Dermatitis del pañal: definición, terapia, prevención

Breve descripción

  • Tratamiento: ungüentos con agentes antimicóticos, ungüentos de zinc, mantener la piel del área del pañal limpia y seca.
  • Causas y factores de riesgo: Candidiasis de la piel por Candida albicans (candidiasis), irritación de la piel por cambio de pañales demasiado poco frecuente, enfermedad diarreica del bebé.
  • Síntomas: erupción roja en el área del pañal (nalgas, muslos, genitales), pústulas, áreas de piel escamosa, dolor, picazón.
  • Curso y pronóstico: Con el tratamiento adecuado, la candidiasis del pañal se cura por completo. Existe la posibilidad de que la candidiasis reaparezca.
  • Prevención: Cambio de pañales con suficiente frecuencia, cuidado cuidadoso de la piel.

¿Qué es la candidiasis del pañal?

Candida albicans también afecta a otras zonas del cuerpo tanto en bebés como en adultos, por ejemplo la mucosa oral, los pliegues húmedos de la piel como la ingle, el pliegue anal o las axilas, los intestinos y el esófago y, en casos individuales, también otros órganos internos. Sin embargo, esto ocurre con mucha menos frecuencia que la candidiasis del pañal.

No sólo los bebés contraen aftas del pañal: los adultos que usan pañales por motivos de incontinencia también tienen la posibilidad de contraer hongos en el pañal. En cualquier caso, la medida de tratamiento más importante es mantener la zona del pañal lo más limpia y seca posible.

¿Cómo se trata la candidiasis del pañal?

Si la piel del bebé está muy inflamada debido a la candidiasis del pañal, el médico también puede recetarle una pomada con hidrocortisona durante un breve período. Si también hay aftas en la boca o el área intestinal, también se le administrará al bebé un antimicótico (generalmente nistatina) en forma de gel o solución para tragar.

Lo que puedes hacer tú mismo para la candidiasis del pañal

  • Cambie los pañales de su hijo en los intervalos más cortos posibles. En el caso de aftas, lo ideal es que llegue aire al culito del bebé, es decir, que el bebé no use pañal por fases.
  • Utilice pañales desechables o pañales de algodón especialmente absorbentes y transpirables. Para estos últimos, es importante hervirlos después de cada uso.
  • La candidiasis del pañal es contagiosa, así que use una toalla sanitaria nueva en el cambiador cada vez que cambie pañales y lávese bien las manos después.
  • Como remedio casero para las llagas del pañal, los baños suaves y antiinflamatorios son buenos para algunos bebés, como los baños de aceite. Ayudan a rehidratar la piel y así reforzar la barrera cutánea.

¿Cuál es la causa de la candidiasis del pañal?

La causa de la candidiasis del pañal es Candida albicans, un hongo de levadura también conocido como aftas. Este patógeno está muy extendido: los hongos Candida se pueden detectar en la mayoría de las personas sanas, especialmente en los intestinos, la boca y la garganta, los dedos y los genitales. Los hongos normalmente se instalan aquí sin causar síntomas.

En los bebés con candidiasis del pañal (también hongos del pañal), esto sucede, por un lado, porque aún no tienen un sistema inmunológico completamente maduro. Por otro lado, la piel de la zona del pañal suele sufrir ataques, lo que facilita una infección por hongos. El ambiente húmedo y cálido del pañal, a menudo enriquecido con heces y orina, suaviza e irrita la piel.

Candida albicans llega al culito del bebé de varias maneras: ya sea desde el exterior, a través de las manos de los padres, del cambiador o del propio pañal. En algunos casos, el hongo se instala previamente sin ser detectado en el intestino del bebé y eventualmente se convierte en candidiasis cuando se multiplica en la zona dolorida del ano.

La candidiasis (candidiasis) también ocurre en adultos.

Candidiasis del pañal: síntomas

Un rasgo característico de la candidiasis del pañal son las ampollas y pústulas rojas, a veces con bordes blancos, algunas de las cuales se fusionan para formar áreas rojas. Además, la piel suele formar un anillo blanquecino y escamoso alrededor de los bordes de la erupción. A diferencia de la infección por Candida de las membranas mucosas, en la candidiasis del pañal no se suelen encontrar placas blancas.

Exámenes y diagnóstico

El diagnóstico de candidiasis del pañal suele realizarlo el pediatra. Pregunta a los cuidadores del bebé cuánto tiempo lleva existiendo el enrojecimiento y cómo empezó. También quiere saber si el bebé muestra otras anomalías y síntomas, por ejemplo, si tiene problemas con la bebida.

Si se sospecha candidiasis del pañal, el médico también examinará otras partes del cuerpo del bebé (especialmente las membranas mucosas de la boca) para comprobar si el hongo también se ha asentado allí.

La detección de hongos asegura el diagnóstico de candidiasis del pañal

En ocasiones, una muestra de heces también es útil para el diagnóstico. Si se detecta una cantidad especialmente grande de hongos en las heces del bebé, esto es un indicio de que una fuerte colonización fúngica (candidiasis) en el intestino ha provocado la candidiasis del pañal.

Curso de la enfermedad y pronóstico.

Candidiasis del pañal: prevención

La prevención segura no es posible con la candidiasis del pañal. Sin embargo, existen diversas medidas de higiene que al menos pueden reducir la probabilidad de que su hijo contraiga hongos en el pañal:

  • Cambie el pañal de su hijo con frecuencia, especialmente si tiene diarrea.
  • Asegúrese de limpiar la piel del área del pañal a fondo pero con cuidado cada vez que cambie el pañal (¡no use jabón fuerte!).
  • Tenga cuidado con el talco para bebés: algunos bebés reaccionan con irritación de la piel.
  • Deje que su bebé retoce o gatee desnudo con la mayor frecuencia posible. La luz y el aire en el trasero previenen la candidiasis del pañal y otras infecciones.