El médico primero intentará averiguar las causas de la dolor descrito por el paciente mediante una pregunta específica (anamnesis). Probablemente hará las siguientes preguntas: El médico ahora hará un diagnóstico clínico del abdomen del paciente. Además de comprobar el dolor causado por la presión, se debe mencionar el llamado signo de Murphy: después de que el paciente exhala, el médico, para el diagnóstico, presionará profundamente el área del abdomen donde se encuentra la vesícula biliar y permitirá que el paciente inhale nuevamente.
Si el paciente se detiene respiración en y se queja de dolor, esto indica un cálculo biliar en la vesícula biliar (el signo de Murphy es positivo).
- ¿Cuándo aparecen los síntomas?
- ¿El dolor ocurre principalmente después y principalmente después de ingerir alimentos ricos en grasas?
- ¿El dolor ocurre por la noche mientras está acostado?
- ¿Tiene náuseas y vómitos?
- ¿El dolor se irradia?
- ¿Dónde se encuentra el dolor?
- ¿El dolor es como una onda?
A continuación, el médico realizará una ultrasonido examen del abdomen. Este es un método preciso y seguro de diagnóstico de cálculos.
El cálculo biliar o cálculos biliares aparecen como una estructura blanca con una sombra acústica posterior. Durante el ultrasonido examen, el médico también puede determinar si el vesícula biliar o los conductos están engrosados. Esto indicaría una inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) o el bilis conductos (colangitis).
Se puede utilizar un análisis de señal de alta frecuencia para determinar si el cálculo es un colesterol piedra y si está calcificada. También se puede realizar una tomografía computarizada para explicar la composición del cálculo. Para descartar la posibilidad de un proceso inflamatorio al diagnosticar cálculos biliares, sangre La prueba debe realizarse en el paciente.
Este examen debe examinar principalmente el blanco sangre células (leucocitos) y el inflamatorio proteínas (PCR), cuyo aumento sería típico de un proceso inflamatorio. Hígado y bilis También deben investigarse los valores (gamma GT, fosfatasa alcalina). La colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica (CPRE) es otro método de diagnóstico, especialmente en casos de problemas de flujo de salida causados por cálculos biliares.
Aquí, un tubo con una cámara en su punta se inserta en el estómago y luego en el duodeno. A partir de ahí, el tubo se inserta en el bilis conducto, donde se puede examinar para determinar si hay un cálculo biliar. Si se inyecta un medio de contraste a través del instrumento avanzado en el conducto biliar y una Rayos X Luego se toma la imagen, se pueden detectar cálculos biliares que obstruyen el flujo del medio de contraste. Un ultrasonido La sonda al principio del tubo también se puede utilizar para obtener una imagen aún más precisa del vesícula biliar y del conducto biliar .
