Analgésicos y alcohol: ¿se pueden tolerar?
Analgésicos se consideran muy seguros cuando se toman de forma segura y correcta. Sin embargo, analgésicos y el alcohol no son una combinación recomendada, ya que implican muchos peligros y riesgos, algunos de los cuales pueden incluso poner en peligro la vida, por ejemplo, si se toman opiáceos altamente eficaces con alcohol. Sin embargo, con otras sustancias activas, solo es necesario sopesar los riesgos y posiblemente solo reducir la cantidad de alcohol al mínimo necesario.
Problemas con la combinación de alcohol y analgésicos a menudo implican puntos de ataque similares en el cerebro o una vía de ruptura similar a través del hígado y riñones. Aquí, las interacciones mutuas conducen al envenenamiento con uno u otro compañero de combinación. Al competir precisamente por esos puntos de ataque, los efectos de los dos oponentes se refuerzan mutuamente.
Los opiáceos, incluso en dosis mucho más bajas, pueden causar efectos secundarios extremos como parálisis respiratoria, que en circunstancias normales no se esperarían bajo ninguna circunstancia a la dosis utilizada. Analgésicos no esteroides (AINE = Ibuprofen, Voltarén, Diclofenac etc.) desarrollan las interacciones principalmente en el estómago, durante la cual la equilibrar es desplazado por las drogas a favor de los dañinos estómago ácido.
El alcohol cambia esto equilibrar más en la dirección de ácido gástrico y el riesgo de estómago o aumentos de úlceras duodenales o incluso perforaciones gástricas potencialmente mortales. También con analgésicos no esteroides, la ruptura de las articulaciones con el alcohol en el hígado sigue siendo el foco principal y aquí también el efecto puede mejorarse o debilitarse mutuamente. Para el tratamiento de dolor después del consumo de alcohol, el analgésico Aspirina® y un suministro suficiente de líquido son especialmente adecuados.
Analgésicos después de la cirugía.
El tratamiento de dolor después de una operación depende del tipo de operación, porque diferentes operaciones causan niveles de dolor muy diferentes. Por ejemplo, mayor dolor puede esperarse después de las operaciones en el pecho o abdomen que después de operaciones menores en brazos o piernas. Si bien una sola tableta analgésica puede ser suficiente para aliviar el dolor durante operaciones menores, las operaciones abdominales importantes requieren un tratamiento multifacético. terapia del dolor que consta de varios componentes.
Sin embargo, el objetivo de toda terapia es siempre la ausencia del dolor del paciente. Esto a menudo se logra mediante una combinación de diferentes procedimientos. Es evidente que el dolor es malo para la recuperación y un estrés innecesario para el paciente.
La terapia del dolor después de la cirugía se adapta individualmente a cada paciente y, por lo tanto, además del tipo de operación, las enfermedades subyacentes, la premedicación o incluso la edad y el "historial de dolor" previo juegan un papel importante en la selección del derecho. terapia del dolor. Durante la operación, el paciente está protegido del dolor por los fuertes analgésicos que forman parte de cada anestésico. Sin embargo, después de la operación, el dolor surgiría rápidamente debido al procedimiento.
Por lo tanto, terapia del dolor generalmente comienza durante la operación, donde el paciente ya recibe la primera dosis de un analgésico para despertar la anestesia lo más indoloro posible. Dosis más altas de metamizol or paracetamol del grupo de no opiáceos se utilizan con frecuencia. Luego, la terapia del dolor se continúa en la sala de recuperación mediante la administración regular de analgésicos.
Aquí se utilizan a menudo opiáceos. Para los días posteriores a la operación y para tratar el dolor postoperatorio, los médicos, en consulta con el paciente, idealmente han desarrollado un esquema antes de la operación que, a través de la combinación óptima de medicamentos, brinde al paciente la ausencia de dolor. . Si se espera un dolor intenso o prolongado, la inserción de un catéter de dolor en el vena or médula espinal (como un llamado catéter peridual) también ha demostrado ser eficaz.
El catéter y una bomba conectada administran permanentemente pequeñas cantidades de analgésicos para que el paciente no sienta dolor. Si los llamados "picos de dolor" ocurren en ciertos puntos, el paciente puede solicitar una dosis adicional del medicamento a través de un botón en la bomba. Una sobredosis está excluida por una dosis máxima preestablecida.
El dolor después de las operaciones en brazos o piernas se puede lograr mediante bloqueos nerviosos. Por ejemplo, se puede colocar un catéter de dolor directamente sobre el nervio del brazo y así bloquear la transmisión del nervio al cerebro.
