Un artificial articulación del hombro se llama prótesis de hombro. Se utiliza para reemplazar las superficies articulares desgastadas o lesionadas del hombro.
¿Qué es un reemplazo de hombro?
Una prótesis de hombro se utiliza principalmente en casos de osteoartritis de las articulación del hombro. Una prótesis de hombro es un reemplazo de articulación para el hombro. Se utiliza como parte de una implantación quirúrgica para reemplazar articulación del hombro superficies que han sido destruidas por el desgaste o lesiones. Una prótesis de hombro se utiliza principalmente en casos de artrosis de la articulación del hombro. Osteoartritis se dice que ocurre cuando hay abrasión de la articulación cartílago. Sin articular intacto cartílago, la articulación del hombro no se puede utilizar sin dolor. Otras posibles indicaciones de una prótesis de hombro son las fracturas óseas que provocan la destrucción del hombro, lo que a su vez afecta negativamente a su funcionalidad. En casos raros, la inserción de una prótesis de hombro también se produce porque el humeral cabeza ha fallecido o el paciente padece un tumor en la parte superior del brazo. En Alemania, se utilizan alrededor de 3,000 prótesis de hombro cada año, un número bastante bajo en comparación con las prótesis de cadera y rodilla. La durabilidad a largo plazo de las prótesis es similar a la de la cadera y la rodilla artificiales. articulaciones.
Formas, tipos y estilos
Los médicos distinguen entre diferentes tipos de prótesis de hombro. Estos incluyen el humeral cabeza prótesis (hemiprótesis), la superficie prótesis de reemplazo, la endoprótesis total (TEP), y la prótesis de hombro inversa. La hemiprotesis se usa para reemplazar solo el humeral cabeza. Está anclado en el eje óseo. Principalmente, para la fijación se utiliza cemento hecho de plástico duro. Alternativamente, sin embargo, también se puede utilizar una versión sin cemento. Un recubrimiento especial le da al hueso la oportunidad de crecer. La estabilidad de la hemiprótesis es en promedio de 10 años. Solo alrededor del uno por ciento del hombro artificial articulaciones requieren reemplazo. Se usa una tapa de metal para una superficie prótesis de reemplazo. Está unido a la superficie de la articulación del brazo superior. Para proporcionar suficiente soporte para el reemplazo de la superficie, es necesario quitar el antiguo cartílago superficie. Sin embargo, la superficie prótesis de reemplazo solo es adecuado para daños menores en el hombro. Así, en el caso de defectos mayores, no se puede encontrar suficiente soporte para el anclaje. Se utiliza una artroplastia total de hombro si también hay daño del cartílago a la glenoides. Entonces, una prótesis de cabeza humeral ya no se considera adecuada. Es importante implantar un reemplazo glenoideo, que está hecho de plástico. Se ancla en el hueso con una clavija. Una endoprótesis total no es adecuada si hay daño en el hueso o si es demasiado blando. En general, la endoprótesis total se considera más susceptible que la hemiprótesis. Por lo tanto, dentro de los 10 años, el aflojamiento que requiere tratamiento ocurre en el 5 al 10 por ciento de estas prótesis. Si el manguito de los rotadores los músculos también se han visto afectados, un prótesis de hombro inversa se utiliza. En este caso, el cirujano atornilla la cabeza de la articulación artificial en el encaje anterior. Luego, el nuevo encaje se coloca dentro de la cabeza humeral con cemento.
Estructura y función
La estructura de una prótesis de hombro corresponde a la estructura de la articulación del hombro humano. Dependiendo de la variante de la prótesis, la articulación del hombro artificial consta de tres componentes. Estos son el vástago de la prótesis, el componente de la cabeza humeral y la cavidad glenoidea artificial. El componente de la cabeza humeral consiste en una tapa de metal, que se une a la cabeza del húmero, o una cabeza de metal. Este se asienta sobre un vástago de prótesis, que se implanta en el húmero por adelantado. Básicamente, para el cuerpo protésico se pueden utilizar prótesis de eje convencionales, prótesis de eje corto o prótesis de eje largo. Una prótesis total de hombro también recibe un reemplazo glenoideo artificial, que actúa como contraparte de la cabeza metálica de la prótesis de cabeza humeral. Para que la prótesis de hombro realice su función en la articulación del hombro de forma permanente, debe estar fabricada con un material que no se desgaste prematuramente ni provoque rechazo. Así, se utilizan materiales duraderos y considerados compatibles con el cuerpo. Se trata principalmente de polímeros (plásticos), cerámicas y metales especiales.cobalto Las prótesis de cabeza humeral se utilizan aleaciones o titanio, una prótesis total de hombro suele estar compuesta de polietileno, un plástico duro. A veces, sin embargo, también se puede utilizar metal o cerámica. En este caso, el cartílago articular de la articulación del hombro se imita y actúa como una superficie de deslizamiento. Sin embargo, en última instancia, las características individuales del paciente determinan qué material utiliza el cirujano. A pesar de su calidad cada vez más alta, las prótesis de hombro no pueden igualar la calidad de la articulación original. Para asegurarse de que la articulación del hombro artificial dure el mayor tiempo posible, el paciente debe realizar la menor cantidad posible de movimientos espasmódicos y abstenerse de ciertos deportes como tenis o boxeo.
Beneficios médicos y de salud
La salud El beneficio de un reemplazo de hombro es el reemplazo de la articulación del hombro desgastada. Se utiliza cuando la persona afectada dolor ya no puede controlarse por medios conservadores como analgésicos o inyecciones. En última instancia, el factor decisivo es qué tan gravemente sufre el paciente el hombro dolor y movimiento restringido. Al implantar una prótesis de hombro, generalmente es posible lograr una reducción significativa del dolor y aumentar la movilidad del hombro. El tratamiento de seguimiento dirigido también es importante para esto. El momento de la implantación juega un papel importante en el beneficio positivo de la prótesis. Si ya hay una cabeza humeral inflamada, reducciones en los músculos o debilidad en los movimientos de rotación externos del brazo, al menos se puede reducir el dolor. Sin embargo, si hay adherencias al cápsula articular y los músculos y Tendones, esto reduce la movilidad del hombro. Por lo tanto, se debe utilizar una prótesis de hombro siempre que el brazo aún se pueda girar en la dirección exterior. En principio, una prótesis de hombro asegura que la movilidad del hombro se vuelva a incrementar posteriormente, lo que mejora la calidad de vida del paciente.
