¿Qué es el sistema de conducción?
El sistema de conducción consta de varias células especializadas del músculo cardíaco que transmiten impulsos eléctricos, lo que hace que el músculo cardíaco se contraiga rítmicamente.
El marcapasos genera impulsos eléctricos.
Los impulsos eléctricos son generados por las llamadas células marcapasos. Se localizan principalmente en dos estructuras: el nódulo sinusal (marcapasos primario del corazón) y el nódulo AV (marcapasos secundario). Ambos están ubicados en la aurícula derecha y juntos constituyen el sistema de generación de excitación.
Normalmente, el nódulo sinusal genera los impulsos eléctricos, que luego se propagan a través de las aurículas hasta el nódulo AV a medida que las aurículas se contraen. Este se encuentra en el borde del ventrículo. Desde aquí, la excitación pasa a través del sistema de conducción hasta los ventrículos, que luego se contraen.
Al igual que el nódulo sinusal, el nódulo AV es capaz de formar impulsos automáticos y espontáneos. Sin embargo, esto sólo entra en juego si falla el nódulo sinusal como marcapasos primario, porque la frecuencia natural del nódulo AV, de 40 a 50 impulsos por minuto, es significativamente menor que la del nódulo sinusal, de alrededor de 70 impulsos por minuto. .
Sistema de conducción: transmisión de impulsos.
El haz de His pasa desde el nodo AV a través del plano valvular hasta el tabique entre las dos cámaras principales (tabique ventricular). Allí se divide en dos ramas llamadas patas tawara (ventriculares). La pierna derecha tira hacia el vértice del corazón en el lado derecho del tabique ventricular y la pierna izquierda tira hacia el lado izquierdo del tabique. Ambas patas de tawara se ramifican desde aquí para formar las fibras de Purkinje. Estos discurren dentro de los músculos activos del corazón y, en última instancia, transmiten impulsos eléctricos a las células musculares individuales de los ventrículos, provocando que se contraigan. Esto fuerza la sangre desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar.
Influencia del sistema nervioso
El sistema de conducción está influenciado por el sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático). La estimulación del sistema nervioso simpático aumenta la frecuencia cardíaca y el gasto cardíaco, mientras que la estimulación del sistema nervioso parasimpático disminuye la frecuencia cardíaca mediante una disminución de la frecuencia de estimulación en el nódulo sinusal.
¿Qué problemas pueden ocurrir en el sistema de conducción?
El sistema de conducción también puede verse alterado en los muslos tawara (ventriculares), lo que se denomina bloqueo intraventricular (bloqueo del muslo).
