálisis), déficits sensoriales.
IV
  • Quejas de la columna cervical: dolor, sensación de rigidez, hipersensibilidad y.
  • Columna cervical fractura o dislocación de la columna cervical.

Además, se hace una distinción según la duración de la denuncia:

  • <4 días
  • 4 a día 21
  • 22 a día 45
  • 46 a día 180
  • > 6 meses (crónico)

* Las quejas de la columna cervical se refieren a la musculatura cervical (cervical anterior o posterior cuello músculos) o el sistema musculoesquelético pasivo. Otra clasificación utilizada en Alemania es la clasificación modificada según Erdmann (tabla siguiente). A nivel internacional, la clasificación y determinación de la gravedad se basa cada vez más en el Grupo de Trabajo de Quebec, modificado de acuerdo con Spitzer (ver arriba). Clasificación y gravedad de los trastornos en lesión por latigazo cervical, modificado después de Erdmann.

Criterios Grado 0 (sin trauma) Grado I (ligero) Grado II (medio) Grado III (grave) Grado IV (fatal)
Sintomatología
  • Ninguna
  • Dolor en los músculos del cuello o columna cervical.
  • Posiblemente restricción del movimiento de la columna cervical, generalmente después del intervalo ("rigidez cuello").
  • Dolor en los músculos del cuello o de la columna cervical.
  • Movimiento posiblemente restringido de la columna cervical, generalmente sin intervalo.
  • es posible:
    • Insuficiencia secundaria (debilidad) del músculos del cuello.
    • Dolor en el suelo del boca / área interescapular (escapular = omóplato).
    • Parestesias (insensaciones) de los brazos
  • Dolor en los músculos del cuello o de la columna cervical.
  • Movimiento posiblemente restringido de la columna cervical, generalmente sin intervalo.
  • es posible:
    • Insuficiencia primaria (debilidad) del músculos del cuello.
    • Dolor en el suelo del boca / área interescapular (escapular = omóplato).
    • Parestesias (insensaciones) de los brazos
    • Braquialgia (dolor en el brazo)
    • Inconsciencia inicial breve
  • Paraplejia alta
  • Muerte en falla regulatoria central
  • Generalmente en el lugar del accidente.
  • bulbar cerebro síndrome (pérdida aguda reversible de tronco cerebral función).
Intervalo sin síntomas - -
  • Frecuente
  • Mayormente> 1 hora
  • Max. 48 horas
  • Son típicos de 12 a 16 horas.
  • Rara vez
  • Mayormente <1 hora
  • Hasta 8 horas posibles
  • Suele faltar
  • No presente
Duración de la queja - -
  • Principalmente días a semanas
  • <1 mes
  • Semanas a meses
  • A menudo meses
  • Rara vez> 1 año
  • Sobre todo muerte en la escena
Postrado en cama - -
  • Usualmente no
  • Frecuente
  • Muy a menudo
  • Permanentemente posible
Estado neurológico
  • Normal / sin cambios
  • Sin fallas
  • Posiblemente restricción del movimiento de la columna cervical.
  • Sin fallas
  • restricción dolorosa del movimiento de la columna cervical
  • Déficits sensoriales y / o motores
  • Tetrasintomático (parálisis de las cuatro extremidades).
  • Es posible que se produzcan daños en los centros vitales del bulbo raquídeo.
Morfología
  • Sin lesion
  • Distorsión (esguince), se extiende, tensión del manto de tejido blando cervical.
  • Distorsión, se extiende, tensión del manto de tejido blando cervical.
  • Posibles cápsula articular desgarros, lesiones vasculares (retrofaríngeas moretón/ hematoma ubicado detrás de la faringe, distensiones musculares).
  • Distorsión, se extiende, tensión del manto de tejido blando cervical.
  • Más de un segmento
  • Posibles son desgarros de la cápsula articular, lesiones vasculares (hematoma / hemorragia retrofaríngea ubicada detrás de la faringe, distensiones musculares)
  • Hemorragia o ruptura de disco
  • Rotura de ligamento (ligamento desgarrado)
  • Fractura del cuerpo vertebral
  • Luxación (dislocación)
  • Lesión de nervios, raíces y médula espinal
  • Marcar contusión
  • Posiblemente sección medular
  • Daño al bulbo raquídeo o al más bajo cerebro vástago.
  • Base de la cráneo y posibles fracturas cervicales superiores.
Radiografía de columna cervical
  • Sin alterar
  • Sin alterar
  • Posiblemente rigidez de aparición reciente.
  • Posiblemente rigidez de aparición reciente.
  • Torcedura cifótica (cifosis = joroba)
  • Leve inestabilidad
  • Fractura
  • Malposición
  • Desplegable para imágenes funcionales
  • Fracturas con dislocaciones