Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar torsión testicular (torsión testicular):
Principales síntomas
- Dolor unilateral (unilateral), repentino, intenso y de inicio rápido:
- El dolor se irradia al canal inguinal y la parte inferior del abdomen (aproximadamente el 50% de los pacientes tienen estos síntomas)
- Hinchazón del testículo / testículo erguido (signo de Brunzel: erguido horizontal fijo, doloroso, del testículo en presencia de torsión testicular).
- Decoloración de azul oscuro a negra de los testículos.
Síntomas asociados
- El dolor abdominal (dolor abdominal) con náusea (náuseas) / alrededor del 40% vómitos.
- Transpiración
- Taquicardia - latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto.
Si el testículo no se gira completamente, los síntomas pueden ser menos intensos e intermitentes.
Consideración. Es probable que los recién nacidos y los bebés tengan poca o ninguna dolor.
Puntuación TWIST
La puntuación TWIST es una herramienta de diagnóstico eficaz para evaluar la probabilidad de torsión testicular:
| Hallazgos clínicos | Puntos |
| Hinchazón testicular | 2 |
| Testículo duro | 2 |
| Kremer el reflejo no disparable | 1 |
| Testículo no descendido | 1 |
| Las náuseas / vómitos | 1 |
Evaluación
- ≥ 5 puntos: grupo de alto riesgo (valor predictivo positivo 100%), es decir, el paciente puede ser ingresado en el quirófano inmediatamente sin diagnóstico por imagen
- 3-4 puntos: Grupo de riesgo medio: se requiere ecografía escrotal.
- ≤ 2 puntos: Grupo de bajo riesgo (valor predictivo negativo 100%), es decir, no se requiere ecografía escrotal.
Otros autores establecen el umbral superior en 6 y el umbral inferior en 0 puntos.
