Introducción
La alveolitis seca o alvéolo seco es unacomplicación operatoria después de la extracción del diente. En inglés se llama alveolitis seca. A menudo ocurre en la región posterior.
Antecedentes anatómicos
Cada diente está unido al hueso en un alvéolo, una cavidad dental del proceso de la mandíbula, con fibras. Después de la extracción, es decir, la extracción del diente, se crea un espacio óseo libre que se llena con sangre. Esto sangre El coágulo se llama coágulo.
Esto tiene una tarea importante en la curación del defecto. El coágulo cierra la herida ósea y, por lo tanto, protege al alvéolo de la invasión. bacterias fotosintéticas. Por tanto, representa el mejor apósito para heridas. Más tarde, una vez que los capilares han crecido, se convierte en tejido conectivo. Este es el curso normal después del procedimiento quirúrgico sin complicaciones.
Síntomas
La alveolitis seca se hace sentir por:
- Dolor severo que aumenta durante la noche.
- Un alvéolo anémico
- El mal aliento
- Formación de abscesos en el área de la herida.
Terapia
Si se presentan los síntomas anteriores, se recomienda encarecidamente que consulte a su médico. Examinará la herida e iniciará los primeros pasos del tratamiento. En casos extremos, se le administrará al paciente un anestésico local para ayudarlo a sobrevivir al doloroso procedimiento.
Con instrumentos especiales, se extrae el tejido muerto y se raspa el alvéolo. Esto crea una nueva superficie de la herida que puede sanar nuevamente. El siguiente paso es hacer un taponamiento.
Este apósito se empapa con desinfectante para matar cualquier bacterias fotosintéticas que puede tener medicación penetrante y analgésica. El taponamiento debe ser cambiado periódicamente por el dentista. Las tiras de ungüento Dentisolon son actualmente insertos comunes en Alemania.
Los taponamientos de depósito pueden permanecer en la herida durante mucho tiempo. Otra posibilidad es la inserción directa de una pasta absorbible con una cánula en el alvéolo. Una posible pasta es Socketol.
Este consta de los componentes lidocaína, fenoxietanol, timol y bálsamo de Perú. Cuando se utiliza una pasta, se puede prescindir de una tira de soporte que debe cambiarse. Una administración complementaria de antibióticos no se lleva a cabo ya que no tiene ningún efecto.
Si sólo se presenta un caso leve, que sería, entre otras cosas, si ya está presente una alveolitis seca en declive, a menudo es suficiente una limpieza y enjuague cuidadosos del área de la herida. También es posible la irrigación de los alvéolos con peróxido de hidrógeno al 3% y oxígeno. En este caso no se indica un procedimiento como el que se acaba de mencionar, ya que un nuevo rascado volvería a molestar al ya iniciado. cicatrización de la herida proceso y por lo tanto retrasar bastante la regeneración.
Un método de tratamiento más antiguo consistía en aplicar insertos medicamentosos con cemento de óxido de zinc en una tira de gasa que se dejaba sobre la herida durante una semana. El tratamiento de la alveolitis seca puede llevar varias semanas, dependiendo de su gravedad, por lo que se requiere paciencia y cooperación por parte del paciente. En el curso del tratamiento, la membrana mucosa crece cada vez más sobre la herida hasta que finalmente se vuelve a cerrar por completo.
La administración de antibióticos en la alveolitis seca aguda se discute controvertidamente en odontología, ya que la administración adicional de antibióticos en la etapa aguda de la alveolitis seca no necesariamente contribuye a una cicatrización de la herida. Si ocurre una infección masiva en el curso de una alveolitis seca, la administración de un antibiótico es definitivamente sensata para prevenir la propagación de la infección y el desarrollo de sepsis (sangre envenenamiento). En pacientes con tendencia a trastornos de la coagulación sanguínea o tendencia conocida a desarrollar alveolitis seca, la administración profiláctica de antibióticos antes de extracción dental se considera sensato.
Antibióticos del penicilina grupo ha demostrado ser eficaz. Sin embargo, no es aconsejable administrar antibióticos con demasiada frecuencia o muy brevemente, ya que existe el riesgo de resistencia a ciertos grupos de antibióticos. El uso de clorhexidina soluciones (Chlorhexamed forte®), antes y después extracción dental, es una forma de reducir la aparición de alveolitis seca.
