Vómitos durante el embarazo

Introducción

Cuando el tema de el embarazo se plantea, los mismos problemas a menudo se enumeran una y otra vez. La mujer embarazada se siente hinchada, tiene problemas con cambios en la piel y le duelen los pechos. Otra complicación es muy a menudo el foco de un el embarazo y afecta a una gran proporción de mujeres embarazadas - vómitos o emesis gravídica.

Dependiendo del estudio clínico, del 25 al 90% de las mujeres embarazadas padecen náusea y vómitos, al menos en el primer tercio del el embarazo. Esta es una reacción natural del cuerpo a los cambios que el embarazo conlleva para el cuerpo femenino y, por lo general, solo debe tratarse de manera conservadora. Como enfermedad grave, la hiperemesis gravídica puede desarrollarse a partir de esto, por lo que la transición no puede definirse con precisión y es fluida. La enfermedad pertenece a las Gestoses, un grupo de enfermedades que solo ocurren durante el embarazo y están limitadas en el tiempo por el embarazo. En promedio, solo el 1-2% de las mujeres embarazadas desarrollan hiperemesis gravídica.

Síntomas y complicaciones

Debe quedar claro cómo se manifiesta la emesis gravídica. Todo el mundo ha experimentado en algún momento de su vida conscientemente el proceso de vómitos y conoce el sentimiento opresivo y extremadamente desagradable. Los vómitos durante el embarazo generalmente ocurren por la mañana sin ningún desencadenante de náusea.

El vómito se realiza en vacío. estómago (“Vomitus matutinus”), que ejerce una presión adicional sobre el estómago, el esófago y la faringe, ya que solo se puede ahogar el ácido del estómago. Esto puede causar acidez y dañar los dientes. Durante el día, los vómitos se acumulan hasta 10 veces en promedio.

Una ligera pérdida de peso puede ser el resultado de una emesis gravídica normal y no es peligrosa si inicialmente tiene un peso normal (o exceso de peso). Las complicaciones empeoran cuando ocurre la forma más agresiva de hiperemesis gravídica. Los vómitos más prolongados y más fuertes o más frecuentes pueden provocar varios síntomas de deficiencia.

El peso del paciente disminuye significativamente, lo que puede ser especialmente peligroso en mujeres con baja masa corporal o bajo peso. Un estado de deshidratación comienza: la sensación constante de sed no se puede satisfacer satisfactoriamente, ya que los vómitos se repiten con una mayor ingesta de líquidos, las membranas mucosas se enrojecen y el lengua está seco, la temperatura corporal aumenta y la micción se reduce al mínimo. El electrolito equilibrar también está fuera de control, ya que estos no se pueden suministrar al cuerpo según el consumo.

Dado que no se puede ingerir suficiente comida a través del vómito, el sangre el nivel de azúcar (hipoglucemia) desciende y se forman los llamados cuerpos cetónicos para suministrar a las células los nutrientes necesarios. Estos se pueden detectar en el sangre y orina y se puede utilizar para diagnosticar la gravedad de la enfermedad. El paciente se encuentra claramente en un mal estado de salud.

Además, la hígado puede estar restringido en su función. Esto se demuestra de manera impresionante por una ictericia, que luego presenta el paciente. En una ictericia, también conocida como ictericia, el interior del ojo (esclerótica) cambia de blanco a amarillento y la piel también adquiere un tinte amarillo distintivo.

Estos cambios son reversibles después de un tratamiento. El mecanismo por el cual se producen los vómitos durante el embarazo aún no se comprende completamente. Sin embargo, hay teorías que pueden dar una explicación, al menos al principio.

Es muy probable que el cambio hormonal desempeñe un papel importante en el cuadro clínico de la emesis gravídica, ya que muchas de las complicaciones del embarazo son problemas hormonales. La hormona hCG, la gonadotropina coriónica humana, parece ser particularmente importante. Su tarea es mantener el embarazo después de la fertilización del óvulo.

Se produce en el placenta y provoca varios cambios en el cuerpo materno, así como la producción de embarazos que mantienen hormonas como progesterona. Aproximadamente 24 horas después de la fertilización del óvulo, el nivel de progesterona comienza a subir. En la semana 8 a 12 de embarazo, el nivel de hCG alcanza su máximo.

Después de eso, el placenta es completamente maduro y produce incluso aquellos hormonas necesario para mantener el embarazo. El nivel de hCG vuelve a bajar. Durante este período, los síntomas se alivian con relativa rapidez, lo que sugiere la conexión.

Además, progesterona y estrógeno, es decir, otra mujer hormonas, Así como la glándula tiroides (hipertiroidismo) también podría desempeñar un papel.Un nuevo enfoque para aclarar los aspectos básicos del desarrollo de la enfermedad se ocupa de los aspectos psicosomáticos, que generalmente ocupan un lugar importante en la medicina y en el embarazo. Se supone que la mayoría de los casos de hiperemesis gravídica tienen un origen psicológico, que luego se refleja en el físico. Pueden surgir problemas cuando una mujer se enfrenta al hecho de convertirse pronto en madre.

Debido a las limitaciones y la mayor responsabilidad, el feto puede percibirse como un llamado "punto negro", que dificulta la formación de una simbiosis (vínculo) materno-infantil. Entre otras cosas, esto puede provocar vómitos masivos durante el embarazo. El procedimiento terapéutico para estos problemas psicosomáticos suele ser bastante sencillo.

La madre ingresa como paciente internada por vómitos relacionados con el embarazo. A través de la presencia y el cuidado de los médicos tratantes y del personal de enfermería, la madre se ve liberada de parte de la responsabilidad y cuidada por el personal. Estas simples circunstancias reducen la presión sobre la futura madre y generalmente conducen a la disminución de la hiperemesis gravídica en muy poco tiempo.