Elevado sangre la presión es generalmente asintomática, es decir, sin síntomas, y el paciente no presenta quejas. A veces, los pacientes pueden quejarse de una mañana dolor de cabeza-preferiblemente occipital ("hacia la parte posterior del cabeza") -Que desaparece inmediatamente después de levantarse de la cama. En el contexto de la hipertensión (presión arterial alta), pueden ocurrir las siguientes molestias inespecíficas:
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Nerviosismo
- Alteraciones visuales
- Tinnitus (zumbido en los oídos)
- Epistaxis (hemorragias nasales)
- Palpitaciones
- Transpiración
- Disnea en reposo (dificultad para respirar en reposo)
- Sensación de ansiedad angina pectoral (“pecho opresión"; repentino dolor existentes corazón zona).
- Calambres, síntomas de parálisis
- Náuseas (náuseas)
- Vómitos
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hipertensión:
Síntomas de hipertensión leve a moderada.
- Mareos / desmayos
- Palpitaciones (palpitaciones del corazón)
- Fácil fatigabilidad
- Impotencia
- Nerviosismo
- Zumbido en los oídos
- Epistaxis (hemorragia nasal)
- Hematuria (sangre en la orina)
- Transpiración
- Náuseas (náuseas)
- Vómitos
Síntomas que ocurren principalmente en hipertensión severa o curso prolongado con daño orgánico:
- Dolor de cabeza (ocurren principalmente por la mañana).
- Alteraciones visuales
- La disnea (falta de aire)
- Angina de pecho (opresión en el pecho, dolor de corazón)
- Calambres, síntomas de parálisis
- Nocturia: micción nocturna
- Oliguria: disminución de la cantidad de orina.
- Poliuria: aumento de la cantidad de orina
Tratamiento ambulatorio versus hospitalario para crisis hipertensivas sin síntomas (urgencia / peligro hipertensivo)
Justificación del estudio: análisis retrospectivo de datos de seis meses de casi 60,000 pacientes con urgencia hipertensiva. MACE (evento cardiovascular adverso mayor; incidencia de criterios de valoración clínicos combinados muerte cardíaca, infarto de miocardio (corazón ataque) [onda Q y onda no Q]) mostraron que la atención hospitalaria inicial no se asoció con un mejor resultado en comparación con los pacientes ambulatorios con perfiles de riesgo idénticos que recibieron solo atención ambulatoria: las tasas de MACE no fueron significativamente diferentes: en el primer 7 días (0 frente a 2), entre los días 8 y 30 (0 frente a 2) y en los primeros seis meses (8 frente a 4).
Crisis hipertensiva
Crisis hipertensiva | > 180/120 mmHg |
Emergencia hipertensiva | > 230/120 m mHg o cualquier valor elevado con daño orgánico potencialmente mortal |
Hipertensión maligna | Diastólica sangre presión> 120 mmHg *. |
* Con el ritmo día-noche abolido, la retinopatía hipertensiva (sangre enfermedad de la retina relacionada con la presión) y desarrollo de insuficiencia renal (riñón debilidad).
Posibles síntomas:
- Náuseas (náusea)/vómitos.
- Cefalea (dolor de cabeza)
- Vértigo (mareos)
- Disnea
- Malestar torácico (como signo de isquemia miocárdica /angina pectorispecho opresión, corazón dolor) o disección aórtica/ división aguda (disección) de las capas de la pared de la aorta (principal la arteria)).
- Síntomas neurológicos (agitación / agitación enferma en la que hay movimientos violentos y precipitados del paciente, enturbiamiento de la conciencia, alteraciones visuales, etc.)
Puede desarrollarse la siguiente situación aguda potencialmente mortal: encefalopatía hipertensiva (aumento de la presión intracraneal (presión intracraneal) con signos consecutivos de presión intracraneal), edema pulmonar (acumulación de agua en los pulmones) o disección aórtica.