Osteomielitis de los huesos de la mandíbula: terapia quirúrgica

Cirugía Oral y Maxilofacial.

Crónica aguda y secundaria osteomielitis.

Osteomielitis terapia forestal se compone de erradicación (germen eliminación) del foco en combinación con antibiosis específica de patógenos (terapia con antibióticos). Sin embargo, aún no se recomienda la extirpación quirúrgica de hueso en la etapa aguda.

  • Remediación de focos locales mediante ablación de hueso infectado y necrótico.
  • Secuestrectomía: extracción de porciones necróticas (muertas) de hueso rechazado.
  • Refrescar el hueso circundante
  • Decorticación (extirpación quirúrgica de la capa sólida externa de hueso) para una mejor vascularización (vascularización de pequeños vasos) de los espacios medulares.
  • Almacenamiento de cadenas de plástico cargadas con antibióticos.
  • Descompresión de la presión intramedular ("dentro del canal medular").
  • Explantación ("injerto") De implantes en la zona afectada.
  • Extracción (extracción dental) dientes desvitalizados "muertos") en la zona afectada.
  • Cobertura de tejido blando
  • Fractura estabilización (estabilización de un fractura de hueso).
  • Si es necesario, resección parcial de la mandíbula (extirpación quirúrgica de parte del hueso de la mandíbula) con posterior reconstrucción del defecto, por ejemplo, injerto de hueso autólogo.

Osteomielitis crónica primaria

En las primeras etapas de la enfermedad, la decorticación combinada con la eliminación del hueso necrótico suele tener éxito. Sin embargo, el pronóstico a largo plazo es incierto, lo que resulta en una amplia variabilidad terapéutica. Deben evitarse las medidas quirúrgicas radicales. Una combinación de terapia forestal con antiinflamatorios no esteroides o esteroides drogas y oxigenoterapia hiperbárica (HBO) se sabe que es útil.