Breve descripción
- ¿Qué hacer en caso de mordedura de serpiente? Primeros auxilios: Calmar a la víctima, inmovilizarla, si es necesario tratar la herida y quitarle las joyas/ropa. Lleve a la persona afectada al hospital o llame a los servicios de emergencia.
- Riesgos de mordedura de serpiente: daño a los nervios y músculos, trastornos de la coagulación sanguínea, problemas circulatorios, reacciones alérgicas (picazón, náuseas, descenso de la presión arterial, etc.), enfermedad del suero (cuando se administra antídoto).
- ¿Cuándo consultar a un médico? Siempre. Cada mordedura de serpiente es una emergencia, ya que normalmente no se puede evaluar in situ el peligro que representa.
Atención:
- ¡Algunas serpientes se hacen las muertas cuando están en peligro! Además, ¡incluso las serpientes muertas e incluso las cabezas de serpientes cortadas pueden romperse por reflejo! Por lo tanto, no debes tocar una serpiente (supuestamente) muerta (sin medidas de protección) ni fotografiarla de cerca.
- El miedo y el movimiento hacen que el veneno de serpiente se propague por el cuerpo más rápidamente. Por lo tanto, asegúrese de mantener a la víctima lo más tranquila y quieta posible.
Mordedura de serpiente: ¿Qué hacer?
En el caso de una mordedura de serpiente, los primeros auxilios tienen como objetivo principal retrasar cualquier efecto venenoso hasta que el paciente pueda recibir atención médica. Se trata también de reducir el dolor y la ansiedad del paciente. En detalle, los primeros auxilios en caso de mordeduras de serpiente son los siguientes:
- Tranquilidad: Después de una mordedura de serpiente, muchas personas sienten mucho miedo. Pero la agitación y las reacciones de pánico aceleran la distribución en el cuerpo del veneno de serpiente invadida. Por lo tanto, debe tranquilizar al paciente.
- Si es necesario, trate la herida: si es posible, deje la herida por mordedura en paz. Como máximo deberás desinfectarlo y cubrirlo con una venda esterilizada o al menos limpia. ¡Sin embargo, este vendaje no debe quedar demasiado apretado y perjudicar la circulación sanguínea!
- Quítese las joyas y la ropa: en el caso de una mordedura de serpiente en la mano o el brazo, debe quitarse rápidamente anillos, pulseras, relojes y ropa ajustada antes de que el tejido se hinche. Para una mordedura de serpiente en la pierna, quítese los zapatos ajustados y los pantalones ajustados (ábralos si es necesario).
- Acuda inmediatamente a un médico: lleve al paciente al hospital más cercano lo antes posible. Durante el transporte deberá moverse poco; si es necesario, transportarlo tumbado. Si es posible, haga que el servicio de ambulancia recoja al paciente.
Las acciones que se toman en muchas películas después de una mordedura de serpiente a menudo son todo menos aconsejables. En determinadas circunstancias, pueden hacer más daño que bien. Por lo tanto, después de una mordedura de serpiente, debe tomar en serio lo siguiente:
- No atar: Atar corta el flujo sanguíneo, pellizca los nervios y aumenta el efecto del veneno local. Como resultado, el tejido puede hincharse extremadamente e incluso morir (necrosis). Además, es posible que se produzca sangrado en la extremidad congestionada.
- No cauterizar, hacer incisiones ni extirpar: es poco probable que tales medidas reduzcan la cantidad de toxina en el cuerpo, pero más bien pueden promover la propagación de la toxina (si se destruyen vasos más grandes). Además, puede producirse una hemorragia peligrosa (si se altera la coagulación sanguínea).
- No succionar: No se puede crear suficiente presión negativa con la boca para succionar suficiente veneno de serpiente de una herida por mordedura. Además, podrías envenenarte en el proceso.
Mordedura de serpiente: riesgos
El aspecto de una mordedura de serpiente lo saben muchas personas, al menos de forma aproximada, gracias a su marca de mordedura más o menos característica: la mordedura suele aparecer en forma de dos marcas puntiformes adyacentes. Si una serpiente venenosa ha mordido y se le ha inyectado veneno, se desarrollarán más síntomas, normalmente entre 15 y 30 minutos, pero a veces no hasta varias horas después de la mordedura de serpiente.
Veneno de serpiente
El veneno de serpiente es una secreción acuosa de glándulas salivales especiales de serpientes venenosas. Cuando se muerde, normalmente ingresa al cuerpo de la víctima a través de un diente frontal hueco en la mandíbula superior (en el caso de las serpientes trug, a través de dientes venenosos en la parte posterior de la garganta), aunque no en todas las mordeduras de serpiente. También existen las llamadas mordeduras “secas”, en las que una serpiente venenosa muerde pero no inyecta veneno en la piel de su víctima.
Enfermedad del suero
Los pacientes que han recibido un antídoto (antisuero) después de una mordedura de serpiente pueden desarrollar la llamada "enfermedad del suero" al cabo de unos días. Esto se refiere a reacciones alérgicas tardías como urticaria, hinchazón leve de los tejidos (edema) y dolor en las articulaciones. Se pueden tratar con medicación (con antihistamínicos y cortisona).
Otros riesgos
Las mordeduras de serpientes suelen ser estériles, por lo que no suelen introducir gérmenes en la herida. Esto significa que normalmente no se producen infecciones primarias. Sin embargo, posteriormente pueden entrar gérmenes y provocar la llamada infección secundaria. Pero esto rara vez sucede.
Una mordedura de serpiente superviviente no suele tener consecuencias permanentes, aparte de una posible pérdida de tejido (por necrosis) y posiblemente una amputación. Esto último puede ser necesario, por ejemplo, si la herida por mordedura no se trató adecuadamente.
Riesgo en este país: picadura de víbora
Las víboras pertenecen a las víboras y son las serpientes venenosas más comunes en los países de habla alemana. Si se ha inyectado (suficiente) veneno en una picadura de víbora, rápidamente se forma una hinchazón dolorosa alrededor de la marca de la picadura. Esto puede volverse azulado y extenderse a toda la extremidad e incluso más. Además, los ganglios linfáticos de la zona afectada del cuerpo suelen inflamarse y los vasos linfáticos se inflaman (linfangitis).
Además, muchos pacientes muestran reacciones de pánico a veces violentas después de una picadura de víbora. A veces también se observan síntomas generales como dolor abdominal, náuseas y vómitos.
Sólo en casos raros se desarrollan síntomas de intoxicación más graves. Por ejemplo, se puede formar una ampolla azulada en el lugar de la picadura y el tejido puede morir (necrosis). Los problemas circulatorios graves con palpitaciones, descenso de la presión arterial y shock circulatorio también son excepciones.
Síntomas después de mordeduras de serpientes
Depende esencialmente de la composición y dosis de la mezcla de veneno inyectada, qué síntomas se producen, qué tan graves son y qué tan peligroso puede llegar a ser para el paciente. Básicamente, existen cinco complejos de síntomas que pueden ocurrir después de una mordedura de serpiente:
Daño a los nervios (síntomas neurotóxicos).
El veneno inyectado durante la mordedura de una serpiente puede bloquear el sistema nervioso periférico. Entonces se produce la parálisis de los músculos estriados. Los signos iniciales incluyen caída de los párpados superiores (ptosis) y parálisis de los músculos faciales y de la mandíbula. A medida que avanza la enfermedad, la parálisis se extiende a los músculos respiratorios, lo que puede provocar la muerte por asfixia.
Estos síntomas neurotóxicos de mordeduras de serpientes son causados por cobras, mambas, serpientes marinas y algunas serpientes de cascabel, por ejemplo.
Daño muscular (síntomas miotóxicos).
La destrucción del tejido muscular también se nota porque el nivel de creatina quinasa aumenta en la sangre y se puede detectar mioglobina en la orina: ambas proteínas normalmente están presentes dentro de las células musculares y se liberan durante la destrucción celular.
La mioglobina liberada tiñe la orina de color marrón oscuro. También puede dañar las células de los túbulos de los riñones, lo que puede provocar insuficiencia renal.
Estos síntomas miotóxicos pueden deberse, por ejemplo, a la mordedura de algunas víboras, serpientes de cascabel, serpientes venenosas y serpientes marinas.
Trastorno de la coagulación sanguínea
Especialmente después de una mordedura de serpiente víbora, pero también después de la mordedura de serpientes tramposas (como las serpientes arbóreas africanas), se puede desarrollar un trastorno de coagulación sanguínea tan grave.
Hinchazón (edema) alrededor del sitio de la picadura.
Si el área del tejido alrededor de la mordedura de serpiente se hincha (edema), esto indica que efectivamente se inyectó veneno. El edema puede ser masivo y extenderse rápidamente a todo el brazo o la pierna. Si la picadura es de una víbora o una serpiente de cascabel, se formará una hemorragia extensa en la piel (con ampollas) alrededor del lugar de la picadura. Además, el tejido circundante muere (necrosis tisular).
Problemas circulatorios
En ocasiones, una mordedura de serpiente provoca shock y problemas circulatorios, como náuseas, debilidad y mareos.
Mordedura de serpiente: ¿Cuándo acudir al médico?
Básicamente, cada mordedura de serpiente es una emergencia potencial y debe tratarse como tal. Esto significa llevar siempre a la víctima a un médico o llamar a los servicios de emergencia.
La buena noticia es que alrededor del 50 por ciento de todas las mordeduras de serpientes (incluidas las de serpientes venenosas) son mordeduras “secas” o “vacías”, en las que no se ha inyectado veneno. Dejan una marca de mordedura, pero no causan síntomas de intoxicación generalizados, como daño muscular o nervioso. Esto también se aplica en el caso de la picadura de una víbora. Incluso si se ha inyectado veneno en el proceso, a menudo es tan poco que no se desarrollan más síntomas que la hinchazón local en el lugar de la picadura. Sólo en raras ocasiones la picadura de una víbora provoca una intoxicación grave y las muertes son incluso la excepción absoluta.
Sin embargo, como suele ser difícil evaluar el peligro de una mordedura de serpiente en casos individuales, siempre debe ser examinada por un médico.
Mordedura de serpiente: exámenes del médico.
- ¿Cuándo y cómo ocurrió la mordedura de serpiente?
- ¿Cuánto tiempo ha pasado desde entonces?
- ¿Sabes qué tipo de serpiente muerde?
Luego, el médico lo examinará inmediatamente. Inspeccionará cuidadosamente la herida de la mordedura, comprobará sus signos vitales (como la respiración y la presión arterial) y tomará muestras de sangre y orina para analizarlas en el laboratorio. Luego iniciará el tratamiento adecuado lo antes posible.
Mordedura de serpiente: tratamiento por parte del médico.
El médico tratará la herida de la mordedura de forma estéril y controlará de cerca su progreso. Monitorizará el pulso, la presión arterial, la respiración y los valores neurológicos.
Además, tratará los distintos síntomas según sea necesario. Por ejemplo, si tiene un dolor intenso, le administrarán analgésicos (analgésicos). Si tiene problemas de circulación, probablemente recibirá líquidos y electrolitos (por vía intravenosa) y posiblemente medicamentos para aumentar la presión arterial. Si tiene problemas respiratorios, puede ser necesaria la respiración artificial.
Administración de un antisuero
Hay un antídoto (antisuero) disponible para algunos venenos de serpientes. Se administra directamente en vena en casos de síntomas de intoxicación graves. Esto sólo debe hacerlo un médico porque el paciente puede tener una reacción alérgica. En el peor de los casos, se produce un shock alérgico grave (shock anafiláctico), que debe ser tratado inmediatamente por un médico.
Siempre se debe administrar un antídoto lo antes posible después de una mordedura de serpiente. Cuanto más tiempo pasa, mayor debe ser la dosis de antisuero y menores son las posibilidades de éxito del tratamiento (excepción: si la coagulación de la sangre se ve alterada por la mordedura de serpiente, la administración de un antisuero siempre es útil).
Otras medidas
Si no tiene protección vacunal contra el tétanos (trismo), el médico le aplicará una vacuna contra el tétanos para estar seguro.
Prevenir la mordedura de serpiente
Para evitar una mordedura de serpiente, preste atención a los siguientes consejos, especialmente si viaja a zonas tropicales subtropicales:
- Ropa adecuada: cuando camine por un terreno sin senderos, use zapatos altos y resistentes y pantalones largos; En zonas de muy alto riesgo, es posible que desees usar polainas especiales.
- Vibración: Una posición firme puede ahuyentar a las serpientes, al igual que el uso de un bastón (responden a las vibraciones).
- Ojos abiertos: preste mucha atención a dónde pisa, se sienta y alcanza en el campo (por ejemplo, nunca alcance un arbusto a ciegas).
- No duerma directamente en el suelo: Si es posible, nunca instale su lugar para dormir directamente en el suelo.
- Tenga cuidado con los restos de comida: deseche los restos de comida que puedan atraer animales de presa, incluidas serpientes.
