La mucosectomía es un procedimiento endoscópico que se utiliza para células cancerosas que elimina de forma mínimamente invasiva los tumores alterados mucosa. Más comúnmente, la mucosectomía se realiza como parte de un colonoscopia. El procedimiento es casi un procedimiento estándar en Alemania y tiene una tasa de complicaciones de solo más de 1: 1000 a 1: 5000.
¿Qué es la mucosectomía?
La mucosectomía es un procedimiento endoscópico que se utiliza para células cancerosas que elimina de forma mínimamente invasiva los tumores alterados mucosa. Más comúnmente, la mucosectomía se realiza como parte de un colonoscopia. Durante una mucosectomía, el tejido mucoso sospechosamente alterado de un órgano específico se extrae endoscópicamente. El procedimiento mínimamente invasivo también se conoce como resección endoscópica de la mucosa. De esto se distingue la disección submucosa endoscópica, que en el sentido más amplio corresponde a una extensión de la mucosectomía. La propia capacidad del cuerpo para regenerarse es la base del procedimiento. Especialmente las membranas mucosas de los órganos se consideran extremadamente regenerativas. Por lo general, cubren una pequeña herida con células encarnadas a partir de los bordes de la herida en el curso de los procesos de regeneración natural. Mientras la mucosectomía deje intactas las capas de tejido más profundas, el área de la herida cicatrizará relativamente rápido. Por tanto, a largo plazo, el procedimiento no Lead a cualquier deterioro de la función de los órganos. Las mucosectomías se realizan con mayor frecuencia en el tracto gastrointestinal y en el esófago o alrededor de las cuerdas vocales. Son un procedimiento mucho menos complejo y, por lo general, de menor riesgo que la alternativa de la cirugía real. Mientras tanto, la mucosectomía se ha convertido casi en un procedimiento estándar en Alemania y especialmente en Japón.
Función, efecto y objetivos
Como regla general, la mucosectomía está precedida por la sospecha de un tumor maligno que hasta ahora se ha desarrollado solo de manera superficial. El procedimiento está diseñado para extirpar el área de la mucosa que parece sospechosa de la forma más completa posible. Luego, el tejido se somete a un examen de laboratorio para determinar si es maligno. En este contexto, la mucosectomía es un procedimiento de tratamiento in situ para carcinomas en estadio temprano que aún no han crecido más allá del mucosa. Especialmente los tumores en el esófago se eliminan mediante mucosectomía en Alemania. En contraste, el método más avanzado de disección submucosa endoscópica se usa predominantemente para los carcinomas gástricos tempranos. En comparación con la mucosectomía, ofrece la posibilidad de extirpar el tumor “en bloque”. Es decir, no es necesario cortar el crecimiento. Para los tumores malignos, esto se considera un requisito quirúrgico reconocido. De hecho, cuando se cortan los tumores, el médico que opera puede llevarse las células tumorales, que luego comienzan a proliferar en otros lugares. La disección submucosa endoscópica se utiliza principalmente en Japón y, a diferencia de la mucosectomía, todavía no es un procedimiento estándar en Alemania. Esto significa que los médicos alemanes también suelen tratar los primeros tumores del tracto gastrointestinal mediante una mucosectomía. Para ello, realizan pruebas gastrointestinales. endoscopia. Durante este procedimiento, el paciente se acuesta en una camilla de examen y recibe un sedante inyección si lo desea. El pulso del paciente y oxígeno La saturación se monitorea constantemente durante el próximo procedimiento. Una solución salina o adrenalina La solución se inyecta submucosalmente en el paciente durante la administración gastrointestinal. endoscopia. Esta solución eleva el tejido afectado. En algunas circunstancias, sin embargo, el área de tejido puede aspirarse en lugar de inyectarse por vía submucosa. El tejido afectado se extrae con un lazo eléctrico de monofilamento y se utilizan Haemoclips para prevenir el sangrado. Un tapón de succión le da al médico tratante una visión clara durante la operación. Como regla general, el procedimiento dura de diez a 30 minutos. Luego, el tejido extraído se envía al laboratorio y un patólogo lo evalúa microscópicamente. De esta manera, se puede evaluar la malignidad y el estadio del proceso tumoral.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Las mucosectomías no son dolorosas para el paciente. Sin embargo, como gastrointestinal endoscopia, pueden considerarse incómodos. Como riesgos, en casos raros hay infección, sangrado o un agujero en la mucosa. En caso de secuelas como dolor, problemas circulatorios o dificultad para respirar, sangrado y fiebre, el paciente debe comunicarse con un médico de inmediato para descartar consecuencias potencialmente mortales. Sin embargo, como regla general, las complicaciones potencialmente mortales ya no ocurren en el curso de la mucosectomía en la actualidad. En general, las complicaciones de la mucosectomía tienen una incidencia relativamente baja de 1: 1000 a 1: 5000. En la mayoría de los casos, las complicaciones están relacionadas con la administración menos sedante. Sin esto sedante administración, el procedimiento es correspondientemente más seguro porque el anestésico puede causar reacciones alérgicas, dificultad respiratoria o problemas circulatorios. En casos raros, el médico penetra demasiado profundamente en el tejido durante la mucosectomía. Si esto sucede, es posible que sea necesario realizar una cirugía de emergencia. Las mucosectomías del tracto gastrointestinal, en particular, pueden requerir un acompañamiento especial dieta que aborda la ingesta de alimentos durante las próximas semanas. En algunos casos, las mucosectomías deben repetirse varias veces para lograr el resultado deseado. Durante los primeros años después de la cirugía, el paciente tiene un seguimiento endoscópico regular de la zona afectada para controlar el proceso de curación y descartar la recurrencia de cambios tumorales. Inicialmente, se realiza una endoscopia cada tres meses para este propósito. Posteriormente, este período se vuelve cada vez más largo. Si se le administró un sedante durante el procedimiento, el paciente no puede conducir máquinas o vehículos el mismo día. Si los exámenes de seguimiento durante el año siguiente revelan cicatrices perturbadoras o perturbadoras, esta complicación debe compensarse con una operación de seguimiento. Debido a que el procedimiento es un procedimiento relativamente nuevo, no se puede informar demasiado sobre el éxito a largo plazo del procedimiento hasta la fecha.
