Tratamiento del cáncer de vías biliares

Sinónimos en el sentido más amplio

Terapia de carcinoma de vías biliares, tumor de vías biliares, tratamiento de carcinoma de vías biliares, colangiocarcinoma (CCC), colangiocarcinoma, cáncer del sistema biliar, tumor de klatskin, colangiocarcinoma hilar

Staging

Una evaluación exacta del estadio del tumor a menudo solo es posible después de la operación, cuando el tumor ha sido extirpado (resecado) y la preparación quirúrgica (tejido resecado) y el linfa los ganglios han sido examinados histológicamente. 1. Etapas T:

• T0: sin referencia al tumor primario
• Tis: carcinoma in situ.

  Este es un tumor incipiente que no ha roto la membrana basal y por lo tanto no puede hacer metástasis porque no tiene conexión con sangre vasos.

• T1: el tumor está restringido a un conducto biliar
• T2: infiltración también fuera de la vía biliar
• T3: Infiltración en el hígado, vesícula biliar, páncreas y / o ramas del portal vena y ramas del hígado la arteria desde la izquierda o la derecha.
• T4: el tumor crece en una o más estructuras adyacentes: tallo principal de la vena portae o sus ramas desde el lóbulo derecho e izquierdo del hígado, el hepático la arteria (A. hepatica communis) u órganos vecinos como el colon, estómago, duodeno y pared abdominal.

2. estadios n: 3. estadios m: el tumor de Klatskin, que se desarrolla en la unión del bilis conductos del lóbulo derecho e izquierdo del hígado, tiene una clasificación especial. Esto también se denomina clasificación de corlette de bismuto: Tipo I: el tumor se infiltra solo en el conducto hepático común. Tipo II: el tumor alcanza la bifurcación del conducto hepático común Tipo IIIa: el tumor infiltra el bilis conducto para el lóbulo derecho del hígado (Ductus hepaticus dexter) y también llega a los afluentes del segmento hepático asociado Tipo IIIb: el tumor infiltra el conducto biliar para el lóbulo izquierdo del hígado (Ductus hepaticus sinister) y también llega a los afluentes asociados del segmento hepático Tipo IV: La infiltración tumoral alcanza los conductos biliares del segmento hepático del lado derecho e izquierdo.

• N0: No se detectan metástasis en los ganglios linfáticos
• N1: Alrededor (regional) linfa nodo metástasis entre el hígado y duodeno (ligamento hepatoduodenal) están afectados.
• M0: no se detectan metástasis a distancia
• M1: metástasis a distancia (especialmente hígado, más tarde también pulmón)