Patogenia (desarrollo de enfermedad)
Adulto hernia inguinal se cree que está causado por la alteración de la matriz extracelular: las metaloproteasas de la matriz y sus inhibidores muestran alteraciones; Colágeno también se altera el metabolismo.
In hernia inguinal, las vísceras abdominales pasan a través del canal inguinal (canalis inguinalis). Las hernias directas (medial / adquirida) se pueden distinguir de las hernias indirectas (laterales) y femorales:
- En directo hernia inguinal, hay una debilidad muscular en la pared abdominal; en la hernia indirecta, el processus vaginalis peritonei ("vaginal piel proceso"; protuberancia en forma de embudo del peritoneo en el escroto) no se ha cerrado durante el desarrollo.
- En hernia femoral (hernia femoral; hernia femoral; muslo hernia), el orificio de la hernia se encuentra entre el ligamento inguinal (ligamento inguinal lat.) y la pared pélvica, es decir, en contraste con la hernia inguinal debajo del ligamento inguinal.
Frecuencia: hernia inguinal indirecta> hernia inguinal directa (aproximadamente 2: 1); oportuno> del lado izquierdo.
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética - con antecedentes familiares positivos: aumento de 8 veces.
- Enfermedades genéticas
- Síndrome de Marfan: trastorno genético que puede heredarse de manera autosómica dominante u ocurrir esporádicamente (como una nueva mutación); trastorno sistémico del tejido conectivo que es más notable por estatura alta, extremidades de araña e hiperextensibilidad de las articulaciones; El 75% de estos pacientes tienen un aneurisma (protuberancia vascular peligrosa)
- Bebés prematuros; malformaciones urogenitales; gastrosquisis (hendidura abdominal; trastorno del desarrollo de la pared abdominal anterior); onfalocelecordón umbilical hernia).
- Género: hombres a mujeres 6-8: 1
- Edad - edad creciente
- Enfermedades genéticas
Causas conductuales
- Consumo de estimulantes
- Tabaco (fumar)
- Actividad física
- Trabajo físico pesado
- Transporte de cargas pesadas
- De bajo peso
- Sobrepeso (IMC ≥ 25; obesidad) - obesidad
Causas relacionadas con la enfermedad
- Ascitis (hidropesía abdominal)
- Estreñimiento crónico (estreñimiento)
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Enfermedad diverticular (protuberancia de la pared intestinal).
- Colagenosis (enfermedades del colágeno)
- Próstata adenoma: tumor benigno de la glándula prostática.
- Trauma (lesiones)
- Tumores en el abdomen
- Varices (venas varicosas)
Otras causas
- Debilidad de tejido conectivo (rotura de la matriz extracelular).
- Embarazo