Excitación del músculo sinusal en el corazón se transmite a los músculos activos de las aurículas, pero estos están aislados eléctricamente de los ventrículos, de modo que la transmisión de excitación en este punto sólo puede ocurrir a través de la conducción de excitación por parte ganglio auriculoventricular. Transmisión a través de las células musculares que contienen ganglio auriculoventricular se retrasa, lo que permite la contracción rítmica coordinada de los músculos auriculares y ventriculares en primer lugar. Cuando la transmisión de excitación a través del ganglio auriculoventricular ya no es lo suficientemente rápido o falla, los médicos se refieren a él como Bloqueo AV, mientras que la transmisión acelerada de la excitación suele producir palpitaciones y pulso elevado en el síndrome de Wolff-Parkinson-White.
¿Qué es el nódulo auriculoventricular?
El nodo auriculoventricular también se denomina nodo auriculoventricular o nodo de Aschoff-Tawara. Descrito por primera vez en 1906 por Ludwig Aschoff y su alumno Sunao Tawara, la unión es parte de la conducción de la excitación en el corazón. Excitación de la nódulo sinusal se transmite a los ventrículos a través del nodo auriculoventricular con retraso. El retraso en la transmisión de excitación se representa en el ECG como tiempo PQ y es lo que permite coordinación of contracciones de los músculos auriculares y ventriculares en primer lugar. El nodo auriculoventricular es, por tanto, la única conexión eléctrica entre las aurículas y los ventrículos. Con una velocidad de potencia de 0.04 a 0.1 m / s, esta parte de la corazón tiene la velocidad de conducción más baja. Si el nódulo sinusal falla, el nódulo auriculoventricular también puede asumir su función.
Anatomía y estructura
El nodo auriculoventricular está ubicado en la pared entre las aurículas derecha e izquierda del corazón. Por tanto, la conducción de la excitación se sitúa cerca del límite entre las aurículas y el ventrículo. El área de la aurícula derecha, y por lo tanto la sensación del nodo auriculoventricular, también se denomina triángulo de Koch y continúa en la conducción de excitación del haz de His. Este paquete de His se puede dividir en dos patas que, como el nodo auriculoventricular, se remontan a la investigación de Sunao Tawara. Por lo tanto, las piernas del haz de His también se conocen como piernas Tawara. Como todos los demás conductos excitadores cardíacos, el nódulo auriculoventricular está compuesto por miocitos cardíacos individuales que hacen posible su función de transmisión.
Función y tareas
El nódulo sinoauricular desempeña el papel de generador de latidos en la función cardíaca. Por lo tanto, esta parte del corazón hace que el corazón lata a un ritmo específico, que también se conoce como latido sinusal. La excitación emana así de la nódulo sinusal y llega a los músculos activos del corazón en las aurículas. Los músculos activos de las aurículas transmiten finalmente la excitación recibida desde el nódulo sinusal. Sin embargo, los músculos activos de las aurículas están eléctricamente aislados de los ventrículos por tejido conectivo. Por tanto, la excitación del nódulo sinusal no puede llegar a los músculos de los ventrículos de esta forma. Por lo tanto, el nodo auriculoventricular es necesario para la transmisión de la excitación a los músculos ventriculares. La transmisión a través del nodo ocurre con un retraso significativo. Para que los ventrículos se llenen lo mejor posible, primero se contraen las aurículas. Los ventrículos finalmente se contraen debido a la transmisión retardada de la excitación por el nodo auriculoventricular solo después de un cierto tiempo, asegurando así el llenado de los ventrículos.
Enfermedades
Entre las quejas más comunes asociadas con el nódulo auriculoventricular se encuentra Bloqueo AV. Esta es una arritmia cardiaca que resulta de un nodo auriculoventricular retrasado o interrumpido. A menudo, Bloqueo AV pasa desapercibido. El bloqueo inadvertido suele corresponder al bloqueo de primer grado. Sin embargo, el bloqueo AV severo hace que el corazón lata más lentamente. Así, el fenómeno desencadena lo que se conoce como bradicardia, que en el peor de los casos hace que las cámaras dejen de latir temporalmente. Por lo tanto, el bloqueo AV severo generalmente requiere marcapasos para que la transmisión perturbada vuelva a la normalidad. Una alteración tan grave del nodo también se conoce como bloqueo AV de tercer grado. Cualquier bloqueo AV puede diagnosticarse mediante ECG, donde puede verse como un tiempo de PQ prolongado, dependiendo de su gravedad. El bloqueo AV congénito es extremadamente raro, pero puede ocurrir en el contexto de un trastorno congénito. defecto del corazón. En la mayoría de los casos, sin embargo, el bloqueo AV se adquiere y, por lo tanto, suele ser el resultado de cambios degenerativos en el corazón. Miocardio inflamación o infecciones, por ejemplo, pueden allanar el camino para un bloqueo AV. Normalmente, un paciente con este cuadro clínico se trata inicialmente con medicamentos para cerrar la brecha. Sin embargo, después de cierto tiempo, los pacientes con bloqueo AV de gravedad dos y tres suelen recibir una marcapasos, ya que la droga terapia forestal se considera poco fiable para esta sintomatología. Lo opuesto al bloqueo AV es la conducción acelerada entre los ventrículos y la aurícula. Este fenómeno puede ocurrir, por ejemplo, en el síndrome de Wolff-Parkinson-White. Esto también es un arritmia cardiaca que generalmente se desencadena por una vía de conducción adicional entre los ventrículos y las aurículas. La conducción acelerada suele manifestarse en un fuerte aumento del pulso y suele causar palpitaciones, es decir taquicardia. En la mayoría de los casos, taquicardia puede ser autorregulado por el paciente. Por ejemplo, el pulso y el ritmo cardíaco se estabilizan nuevamente presionando con fuerza o conteniendo la respiración. Además, el médico suele proporcionar taquicardia pacientes con medicamentos como Ajmalin. A diferencia de la transmisión lenta de la excitación del nódulo sinusal, la intervención quirúrgica no está indicada en la mayoría de los casos de conducción acelerada de la excitación en forma de taquicardia.
Enfermedades cardíacas típicas y comunes.
- Ataque al corazón
- Pericarditis
- La insuficiencia cardíaca
- Fibrilación auricular
- Inflamación del músculo cardíaco
