¿Qué métodos quirúrgicos están disponibles?
Hoy en día, existen varias opciones para el tratamiento quirúrgico del hombro. artrosis. En particular, si la terapia conservadora ya no logra ningún alivio de los síntomas y la artrosis ha progresado demasiado, el nivel de sufrimiento del paciente aumenta, por lo que se requiere una solución final en forma de cirugía. En el pasado, la rigidez de la articulación del hombro se realizó principalmente en estos casos.
Esto hace que la articulación quede completamente inmóvil e inutilizable, el severo dolor cede y artrosis no se puede desarrollar de nuevo. Hoy en día, este procedimiento quirúrgico queda relegado a un segundo plano, ya que las prótesis de articulación del hombro se están volviendo más comunes. Para ello, tanto la superficie de la junta del húmero y la superficie articular del omóplato, los llamados "glenoideos", son reemplazados.
Con frecuencia, ambas superficies de la articulación se dañan por la prolongada artrosis de hombro. Si la cavidad glenoidea en el omóplato sigue intacta, también se puede insertar media prótesis. En este caso, solo la parte del húmero cerca de la articulación se reemplaza por la prótesis.
Hoy en día, se puede seleccionar una amplia variedad de prótesis para diferentes casos. Por ejemplo, las prótesis se pueden cementar en el hueso si la sujeción es deficiente. Las llamadas "prótesis inversas" también se pueden utilizar si los músculos del hombro son inadecuados y mejoran el resultado general. En tales prótesis, la parte superior del brazo forma la cavidad glenoidea y el omóplato la articulación cabeza.
Tipos de prótesis de hombro
En casos de muy pronunciada, severa artrosis de hombro, un reemplazo de articulación artificial puede ser una buena opción terapéutica. El objetivo que se debe lograr con la articulación artificial es a largo plazo dolor alivio, así como una mejora de la (generalmente considerablemente) limitada movilidad del hombro. Estadísticamente, la capacidad funcional de un artificial articulación del hombro es de unos 15 años, pero pueden producirse desviaciones individuales. Con una prótesis total de hombro, se puede esperar una mejor función del hombro, pero puede haber riesgos a corto o largo plazo porque el encaje también se ha implantado artificialmente.
Con un llamado prótesis de hombro inversa, la durabilidad es un poco menos de 10 años. En este caso el cabeza de la articulación (en realidad, la cabeza humeral) se convierte en la cavidad articular y la cavidad glenoidea se convierte en la cabeza de la articulación (inverso significa que las tareas se intercambian). La existencia huesos, sobre las que se monta la articulación inversa artificial, están sujetas a una mayor abrasión, por lo que la articulación artificial se puede aflojar más rápidamente y es posible que deba reemplazarse antes. La prótesis de hombro inversa proporciona una mejor movilidad activa y es estable frente a una posible dislocación, pero existe un mayor riesgo de aflojamiento de la cabeza componente e infección. Por este motivo, las prótesis inversas de hombro solo se utilizan en pacientes mayores de 70 años y en casos de daño tendinoso muy extenso, inestabilidad crónica, destrucción ósea masiva y en operaciones de sustitución.
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