El angioblastoma es la versión corta de hemangioblastoma. Los hemangioblastomas pertenecen a los tumores benignos del centro sistema nervioso. Por lo general, crecen desde el médula espinal o la fosa posterior de la cráneo.
Los angioblastomas pueden ocurrir esporádicamente o en un grupo familiar y luego manifestarse como enfermedad de Von Hippel-Lindau. Un angioblastoma generalmente crece junto con un gran quiste que contiene el tumor real como una pequeña parte sólida de la pared. El quiste, que crece junto con el tumor, contiene un líquido de color ámbar y varios de ellos pueden aparecer como los llamados syringa en el médula espinal. En los angioblastomas hay una fuerte producción de eritropoyetina (Epo), que también se utiliza como dopaje agente. Debido al aumento de la producción de eritropoyetina, un aumento de rojo sangre pueden aparecer células en el paciente afectado.
Síntomas
Si el hemangioblastoma se localiza en el cerebelo, los siguientes síntomas son los principales: Si el crecimiento del tumor benigno está más avanzado, también puede haber alteraciones en la conciencia. Si el tumor se encuentra en el médula espinal, la persona afectada puede presentar alteraciones sensoriales así como signos de parálisis. Además, la inseguridad de la marcha y las alteraciones en defecación y es posible orinar. Sin embargo, el tumor rara vez causa dolor. - dolores de cabeza
- Náuseas
- Trastornos del equilibrio
- Inseguridad de pandillas
- Vértigo rotacional
Terapia
Los chequeos anuales son necesarios para vigilar el crecimiento tumoral lento pero a menudo progresivo y para poder intervenir a tiempo. La resonancia magnética con medio de contraste es el método preferido para el diagnóstico primario y el seguimiento. Si el tratamiento del angioblastoma se vuelve necesario, se extrae mediante microcirugía. En la mayoría de los casos, los hemangioblastomas se pueden extirpar por completo debido a su benignidad y, por lo general, no vuelven a crecer. La radioterapia aún no ha logrado resultados convincentes en el tratamiento de los angioblastomas y actualmente se están investigando los tratamientos farmacológicos de los angioblastomas, por lo que la única terapia eficaz probada para los hemangioblastomas es la extirpación quirúrgica.
Definición
La enfermedad de Von Hippel-Lindau fue descubierta por los médicos Eugen von Hippel y Arvid Lindau a principios del siglo XX como un síndrome tumoral hereditario. Además de los hemangioblastomas, la enfermedad también incluye tumores retinianos (angiomas retinianos), tumores renales y tumores suprarrenales (feocromocitomas). Tumores de el oído interno, los epidídimo y tambien de el páncreas también se puede incluir.
Durante la enfermedad, el paciente a menudo desarrolla varios hemangioblastomas. Por lo tanto, generalmente no es posible una cura final mediante la extirpación quirúrgica de los tumores actualmente existentes, ya que los nuevos tumores siempre vuelven a crecer. La extirpación de angioblastomas del SNC (central sistema nervioso) suele tener éxito sin daños a largo plazo, pero aún no es aconsejable extirpar todos los tumores del paciente que padece la enfermedad de Hippel-Lindau.
Por el contrario, ha demostrado ser más eficaz controlar anualmente al paciente con enfermedad de von Hippel-Lindau mediante resonancia magnética del cerebro y médula espinal. Luego se discute con el paciente individualmente cuál de los tumores se debe extirpar si es posible. Aquí, se da prioridad a aquellos tumores que causan síntomas.
Si hay tumores que no causan ningún síntoma o queja, pero que están creciendo y haciéndose más y más grandes en los exámenes de seguimiento, también se recomienda la extirpación. Esto se debe a que un estudio ha demostrado que generalmente no hay mejoría o empeoramiento de los síntomas y condición cuando se extirpa quirúrgicamente un angioblastoma. Esto significa que, por regla general, no se producen daños permanentes.
Por otro lado, también deja claro que los síntomas que ya han surgido no se pueden revertir extirpando el tumor que los causó. Se puede llegar a la conclusión de que es muy recomendable eliminar los tumores en crecimiento siempre que no causen síntomas irreversibles.
