Infección por oxiuros (oxiuriasis): tratamiento, síntomas

Breve descripción

  • Tratamiento: Especialmente buena higiene, lavado de manos, limpieza de artículos contaminados; medicamentos antiparasitarios para la persona afectada y los miembros del hogar.
  • Síntomas: Prurito nocturno en el ano; posiblemente lombrices en las heces; raramente complicaciones como intestino o apendicitis; posiblemente inflamación de la vagina si está infestada
  • Causas y factores de riesgo: Infestación por oxiuros; transmisión fecal-oral por mala higiene, especialmente en niños; inhalación de huevos, por ejemplo, al hacer la cama; relaciones sexuales.
  • Diagnóstico: Basado en síntomas; posiblemente análisis de sangre; evaluación microscópica de una tira adhesiva pegada a la región anal por la mañana
  • Pronóstico: infección generalmente inofensiva, a menudo asintomática; raramente complicaciones como inflamación del intestino o la vagina; buenas posibilidades de tratamiento; con buena higiene sin reinfección, a menudo se cura por sí solo
  • Prevención: Buena higiene, lavarse las manos después de ir al baño y antes de preparar la comida; limpiar objetos potencialmente contaminados

¿Qué es la oxiuriasis?

La oxiuriasis es causada por una infección por oxiuros. Algunos médicos denominan enterobiosis a la infección por parásitos intestinales. El nombre se basa en el nombre latino del gusano: Enterobius vermicularis.

¿Cómo se puede tratar la oxiuriasis?

Si se ha detectado una infestación por oxiuros o si se sospecha una infección, es aconsejable observar algunos puntos para eliminar la infestación del parásito lo más rápido posible. Para evitar una reinfección inmediata, es decir, una infección recurrente, es importante tomar algunas medidas de higiene. Al mismo tiempo, los médicos administran medicamentos para matar los gusanos en el intestino.

Medidas higiénicas para la oxiuriasis (enterobiasis)

Para evitar una mayor propagación y reinfección, lo ideal es que las personas afectadas observen las siguientes instrucciones, entre las que se debe hacer especial hincapié en la higiene del teléfono móvil:

  • Lavado minucioso de manos después de ir al baño y antes del contacto con alimentos.
  • Solo los desinfectantes que contienen clorhexidina matan eficazmente los huevos. Sin embargo, lavarse bien las manos suele ser suficiente.
  • Lave la ropa interior, pijamas y ropa de cama con agua hirviendo.
  • Cambiar la ropa interior todas las noches
  • La ropa interior ajustada durante la noche evita que se rasque inconscientemente.
  • En caso de picor anal, aplicar crema especial antes de acostarse (el médico lo aconsejará)
  • Limpiar juguetes y posibles objetos contaminados con agua caliente
  • Mantenga las uñas cortas
  • Para la limpieza de superficies son adecuados los detergentes que contienen biguanida y fenol.
  • Las aspiradoras domésticas sólo esparcen los huevos.

Medicamentos para la oxiuriasis (enterobiasis).

El tratamiento de la oxiuriasis es muy sencillo. Una sola pastilla suele ser suficiente para matar los oxiuros del intestino. Dado que las reinfecciones son comunes, la terapia debe repetirse después de 14 días. Todas las personas infectadas deben comenzar la terapia con medicamentos al mismo tiempo para evitar infecciones mutuas repetidas.

A menudo, las personas cercanas, como los miembros de la familia que viven en el mismo hogar, también son tratadas como medida de precaución. Existen varios medicamentos que matan con éxito los oxiuros. Este grupo de sustancias se llama antihelmínticos. Los dos agentes más utilizados son:

  • Mebendazol
  • Pirantel

En caso de infestación de la vagina, los médicos recomiendan el agente antiparasitario albendazol, que normalmente se toma en forma de tableta y también actúa sistémicamente en todo el cuerpo.

En consulta con el médico, estos medicamentos normalmente también se pueden utilizar durante el embarazo.

Remedios caseros contra los oxiuros

Además de los medicamentos eficaces y las medidas de higiene, se describen algunos remedios caseros que ayudarán a deshacerse rápidamente de una infestación de oxiuros. Éstas incluyen:

  • Jugo de chucrut
  • Chucrut crudo
  • Zanahorias crudas
  • Aceite de comino negro
  • Piña
  • Papaya

También deberían ayudar otros remedios caseros con ajo, tomillo o semillas de calabaza, entre otros.

Los remedios caseros tienen sus límites. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

¿Cuáles son los síntomas?

Los oxiuros (Enterobius vermicularis) suelen pasar desapercibidos durante mucho tiempo porque no aparecen síntomas. El síntoma más común y específico de la oxiuriasis es la picazón en el ano y la vagina. Dado que las hembras suelen salir del ano por la noche para esparcir sus huevos en los pliegues de la piel circundante, el picor es especialmente molesto por la noche. La inspección de las heces o de la ropa interior a veces revela pequeños gusanos. El paciente suele acudir al médico por estos dos motivos.

En los niños pequeños, a veces se observa un trastorno del comportamiento o del desarrollo. Debido al picor, a veces se produce una alteración indirecta del sueño.

En niñas y mujeres, existe el riesgo de que el gusano infecte la vagina y provoque una reacción inflamatoria allí, posiblemente con secreción.

Sin embargo, por regla general, la enterobiosis u oxiuriasis es una enfermedad inofensiva y las complicaciones son muy raras.

Causas y factores de riesgo

Los oxiuros ocurren con mayor frecuencia en bebés y niños, pero a veces también en adultos. Las mujeres generalmente se ven más afectadas que los hombres. Los oxiuros son pequeños parásitos filiformes que pertenecen a los nematodos (lombrices intestinales).

Como parásitos, pertenecen al grupo de organismos vivos que viven en otro organismo (por ejemplo, en el hombre) y se alimentan a expensas de él. Los oxiuros sólo afectan a los humanos. Los gusanos adultos viven en el intestino grueso, donde pasan de larvas a gusanos adultos.

El macho mide aproximadamente medio milímetro, la hembra hasta 1.5 centímetros. Después de la fertilización, la hembra migra al ano y pone hasta 10,000 huevos en los pliegues de piel directamente alrededor del ano, preferiblemente por la noche. Esto produce una sensación de picazón. Debido al rascado parcialmente inconsciente durante el sueño, los huevos llegan rápidamente a las manos y debajo de las uñas de la persona infectada. Si los dedos contaminados se meten en la boca, es posible que se produzca una autoinfección.

La oxiuriasis se transmite principalmente por contacto con las manos. Por lo tanto, un factor de riesgo importante es la mala higiene y el lavado de manos negligente. Dado que la infección se produce principalmente en niños pequeños, el riesgo de infección por oxiuriasis es mayor en las guarderías o guarderías que en casa.

El parásito también puede transmitirse durante las relaciones sexuales. Especialmente las prácticas anal-orales hacen posible la infección.

Exámenes y diagnóstico

Para el médico, el picor anal suele ser el primer signo que indica una posible infección por oxiuriasis. El primer interlocutor suele ser el médico de familia. Primero interrogará al paciente en detalle. Hará preguntas como:

  • ¿Cuándo ocurre principalmente la picazón?
  • ¿Has observado gusanos blancos en las heces o en el ano?

Un análisis de sangre suele proporcionar más indicios de una infestación por oxiuros. Se produce un aumento en el número de células inmunitarias que luchan específicamente contra los parásitos, los llamados eosinófilos. Si su número aumenta, esto se llama eosinofilia.

En algunos casos, especialmente en caso de infestación grave, los pequeños gusanos blancos ya se pueden ver en las heces. Si los gusanos llegan al mundo exterior, mueren rápidamente. Sin embargo, a veces todavía se pueden ver vivos en las heces excretadas. Especialmente las hembras permanecen cerca de la salida intestinal. Se los reconoce por su forma blanca, parecida a un hilo, y por sus movimientos como de látigo.

Curso de la enfermedad y pronóstico.

La oxiuriasis suele ser inofensiva. Sólo en raras ocasiones se producen complicaciones. En los niños es común que se vuelvan a infectar durante la misma noche. Los huevos pasan directamente del ano a la boca mediante la succión del dedo o el dedo. Sin embargo, esto no suele suponer un riesgo importante para la salud del niño.

La terapia es muy bien tolerada y sólo en muy pocos casos se producen efectos secundarios. Las complicaciones también son raras.

En caso de infestación grave, la función intestinal puede verse afectada. Entonces es posible que se produzca inflamación o perforación. Estos cursos potencialmente mortales son muy raros y se acompañan de retención de heces o dolor abdominal/abdominal.

Si no se produce una reinfección por ingestión de los huevos y con una higiene adecuada, los gusanos suelen desaparecer por sí solos del intestino al cabo de dos o tres semanas, cuando su ciclo de vida ha finalizado.

Prevención

Por encima de todo, una buena higiene, como lavarse las manos, especialmente después de ir al baño y antes de preparar alimentos, ayuda a prevenir infecciones (o reinfecciones).

También ayuda cambiarse la ropa interior a diario, mantener las uñas cortas y lavar juguetes y objetos potencialmente contaminados (especialmente si otros niños también los manipulan).

Sin embargo, la prevención completa es difícil porque la infección por oxiuros ocurre muy fácilmente. En algunos casos, uno ya se infecta, por ejemplo, al sacudir las camas al inhalar los huevos. Los expertos estiman que hasta 500 millones de personas en todo el mundo se infectan cada año y que prácticamente una de cada dos personas se ve afectada por la oxiuriasis al menos una vez en la vida.