Breve descripción
- Terapia: En recién nacidos, yeso acolchado y ajustado regularmente, fisioterapia en combinación con cintas adhesivas especiales, férulas, zapatos o plantillas ortopédicas, en algunos casos, especialmente en caso de recurrencia y pie zambo adquirido, cirugía.
- Síntomas: Visible a través de las plantas de los pies giradas hacia adentro y el patrón de marcha correspondiente (como caminar sobre el borde exterior del pie), pantorrilla más estrecha.
- Diagnóstico: Diagnóstico visual, técnicas de imagen (rayos X, ecografía), medición de la presión del pie (pedografía).
- Pronóstico: Buenos resultados con tratamiento inmediato y regular; Si no se trata, existe el riesgo de sufrir consecuencias tardías, como dolor por rigidez del pie, malas posiciones de la columna o de la cadera, por ejemplo.
¿Qué es el pie zambo?
En la mayoría de los casos, este cuadro clínico es congénito. Si ciertos grupos de músculos no se forman completamente en el niño durante el embarazo, se desarrolla pie zambo. Sin embargo, los pies de los bebés siguen siendo muy flexibles y articulados, por lo que se consiguen buenos resultados con un tratamiento inmediato.
Hay varias deformidades del pie que a veces ocurren con el pie zambo:
- Pie falciforme (llamado pie adductus o pie aspirado): lea más sobre esto en el artículo Pie falciforme.
- Pie puntiagudo (Pes equinus): Lea más sobre esto en el artículo Pie puntiagudo.
- Pie hueco (Pes cavus): Lea más sobre esto en el artículo Pie hueco.
- Pes varo (una flexión del pie hacia adentro en la articulación del tobillo)
¿Cuál es el tratamiento del pie zambo?
¿Qué hacer en caso de pie zambo en un bebé?
En el vendaje, el primer paso es la movilización diaria de las articulaciones mediante fisioterapia. Luego se fija el pie afectado con la ayuda de cintas adhesivas especiales. Las correcciones así logradas deben entonces mantenerse. Para ello existen férulas, zapatos ortopédicos o plantillas especiales que deben seguir utilizándose durante la fase de crecimiento. Los controles periódicos también son importantes.
¿Cómo se trata un pie zambo adquirido?
En el caso de pie zambo adquirido en un adolescente o adulto, la terapia conservadora rara vez tiene éxito. Si la causa es nerviosa, a veces ayudan las férulas o los zapatos fabricados especialmente. Sin embargo, cuanto más grave sea el pie zambo, más pronto se debe considerar la cirugía.
¿Cuáles son los síntomas?
Tanto en el pie zambo congénito como en el adquirido, los síntomas son claramente visibles. La persona afectada camina sobre el borde exterior del pie o, en casos especialmente graves, incluso sobre la parte posterior del pie (en la medida de lo posible). Un pie o incluso ambos pies se ven afectados.
También es típico el llamado “pantorrilla del pie zambo” estrecho, causado por músculos atrofiados de la pantorrilla y un tendón de Aquiles acortado.
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo?
Posibles causas en el bebé
- Si el feto yace torcido en el útero de tal manera que las piernas tienen un crecimiento restringido, esto se discute como una causa.
- Una deficiencia prolongada de líquido amniótico también es una posible causa.
- El daño cerebral temprano debido a la falta de oxígeno puede provocar deformidades como el pie zambo.
Posibles causas del pie zambo adquirido
- Enfermedades neurológicas en las que se altera la inervación muscular.
- Una “espalda abierta” congénita (defecto del tubo neural) puede provocar un suministro defectuoso de la musculatura de la parte inferior de la pierna y, por tanto, provocar un pie zambo.
- Las lesiones que cortan el nervio de los músculos de la parte inferior de la pierna provocan una insuficiencia de suministro del músculo. Como resultado, la musculatura se debilita y se produce pie zambo.
Exámenes y diagnóstico
Por lo general, un pie zambo se puede ver a simple vista. Para confirmar el diagnóstico visual, el médico utiliza técnicas de imagen. Al hacerlo, comprueba si se presentan las siguientes características del pie zambo:
- Malformaciones óseas (que suelen afectar al calcáneo)
- Malas alineaciones o dislocaciones en las articulaciones (que a menudo afectan la articulación del tobillo)
- Músculos debilitados o acortados (por ejemplo, los músculos de la pantorrilla)
Un examen de rayos X es adecuado como procedimiento de obtención de imágenes. Aquí se puede ver con mayor precisión el alcance de la malformación.
Recientemente, la ecografía se ha utilizado cada vez más en el diagnóstico del pie zambo. Es un método rápido y económico para visualizar el suministro de una región muscular.
Para llegar al fondo de las causas de la enfermedad del pie zambo, es importante en todos los casos un diagnóstico exhaustivo, ya que la causa indica el camino hacia el tratamiento.
Curso de la enfermedad y pronóstico.
Por otro lado, normalmente se pueden lograr buenos resultados con un tratamiento inmediato y regular.
