Un catéter de puerto (o puerto) es un acceso permanente a la arteria o venosa circulación o, con menos frecuencia, a la cavidad abdominal.
¿Qué es el catéter de puerto?
El catéter de puerto (o puerto) se refiere a un acceso permanente a la arteria o venosa circulación o, con menos frecuencia, a la cavidad abdominal. Un catéter de puerto es un sistema de catéter que se implanta en el tejido adiposo subcutáneo. El puerto se puede perforar desde el exterior y proporciona un acceso permanente al sistema vascular. De este modo, infusiones (por ejemplo, sangre transfusiones, nutrición parenteral, agentes quimioterapéuticos) se pueden administrar suavemente y sin forzar las venas. También es posible entregar drogas por vía intravenosa con la ayuda de un puerto.
Función, efecto y objetivos
Un catéter de puerto incluye una cámara con una membrana de silicona y un tubo que se puede conectar. La cámara está hecha de acero inoxidable, plástico, cerámica o titanio. Se inserta un catéter de puerto mediante un procedimiento quirúrgico, luego se inserta una cánula a través de la membrana para acceder al torrente sanguíneo. Ahora se puede agregar un medicamento o una infusión al torrente sanguíneo a través de la abertura de la cánula. Un catéter de puerto se utiliza principalmente para el tratamiento de enfermedades oncológicas y también para enfermedades que requieren un acceso arterial o venoso frecuente. Algunas veces drogas no se puede administrar debido a ciertas condiciones anatómicas, por lo que parece necesario el uso de un catéter de puerto. Sin embargo, también se puede usar un puerto para dibujar sangre o administrar sangre y hemoderivados. Dado que el catéter del puerto se inserta debajo del piel, los pacientes pueden mantener su libertad de movimiento y realizar sus actividades habituales. Normalmente, un puerto dura hasta cinco años o más. Sin embargo, el uso del catéter durante más de cinco años debe discutirse con el médico tratante. Una vez terapia forestal se completa, el puerto generalmente permanece en su lugar durante otros dos años, pero debe lavarse cada doce semanas. Luego se retira, con un procedimiento similar al de la implantación. La técnica más común es el acceso a través de la cefálica. vena. Debajo anestesia local, el cirujano hace una incisión en la parte delantera del pecho pared. A partir de ahí, abre el cefálico vena e inserta el catéter. Luego, la cámara del puerto se coloca en el tejido adiposo subcutáneo. Otra opcion es punción la subclavia vena o la vena yugular interna e inserte el catéter. La cámara del puerto se puede colocar cerca de la punción sitio. A continuación, el médico pasa el catéter hasta la piel bolsillo, con este túnel que proporciona una barrera contra la infección. En todas las técnicas, el catéter se revisa radiológicamente, se acorta a la longitud deseada y luego se conecta a la cámara del puerto. Luego, la cámara del puerto se sutura en su lugar y se cierra la incisión. Ahora infusión Cloud o los medicamentos pueden administrarse repetidamente. Después de la implantación, el puerto es visible como un pequeño bulto y se puede sentir con los dedos. El área circundante puede permanecer sensible durante unos días, pero si la herida quirúrgica se cura, la irritación también desaparecerá. Antes de retirar los puntos, la herida no debe entrar en contacto con agua. Si es severo dolor, fiebre o se produce sangrado, es necesario contactar a un médico. Para poder infusiones para ser administrado, se perfora la cánula del puerto. Esto punción requiere un trabajo muy cuidadoso y concentrado, de lo contrario pueden ocurrir complicaciones. Los pasos principales para esto son:
- Proporcionar los materiales necesarios
- Desinfección de manos.
- Posicionamiento plano de pacientes
- Palpación y desinfección del sitio de punción.
- Uso de guantes desechables estériles
- Aplicación de un paño perforado
- Uso de una cánula de puerto estéril y accesorios estériles.
- Desintoxicación de la cánula del puerto
- Fijación de la carcasa del puerto
- Inserción de la aguja en la membrana.
- Compruebe la permeabilidad
- Apósito estéril
Solo se utilizan cánulas especiales (por ejemplo, agujas Huber, agujas Gripper) para perforar el puerto, de modo que la membrana pueda volver a cerrarse y la administración drogas no gotee. Con un puerto, los pacientes también pueden practicar deportes y nadar. Además del puerto venoso, se pueden utilizar otros sistemas de puertos. Éstas incluyen:
- Sistemas de puertos arteriales: se utilizan para regionales quimioterapia, y la técnica es similar a los sistemas venosos.
- Sistemas de puertos intratecales: se utilizan para administrar analgésicos.
- Sistemas de puertos peritoneales: se refiere al acceso a la cavidad abdominal para administrar agentes quimioterapéuticos.
Después de la inserción, los pacientes generalmente también reciben un pasaporte del puerto con información importante para los servicios de atención o médicos de seguimiento. Además, todos los tratamientos se anotan en un diario del paciente.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Las posibles complicaciones que pueden ocurrir incluyen trombosis, hematotórax, neumotórax, hemorragia o infección. La complicación más común es la infección sistémica debido a los gérmenes o infección del puerto. En muchos casos, el puerto debe luego explantarse. Además, puede producirse una rotura del catéter, lo que se denomina "pellizco" en la literatura técnica. Si el catéter se desprende en este contexto, existe la posibilidad de que el fragmento del catéter migre más. Los catéteres también pueden bloquearse debido a depósitos en la pared interior o en la cámara del puerto. Infusiones con nutricional Cloud son una de las causas de esto. Por lo tanto, los catéteres de puerto imponen exigencias muy elevadas a la higiene o al trabajo cuidadoso. Un puerto solo debe ser lanzado por personal capacitado.
