Breve descripción
- Descripción: La vacuna contra la viruela Imvanex contiene virus vivos que no se reproducen. Debido a su estrecha relación, protege contra la viruela “humana” y la viruela simica.
- ¿Quién debería vacunarse? Hombres homosexuales con cambios frecuentes de pareja sexual, personal médico y de laboratorio con mayor riesgo de infección, personas después de un contacto cercano con personas infectadas o material infeccioso.
- Calendario de vacunación: Generalmente dos dosis con al menos 28 días de diferencia. Para las personas mayores que fueron vacunadas hace décadas, una dosis es suficiente si tienen una defensa inmune intacta.
- Efectos secundarios: Son muy comunes dolores de cabeza, náuseas, dolores musculares, fatiga y reacciones en el lugar de la inyección (dolor, hinchazón, enrojecimiento).
- Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna. Por razones de seguridad, no administrar durante el embarazo y la lactancia (excepto posiblemente después de una evaluación positiva de riesgos y beneficios).
¿Qué es la vacuna contra la viruela del simio?
Hoy en día, los médicos vacunan contra la viruela simica (Mpox) con una vacuna contra la viruela autorizada en la UE como Imvanex y en EE.UU. como Jynneos, que también está autorizada contra Mpox.
Por lo tanto, se considera que en general son mejor toleradas que la vacuna contra la viruela utilizada hasta la década de 1980, que se elaboraba a partir de virus vivos que aún podían replicarse.
Según el fabricante, el efecto protector de la vacuna contra la viruela simica es de al menos el 85 por ciento. Sin embargo, todavía no es posible hacer afirmaciones concluyentes sobre su eficacia exacta en la vida cotidiana, ya que hasta ahora se ha probado principalmente en el laboratorio.
Las vacunas más antiguas contra la variola también son eficaces contra la viruela simica. La mayoría de las personas mayores de 50 años de hoy todavía eran vacunadas de forma rutinaria antes de que se erradicara la viruela. Por lo tanto, es de suponer que todos ellos todavía tienen alguna protección residual contra la viruela, y también contra la viruela simica debido a la gran similitud de los virus. Sin embargo, no está claro qué tan alta es realmente esta protección de la vacunación después de décadas.
Después de que la viruela fuera erradicada con éxito en todo el mundo mediante programas de vacunación, se suspendieron las series de vacunaciones. En Alemania, la vacunación contra la viruela fue obligatoria hasta 1976; finalmente se suspendió en 1983.
¿Quién debería vacunarse ahora?
Imvanex se puede administrar tanto de forma preventiva (profilaxis preexposición) como tras el contacto con una persona infectada o con material infeccioso (profilaxis postexposición). Por este motivo, la STIKO recomienda actualmente la vacunación contra la viruela simica en:
- Hombres con parejas sexuales masculinas que cambian frecuentemente
- Personal de laboratorio que trabaja habitualmente con material de muestra infeccioso o que ha tenido contacto sin protección con material de viruela simica no inactivado.
- Personas que tienen o han tenido contacto físico cercano con personas infectadas a través de la piel o las membranas mucosas no intactas (por ejemplo, relaciones sexuales, besos, abrazos)
- Personas en tratamiento médico que hayan tenido contacto estrecho sin equipo de protección personal adecuado (mascarilla FFP2, guantes, etc.) con enfermos de Mpox, sus fluidos corporales o con material potencialmente infeccioso (como ropa o ropa de cama)
El riesgo de infección por viruela simica es alto en contacto estrecho, especialmente íntimo. Esto se aplica si una de las personas involucradas es portadora del virus. Esta vía de transmisión y el riesgo de infección son los mismos para todas las personas, independientemente de su edad o género, ya sean hombres, mujeres o personas diversas.
Es más, ¡la viruela del simio no es principalmente una enfermedad de transmisión sexual! Puedes infectarte a través de cualquier contacto físico cercano o contacto con material infeccioso: un padre con su hijo, un médico con su paciente, niños pequeños entre sí.
¿Cómo se administra la vacuna?
Imvanex está aprobado para adultos mayores de 18 años y se inyecta debajo de la piel (inyección subcutánea).
En casos excepcionales, la vacuna contra la viruela simica también se puede administrar a niños después del contacto con un paciente con Mpox o material infeccioso (profilaxis post-exposición). Esto se hace fuera de la aprobación de la vacuna (“fuera de etiqueta”).
Vacunación preventiva
En general, los médicos administran dos dosis de vacuna de 0.5 ml cada una con un intervalo de al menos 28 días.
Sin embargo, según los expertos, cualquier persona que haya sido vacunada contra la viruela en el pasado sólo necesita una dosis de refuerzo, a menos que se trate de personas con una inmunodeficiencia. Estas personas siempre reciben dos dosis de la vacuna, independientemente de que hayan sido vacunadas previamente contra la viruela.
Puede leer más sobre la vacunación de personas con un sistema inmunológico debilitado en el artículo Inmunosupresión y vacunación.
Vacunación después del contacto
En principio, se recomienda la vacunación contra la viruela simica después de la exposición hasta 14 días después del contacto con personas infectadas o material infeccioso. Esto significa que la primera dosis de vacuna se debe administrar durante este periodo, y cuanto antes mejor:
Los expertos creen que es probable que la vacunación dentro de los primeros cuatro días después del contacto prevenga la infección. Si la primera inyección de vacuna se administra más de cuatro (hasta 14 días) después del contacto, es poco probable que la enfermedad pueda prevenirse, pero al menos puede atenuarse.
¡La vacuna posterior a la exposición solo se administra si no hay (posibles) síntomas de viruela simica (como fiebre, dolor de cabeza y dolor muscular, inflamación de los ganglios linfáticos, cambios en la piel)! De lo contrario, los expertos desaconsejan la administración de Imvanex.
Duración del efecto de la vacuna.
Actualmente no está claro cuánto dura la protección proporcionada por Imvanex. Por tanto, no hay información precisa sobre una vacuna de refuerzo. La razón de esto es que Imvanex nunca pudo probarse “en la naturaleza” debido a la falta de aparición de la enfermedad. Los datos sobre la eficacia también se basan en pruebas de laboratorio y no en un efecto protector probado en situaciones reales.
¿Qué efectos secundarios son posibles?
Los efectos secundarios muy frecuentes (es decir, los que afectan a más de 1 de cada 10 personas tratadas) son
- dolor de cabeza
- Náuseas
- Dolor muscular (mialgia)
- fatiga
- Reacciones en el lugar de la inyección (dolor, enrojecimiento, hinchazón, endurecimiento y picazón)
Los efectos secundarios menos comunes incluyen escalofríos, fiebre, dolor en las articulaciones, dolor de garganta, tos, insomnio, vómitos y diarrea.
Las personas con dermatitis atópica (neurodermatitis) muestran un aumento de los síntomas locales y generales en respuesta a la vacunación.
¿Quiénes no deben vacunarse?
Los pacientes que hayan tenido una reacción alérgica a una dosis anterior de vacuna o a determinados ingredientes de la vacuna no deben vacunarse. Estos pueden ser, por ejemplo, restos de clara de huevo de gallina. Estos rastros se deben a determinadas etapas de producción en el cultivo de los virus vacunales en huevos de gallina.
Como precaución, Imvanex no debe administrarse durante el embarazo y la lactancia, a menos que los médicos consideren que los beneficios potenciales de la vacunación superan los riesgos potenciales para la madre y el niño en casos individuales.
Posibles interacciones
Para estar seguro, la vacuna contra la viruela del simio no debe administrarse junto con otros medicamentos (incluidas otras vacunas). Los investigadores aún no han realizado ningún estudio sobre posibles interacciones entre Imvanex y otros fármacos.
