Como factores de riesgo se consideran: La principal causa de enfermedad arterial oclusiva periférica (EAP) es la calcificación de las arterias (arteriosclerosis). Esto conduce a un estrechamiento (estenosis) o una oclusión de una la arteria, que ahora solo puede abastecer insuficientemente su área de suministro con sangre. Desde el sangre transporta oxígeno en el cuerpo y el tejido depende de un suministro constante de oxígeno, dolor e incluso la muerte del tejido (necrosis) puede resultar.
- Tabaquismo (principal factor de riesgo)
- Diabetes mellitus (principal factor de riesgo)
- La presión arterial alta (hipertensión)
- Trastornos lipometabólicos
- Exceso de peso
- Causas genéticas
Por lo tanto, en la enfermedad oclusiva arterial periférica, el cuerpo intenta encontrar una equilibrar para remediar el suministro insuficiente de oxígeno. Las arterias pequeñas existentes ahora reciben más sangre y empezar a crecer. Luego pueden transportar un mayor volumen de sangre y así evitar el la arteria.
Esto se denomina circulación de derivación (colaterales). El "suministro residual" depende de la longitud y el grado de constricción, así como del consumo de oxígeno del tejido. Además, se pueden formar circuitos de derivación para garantizar el suministro de sangre.
Esto explica por qué la enfermedad oclusiva arterial periférica a menudo no causa síntomas al principio. Además, un deterioro del rendimiento físico inducido de otro modo puede enmascarar una enfermedad oclusiva arterial periférica. En pacientes con corazón insuficiencia (insuficiencia cardíaca), EPOC (enfermedad pulmonar constrictiva crónica) o grave asma bronquial, por ejemplo, la falta de aire puede significar que tienen que parar respiración incluso antes del dolor ocurre debido al agotamiento.
Dolor solo ocurre cuando el suministro de oxígeno al tejido ya no es suficiente (isquemia). Luego se vuelven notables en el área detrás de la constricción. Dado que nuestro tejido depende de un suministro constante de oxígeno, la muerte del tejido (necrosis) incluso puede ocurrir en el caso de constricción severa o total oclusión (ver síntomas de dolor).
En casos raros, también pueden aparecer síntomas repentinos (dolor, palidez, sensación de frío, entumecimiento en piernas / brazos). En estos casos, puede haber una vascularización aguda. oclusión causado por coágulos de sangre (embolias o trombos). En la mayoría de los casos, esta causa se encuentra en la zona de las bifurcaciones vasculares, ya que se trata de una constricción vascular natural.
Esto provoca una deficiencia repentina de oxígeno (isquemia). Los síntomas, como repentinos pierna or dolor abdominal, son más notables aquí, ya que la circulación de derivación (colaterales) no podría desarrollarse e intensificarse lentamente como en arteriosclerosis (calcificación de la sangre vasos). Se puede realizar una subdivisión adicional de la enfermedad oclusiva arterial periférica (pAVK) con respecto al tamaño de los vasos: la enfermedad de las arterias grandes (p. Ej. arteria femoral) se llama macroangiopatía, mientras que la enfermedad de las arterias pequeñas y más pequeñas se llama microangiopatía.
La microangiopatía ocurre principalmente en diabéticos (diabetes mellitus). La subdivisión es importante para la elección de la terapia para la enfermedad oclusiva arterial periférica. En el caso especial del síndrome de Lériche, la oclusión de la bifurcación de la aorta (bifurcación aórtica).
Aquí también, arteriosclerosis o un coágulotrombosis, embolia) y el estrechamiento resultante conduce a un suministro reducido de oxígeno. Debido a la ubicación especial, pueden ocurrir quejas adicionales. Además de pierna dolor, palidez y sensación de frío, también puede haber dolor ciático (por sacro en la parte posterior de la muslo En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. hueco de la rodilla), impotencia /la disfunción eréctil y trastornos de vejiga y recto función.
Las causas en M. Winiwarter-Buerger no están exactamente claras. Esta enfermedad es muy similar a la enfermedad oclusiva arterial periférica e incluso se considera una causa poco común de enfermedad oclusiva arterial periférica. Los síntomas son casi los mismos, pero no se encuentran las causas clásicas de la EAP.
Sin embargo, fumar, la predisposición genética y los complejos inmunes circulantes juegan un papel importante. También se desconoce el mecanismo de desarrollo del síndrome de Takayasu. El síndrome de Takayasu pertenece al grupo de inflamaciones vasculares (vasculitis) y es una inflamación de la aortaTambién es una de las causas raras de enfermedad oclusiva arterial periférica.
Los síntomas son similares a los de la enfermedad oclusiva arterial periférica, pero a menudo afectan los brazos y pueden incluir problemas de visión, dificultad para masticar, derrames cerebrales o desmayos. Tampoco se encuentra aquí arteriosclerosis. La terapia consiste en una supresión de la sistema inmunológico (inmunosupresión) y es similar a la de la enfermedad oclusiva arterial periférica.
