Varicocele - coloquialmente llamado hernia de varicocele - (sinónimos: varicocele testicular; varicocele testicular; varicocele del plexo pampiniforme; ICD-10-GM I86.1: varices del escroto, varicocele) se refiere a varicosas vena formación en la zona del plexo pampiniforme formado por las venas testicular y epididimario.
Un alto porcentaje (75-90%) de los casos de varicocele son del lado izquierdo.
Se distinguen las siguientes formas de varicocele:
- Varicocele primario / varicocele idiopático - forma congénita (confluencia casi en ángulo recto del testicular vena con la vena renal en el lado izquierdo combinado con válvulas venosas insuficientes → columna de presión hidrostática larga → descompensación, es decir, varicosa vena formación en la zona del plexo pampiniforme formado por las venas testicular y epididimario.
- Varicocele secundario / varicocele sintomático: surge debido a la obstrucción del flujo de salida causada por el espacio retroperitoneal (p. Ej., Debido a una enfermedad tumoral); síndrome del cascanueces: compresión de la V. renalis sinistra entre la A. mesenterica sup. y la aorta
Pico de frecuencia: el varicocele se produce en la adolescencia (período de vida entre la infancia y adultez) y adultez.
La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 8 al 10%. Con la adolescencia, especialmente durante la pubertad, la incidencia aumenta. Esto se debe al aumento del tamaño corporal y al aumento resultante de la presión hidrostática en la vena testicular.
Evolución y pronóstico: el varicocele suele ser asintomático. Al estar de pie, algunos pacientes se quejan de dolor.Varicocele puede Lead a la subfertilidad (fertilidad reducida). En los hombres con un espermiograma patológico, el varicocele está presente en aproximadamente el 25% de los casos. Una indicación para la varicocelectomía (extirpación quirúrgica del varicocele; ver “Cirugía terapia forestal”A continuación) existe si, además del varicocele, también está presente un testículo reducido. Si hay dolor, así como por razones estéticas, también existe una indicación de cirugía.
