¿Qué es la resonancia magnética?
¿Qué es una resonancia magnética? Muchos pacientes hacen esta pregunta cuando el médico prescribe un examen de este tipo. La abreviatura MRI significa resonancia magnética, también conocida como tomografía por resonancia magnética (MRI) o, coloquialmente, espín nuclear. Es un procedimiento de imágenes de uso frecuente que se utiliza para crear imágenes transversales precisas y de alta resolución del cuerpo. El médico puede utilizar estas imágenes para evaluar las estructuras y funciones de los órganos. Si se examina todo el cuerpo mediante resonancia magnética, esto se denomina resonancia magnética de cuerpo entero. Sin embargo, también sólo se pueden examinar partes individuales del cuerpo u órganos. Ejemplos
- Resonancia magnética del intestino delgado (Sellink, hidroresonancia magnética)
- Resonancia magnética abdominal (abdomen)
- Arterias coronarias (MRI cardíaca, a veces también bajo estrés como MRI de estrés)
- Resonancia magnética craneal (craneal) (cMRI)
- Articulaciones (por ejemplo, articulación de hombro o rodilla para resonancia magnética)
Más información: Resonancia magnética – Cabeza
Más información: Resonancia magnética - Rodilla
Puede descubrir qué cuadros clínicos y lesiones en la articulación de la rodilla se pueden detectar mediante resonancia magnética en el artículo MRI: Rodilla.
Más información: RM – COLUMNA CERVICAL
Puedes conocer cómo funciona la resonancia magnética de la columna cervical y cuándo se realiza en el artículo Resonancia magnética: columna cervical.
Resonancia magnética: cómo funciona y principios físicos
La resonancia magnética aprovecha el hecho de que los núcleos atómicos giran alrededor de su propio eje. Esta rotación se llama espín nuclear y genera un pequeño campo magnético alrededor de cada núcleo. Los átomos de hidrógeno que se encuentran en todo el cuerpo humano también exhiben este espín nuclear. Normalmente, sus ejes de rotación apuntan en direcciones diferentes. Sin embargo, esto cambia durante la resonancia magnética:
secuencias de resonancia magnética
Los radiólogos denominan secuencias a los impulsos electromagnéticos emitidos por el dispositivo de resonancia magnética. Las diferentes secuencias representan el tejido de manera diferente. Las secuencias utilizadas frecuentemente en la resonancia magnética son, por ejemplo
- Secuencia espín-eco (SE)
- Secuencia de eco de gradiente (GRE) (para calcificaciones o hemorragias)
- Recuperación de inversión atenuada por líquido (FLAIR-MRI para enfermedades inflamatorias como la esclerosis múltiple)
- Saturación de grasa de eco de espín (SE fs)
RM: ponderación T1/T2
Como se ha descrito, el retorno de los átomos a su posición inicial se denomina relajación. La computadora usa esto para calcular las imágenes seccionales. Dependiendo de si se basa en la orientación longitudinal o transversal de los átomos, esto se denomina ponderación T1 o T2. Con la ponderación T1, el tejido graso aparece más claro que su entorno, mientras que con la ponderación T2, se muestran los líquidos.
Resonancia magnética con medio de contraste.
Más información: Resonancia magnética - Medios de contraste
Puede leer todo lo que necesita saber sobre el uso de agentes de contraste en resonancia magnética en el artículo Agentes de contraste para resonancia magnética.
Diferencia: CT – MRI
Una diferencia importante (MRI / CT) se refiere a la exposición a la radiación: la tomografía computarizada (CT) funciona con rayos X, lo que significa exposición a la radiación para el paciente. La resonancia magnética, por otro lado, utiliza campos magnéticos y ondas de radio, que no exponen al paciente a la radiación.
La desventaja de la resonancia magnética es que lleva más tiempo: el examen dura entre 30 y 45 minutos. La tomografía computarizada, por el contrario, es significativamente más rápida con una duración media de 10 minutos y, por lo tanto, también es el método de elección en casos de emergencia en los que el médico necesita una imagen transversal del cuerpo lo más rápido posible. Por lo tanto, la decisión sobre si un paciente tiene más probabilidades de beneficiarse de una resonancia magnética o una tomografía computarizada siempre debe ser tomada por el médico en función del diagnóstico de sospecha.
A diferencia de la TC, que es particularmente buena para obtener imágenes de estructuras con bajo contenido de agua, como los huesos, la resonancia magnética es el método de elección cuando es necesario examinar más de cerca los tejidos blandos. Por ello, se utiliza a menudo en el diagnóstico del cáncer, por ejemplo para evaluar la progresión de un tumor o para detectar metástasis. El médico tratante también suele ordenar una resonancia magnética en los siguientes casos:
- EM (esclerosis múltiple)
- Enfermedades inflamatorias del hueso.
- Enfermedades inflamatorias de los órganos (páncreas, vesícula biliar, etc.)
- Abscesos y fístulas
- Malformaciones y protrusiones de los vasos (como aneurismas)
- Daño articular (artrosis, lesiones de tendones, cartílagos y ligamentos)
¿Qué se hace durante una resonancia magnética?
El médico le explicará de antemano el objetivo del examen, el procedimiento y los posibles efectos secundarios de la resonancia magnética. También sabrá si necesita ayunar para el examen (p. ej., para una resonancia magnética del intestino delgado).
Si tiene un marcapasos u otro dispositivo implantado, debe informarlo a su médico antes de la resonancia magnética. Dado que la resonancia magnética puede interferir con el funcionamiento del sensible dispositivo, el médico debe decidir si usted puede someterse al examen. En caso de duda deberá consultar previamente al fabricante.
Además, las partes metálicas del cuerpo pueden desplazarse durante una resonancia magnética o calentarse tanto que pueden producirse quemaduras. Por tanto, se debe tener especial cuidado con:
- Prótesis con piezas metálicas.
- clavos, placas o tornillos en el cuerpo (por ejemplo, insertados después de fracturas óseas)
- bobinas anticonceptivas
- stents
- Astillas de metal que quedan en el cuerpo tras accidentes o heridas de bala
Para el examen, usted debe recostarse en la estrecha camilla móvil frente al aparato de resonancia magnética. Luego lo empujarán hacia el interior del tubo. Debe permanecer lo más quieto posible durante el examen para poder tomar imágenes nítidas. Es posible que también tenga que contener la respiración durante un breve momento; se le indicará que lo haga a través de un altavoz.
El examen de resonancia magnética va acompañado de fuertes golpes provocados por el encendido y apagado de las bobinas magnéticas. Por lo tanto, se le entregará previamente protección auditiva o auriculares insonorizados con música.
Resonancia magnética: claustrofobia en el tubo
Resonancia magnética abierta
Una resonancia magnética abierta es una buena alternativa para pacientes que padecen claustrofobia. Los pacientes con mucho sobrepeso y que son difíciles de examinar con un escáner de resonancia magnética convencional simplemente por la falta de espacio también se benefician de la resonancia magnética abierta.
Otra ventaja especialmente importante es que el médico tiene acceso al paciente en todo momento a través del tubo abierto. Por ejemplo, puede tomar muestras de bultos sospechosos de ser cancerosos o administrar medicamentos eficaces localmente bajo control de imágenes.
No todas las clínicas y consultorios de radiología tienen un escáner de resonancia magnética abierto. Si prefiere que lo examinen en un sistema abierto, hable con su médico al respecto. Es posible que puedan recomendar una práctica adecuada. Alternativamente, puede buscar usted mismo en Internet para averiguar qué radiólogos ofrecen resonancia magnética abierta.
Imágenes por resonancia magnética: procedimientos especiales
Para determinadas cuestiones, el médico también utiliza procedimientos combinados, por ejemplo PET/MRI, en los que también se visualizan los procesos metabólicos. PET significa tomografía por emisión de positrones.
¿Cuáles son los riesgos de una resonancia magnética?
La resonancia magnética es una herramienta de diagnóstico muy segura e indolora. Sólo a las mujeres embarazadas en el primer trimestre y a los pacientes con implantes sensibles o partes metálicas en el cuerpo se les realiza una resonancia magnética solo si es absolutamente necesario.
Los efectos secundarios que pueden resultar del medio de contraste son
- sensación de calor
- dolor de cabeza
- Hormigueo o entumecimiento
- Disfunción renal
- Reacciones de intolerancia
Siempre que antes de la resonancia magnética se hayan retirado todos los objetos que contengan metales y que sean magnetizables, no se deben esperar peligros (como quemaduras) por este lado.
resonancia magnética y embarazo
¿Qué debo tener en cuenta después de una resonancia magnética?
Si le han administrado un sedante para la resonancia magnética, no debe conducir durante al menos 24 horas. Si la resonancia magnética se realiza de forma ambulatoria, lo mejor es concertar que alguien vaya a recogerle con antelación.
Las imágenes de resonancia magnética están disponibles inmediatamente después del examen. Sin embargo, el médico primero debe valorarlos y elaborar un informe. Normalmente recibirá el informe de la resonancia magnética por correo postal al cabo de unos días, aunque a veces es posible que tenga que recogerlo usted mismo en la consulta de radiología. También recibirá un CD en el que se guardan las imágenes transversales. Lleve los resultados y el CD de la resonancia magnética a su próxima cita con su médico.
