Una vez que un osteoide osteoma causa molestias como graves, aburridas dolor, debe ser resecado (extirpado quirúrgicamente). El desafío en el procedimiento quirúrgico es golpear el nido en la esclerosis ósea severa. El nido debe eliminarse por completo. Es responsable de la dolor. La esclerosis ósea queda atrás.
Daño a los músculos Tendones, tejidos blandos y también los nervios ubicado en la vía de acceso quirúrgico al nido no siempre puede excluirse.
Advertencia: Legrado (escisión) no se recomienda porque a menudo se asocia con recurrencia (recurrencia de la enfermedad).
Ablación por radiofrecuencia guiada por TC (RFA)
La ablación por radiofrecuencia (RFA) guiada por TC (sinónimos: ablación térmica; escleroterapia) del nido ahora se considera estándar terapia forestal. En este procedimiento, se inserta una sonda especial en el nido y se calienta a través de un campo de corriente alterna en la punta. Esto destruye las células productoras de prostaglandinas (prostaglandina = hormona tisular que desencadena dolor, entre otras cosas) en el centro y las vías de conducción del dolor. El procedimiento es mínimamente invasivo. Otra opción de ablación por calor es la ablación con láser (LA).
Se espera que alrededor del 90% de los pacientes estén permanentemente sin dolor después de la ablación por calor.
El 10% de los pacientes sufren de dolor residual o el dolor se repite con el tiempo. En ese caso, se repite la ablación térmica.
