Símbolo Y
Si un tumor es particularmente grande, en algunos casos se trata con quimioterapia o se irradia antes de la cirugía. Esto tiene como objetivo reducir el tamaño y la diseminación del tumor y hacer que la operación sea más fácil o incluso posible en primer lugar. Para diferenciar entre la diseminación del tumor antes del tratamiento y antes de la cirugía, se agrega una "y" a la clasificación TNM (Sistema TNM) después quimioterapia.
Símbolo R
Si un tumor se trató inicialmente con éxito pero vuelve a aparecer después de algún tiempo, es una recurrencia. Para poder distinguir entre la enfermedad tumoral original y la recidiva, se agrega una "r" a esta clasificación TNM (Sistema TNM).
Tumor residual
El tumor residual indica si el tejido tumoral ha permanecido en el cuerpo o no después de la cirugía y la extirpación del tumor primario. Normalmente, R0 es el estado final deseado de una operación. En el caso de R1, la resección se realiza a menudo para eliminar las células tumorales restantes de los bordes cortados.
En el caso de R2, la cirugía paliativa se realiza a menudo para mejorar la calidad de vida del paciente, pero no hay perspectivas de cura. En tales casos, la enfermedad tumoral está muy avanzada.
- R0: sin tumor residual detectable en el tejido
- R1: detección microscópica de células tumorales en los bordes del corte
- R2: el tumor o las metástasis macroscópicamente visibles permanecen en el cuerpo
Calificación
- G1: tejido bien diferenciado, que sigue siendo muy similar al tejido del órgano original.
- G2 / 3: tejido cada vez menos diferenciado.
- G4: tejido muy poco diferenciado, que ya no tiene similitudes con el tejido orgánico real