Breve descripción
- Síntomas: aparición relativamente rápida de dolor, enrojecimiento e hinchazón de los testículos, unilateral o bilateral, posiblemente fiebre.
- Tratamiento: Dependiendo de la causa, terapia sintomática en caso de infecciones virales, analgésicos, antiinflamatorios, posiblemente cortisona, a veces anestesia local en la zona del cordón espermático, antibióticos en caso de infecciones bacterianas.
- Curso de la enfermedad y pronóstico: generalmente bueno, rara vez complicaciones como la formación de abscesos o consecuencias como problemas de fertilidad.
- Examen y diagnóstico: basado en la anamnesis, la palpación, el signo de Prehn, si es necesario, la detección de la infección desencadenante, la ecografía (ecografía).
- Prevención: Contra algunas causas, como determinadas infecciones víricas (por ejemplo, las paperas), existen vacunas protectoras.
¿Qué es la inflamación testicular?
La inflamación testicular ocurre principalmente en niños después de la pubertad y en hombres. Es menos común en niños. En la mayoría de los casos, la orquitis se puede tratar con éxito.
¿Cuáles son los síntomas de la inflamación testicular?
Muy a menudo, los virus de las paperas son los agentes causantes de la inflamación testicular. Los pacientes suelen presentar también hinchazón de las glándulas parótidas y dolor en la cara y el cuello, especialmente al masticar.
La inflamación testicular bacteriana también se acompaña de síntomas como dolor intenso, enrojecimiento e hinchazón. Sin embargo, los síntomas se desarrollan en el transcurso de unos pocos días y no en cuestión de horas. En la inflamación bacteriana, el epidídimo también suele verse afectado.
¿Qué puedes hacer tú mismo contra la inflamación testicular?
El tratamiento de la inflamación testicular depende de si los desencadenantes son bacterias o virus.
Tratamiento de la inflamación testicular viral
En el caso de una infección viral como la orquitis por paperas, la terapia generalmente consiste en aliviar los síntomas. Esta terapia sintomática incluye en particular las siguientes medidas:
- Reposo en cama
- Levantando los testículos
- Analgésicos contra el dolor.
En adultos con inflamación testicular viral, el médico a veces prescribe cortisona para reducir la inflamación en el tejido testicular.
Tratar la inflamación testicular bacteriana
Independientemente de la causa de la inflamación testicular, en algunos casos el médico inyecta un anestésico local cerca del cordón espermático para aliviar el dolor.
¿Cuáles son las causas de la inflamación testicular?
Otras infecciones virales a veces van acompañadas de inflamación testicular. Entre ellas se encuentran las infecciones por el virus varicela-zoster (agente causante de la varicela y el herpes zóster), el virus Ebstein-Barr (agente causante de la mononucleosis = fiebre glandular de Pfeiffersches) o el virus Coxsackie.
A veces, los pacientes primero sufren epididimitis (inflamación del epidídimo), debido, por ejemplo, al ascenso de gérmenes en una infección del tracto urinario. Posteriormente, los patógenos se propagan desde el epidídimo a los testículos.
La inflamación testicular también ocurre a veces como resultado de un trauma (como violencia en el testículo).
Inflamación testicular: duración y pronóstico
La inflamación testicular suele ser muy dolorosa e incómoda. Sin embargo, generalmente se puede tratar con éxito.
Después de una inflamación testicular viral, la producción de esperma suele verse afectada durante varios meses. En casos más raros, el tejido testicular está tan dañado que se produce permanentemente muy pocos o demasiado lentos espermatozoides; en casos extremos, el paciente permanece infértil. Esto afecta del uno al dos por ciento de los pacientes con orquitis por paperas.
¿Cómo se puede diagnosticar la inflamación testicular?
A partir de la descripción de los síntomas y del examen cuidadoso del testículo, el médico suele concluir muy rápidamente que el testículo está inflamado. Una pista diagnóstica importante la proporciona el llamado signo de Prehn: en el caso de inflamación testicular, el dolor suele desaparecer cuando se levanta ligeramente el testículo.
Diferenciación de la torsión testicular
Ambos exámenes (el signo de Prehn y la ecografía Doppler) son importantes para descartar una torsión testicular (torsión del testículo) como causa del dolor. En este caso, el testículo se retuerce sobre el cordón espermático, lo que interrumpe el suministro de sangre (visible en la ecografía Doppler).
Las pruebas de laboratorio
Si se sospecha orquitis por paperas y no se ha realizado ninguna vacunación contra las paperas, un análisis de sangre ayuda a detectar la enfermedad. Para ello, se busca en la sangre anticuerpos específicos contra el virus de la parotiditis.
Un análisis de orina puede detectar cualquier infección del tracto urinario que la acompañe.
¿Cómo se puede prevenir la inflamación testicular?
No es posible prevenir todas las causas de inflamación testicular. Sin embargo, hay vacunas disponibles contra algunas infecciones virales (como las paperas y la varicela) que están asociadas con la inflamación de los testículos.
La vacuna contra la parotiditis se suele administrar junto con la vacuna contra el sarampión y la rubéola en una vacuna conjunta (vacuna triple vírica), la vacuna contra la varicela (virus varicela-zóster) se administra por separado.
