El reflejo del tendón del tríceps es uno de los intrínsecos reflejos. Cuando se golpea el tendón del músculo tríceps, se desencadena una contracción del músculo. Un reflejo atenuado puede indicar disfunción en los segmentos C6 y C7 o deterioro del nervio radial.
¿Qué es el reflejo del tendón del tríceps?
Golpear el tendón del músculo tríceps (ver figura) hace que el músculo se contraiga. El reflejo del tendón del tríceps también se conoce como TSR o reflejo de navaja de bolsillo. Como el tendón del bíceps reflejo o el reflejo del tendón rotuliano, pertenece al intrínseco reflejos. En intrínseco reflejos, tanto el órgano receptor como el órgano de éxito se encuentran en el mismo músculo. En el caso del reflejo del tendón del tríceps, este es el músculo tríceps. El músculo tríceps también se llama músculo de tres cabezas del brazo, extensor del brazo o tríceps. Pertenece al grupo de músculos de la parte superior del brazo y se origina en el húmero y escápula. Junto con el músculo ancóneo, el tríceps es responsable de extender el antebrazo en la articulación del codo. En consecuencia, el reflejo del tendón del tríceps desencadena la extensión en la articulación del codo.
Función y tarea
Las pruebas de reflejos y, por lo tanto, el reflejo del tendón del tríceps son una parte integral del examen clínico y, en particular, del examen neurológico. La prueba del reflejo del tendón del tríceps se puede realizar con el paciente sentado o acostado. Con el paciente acostado, el brazo se coloca doblado sobre el pecho. Si el paciente está sentado, el examinador debe levantar el brazo de modo que quede en ángulo articulación del hombro y doblado en la articulación del codo. El reflejo se desencadena por un golpe corto y no demasiado fuerte en el tendón del músculo tríceps braquial. Este se encuentra justo encima del llamado olécranon. El olécranon es el extremo del cúbito que se encuentra hacia el codo. Un martillo de reflejos es adecuado para el golpe. La mayoría de los martillos tienen dos inserciones de goma de diferentes tamaños en el cabeza. Para el reflejo del tendón del tríceps, se usa el poste de goma más grueso. La prueba de reflejos siempre se realiza en ambos lados para que la respuesta refleja se pueda comparar posteriormente. Como regla general, la respuesta refleja se divide en categorías. Por tanto, un reflejo puede ser normal, atenuado, disminuido, aumentado o ausente. Para una clasificación más precisa, hay dos sistemas de escalas clínicas: MayoClinicScale (MCS) de nueve niveles y el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Recorrido Las escalas, sin embargo, rara vez se utilizan en la práctica diaria y clínica porque la asignación a los valores de la escala individual varía de un examinador a otro, por lo que no se garantiza la comparabilidad. Si la respuesta refleja inicialmente parece ser muy débil, se puede realizar una reducción gradual del reflejo. Para hacer esto, el paciente aprieta los dientes con fuerza o aprieta las manos en un puño. Alternativamente, se puede utilizar la empuñadura Jendrassik. Para hacer esto, el paciente dobla los brazos frente a la parte superior del cuerpo y junta las manos. El examinador ahora le pide al paciente que separe las manos con mucha fuerza. Esto crea una precarga que sensibiliza las fibras musculares de los husos musculares a se extiende. El reflejo es el resultado de una reacción involuntaria a la repentina se extiende de los husos musculares causado por el golpe con el martillo de reflejos. A continuación, se inicia una contracción del músculo mediante un arco reflejo monosináptico. El reflejo del tendón del tríceps está mediado por neuronas motoras de los segmentos C6 y C7 y por las nervio radial.
Enfermedades y quejas
En consecuencia, si el reflejo del tendón del tríceps se debilita o se anula, un trastorno en los segmentos C6 y C7 o una lesión del nervio radial se sospecha. La causa más común de daño a las raíces nerviosas en esta área es un hernia de disco en la columna cervical (columna C). En el caso de un hernia de disco, el núcleo gelatinoso del disco sobresale y presiona el los nervios liderando desde el médula espinal. Estos también se llaman espinales los nervios. los nervios también puede verse afectado por un disco abultado. Un disco abultado (protuberancia) es el precursor de la actual hernia de disco (prolapso). Una hernia de disco se manifiesta principalmente a través de una dolor. dolor tiene un carácter punzante y puede irradiar. En el caso de una hernia de disco en la región C6 y C7, el dolor normalmente se irradia al brazo. A menudo hay alteraciones sensoriales adicionales como entumecimiento u hormigueo. También es posible el debilitamiento muscular. Los síntomas se agravan al toser y estornudar. Una lesión del nervio radial también afecta el reflejo del tendón del tríceps. El nervio radial es uno de los nervios del plexo braquial. Entre otras cosas, inerva el músculo tríceps braquial. Un reflejo del tendón del tríceps debilitado o abolido ocurre principalmente en el caso de parálisis del radio superior. Esto se define como daño al nervio radial en la región axilar. Esto a menudo es causado por antebrazo muletas. Por lo tanto, también se conoce como parálisis de muletas. Sin embargo, un yeso o un trauma, como un fractura del humeral cabeza, también puede causar parálisis del nervio radial superior. La parálisis del músculo tríceps previene la antebrazo de ser extendido. Por tanto, el reflejo del tendón del tríceps está ausente o debilitado. A dejar caer la mano y también se pueden ver los dedos caídos. Esto significa que dedo articulaciones y las muñecas tampoco se pueden estirar más. Con la ayuda del reflejo del tendón del tríceps, la parálisis de las muletas se puede distinguir de la parálisis del banco del parque. En la llamada parálisis del banco del parque, se presenta una parálisis del radio medio. Esto se debe a una exposición prolongada a la presión. Por ejemplo, el nervio radial puede dañarse si el brazo descansa sobre una superficie dura durante un período prolongado o si un yeso no se ajusta correctamente. El daño también puede ocurrir después de fracturas del húmero. A diferencia de la parálisis con muletas, la parálisis en banco de Parker no afecta el reflejo del tendón del tríceps porque las fibras nerviosas del músculo tríceps se desprenden por encima del sitio de la lesión.
