Músculos masticadores: estructura, función y enfermedades

Los músculos masticatorios constan de cuatro músculos pareados que forman parte de la musculatura esquelética y se denominan musculi masticatorii en terminología médica. Mueven el mandíbula inferior y permiten movimientos de masticación y trituración.

¿Qué es la musculatura masticatoria?

Los músculos masetero, temporal, pterigoideo medial y pterigoideo lateral pertenecen a los músculos masticatorios. Cada uno está presente en ambos lados del cráneo. Otros músculos están involucrados en el proceso de masticación, como varios músculos faciales y los músculos del lengua y piso de la boca, pero estos no están incluidos en los músculos masticatorios. El músculo más grande es el temporal. Se origina en el hueso temporal y se adhiere a la mandíbula inferior. Cierra la mandíbula y puede tirar de ella hacia atrás. El músculo masetero (Musculus maseter) también está involucrado en el movimiento de cierre de la mandíbula, pero además permite movimientos de rechinamiento. Los músculos internos (Musculus pterygoideus medialis) y externos (Musculus pterygoideus lateralis) cierran la mandíbula, permiten movimientos de rechinamiento y, cuando se usan unilateralmente, mueven la mandíbula en dirección lateral. Todos los músculos del masetero están inervados por ramas del nervio mandibular, una de las ramas principales del quinto par craneal (nervio trigémino).

Anatomía y estructura

Los músculos maseteros están emparejados, con cuatro a cada lado del cráneo. El más grande y fuerte es el músculo temporal. Se origina en la fascia temporal y la fosa temporal y se adhiere a la apófisis coronoides de la mandíbula. Está inervado por el temporal profundo. los nervios (Nervi temporales profundos), una rama del nervio mandibular. El músculo masetero pertenece a los músculos pinnados y consta de una parte profunda (pars profunda) y una parte superficial (pars superficialis). La parte profunda se origina en el tercio posterior del arco cigomático, mientras que la parte superficial proviene de los dos tercios anteriores. Las inserciones del músculo masetero son la parte exterior del ángulo mandibular (angulus mandibulae) y un área rugosa en la mandíbula, la tuberositas masseterica. El nervus massetericus, también una rama del nervus mandibularis, proporciona inervación a este músculo. El músculo del ala interna se origina en un depresión. en la base de la cráneo, la fosa pterigoidea, y se adhiere a la superficie interna de la mandíbula en la tuberosidad pterigoidea. Está inervado por el nervio pterigoideo medial. El músculo del ala externo es un músculo esquelético de dos cabezas. Mientras que el músculo superior cabeza se origina en el ala del esfenoides mayor (Ala mayor), la cabeza inferior se origina en un proceso óseo del hueso esfenoides, el proceso pterigoideo. El músculo externo del ala está inervado por el nervio pterigoideo lateral.

Función y tareas

El muy poderoso músculo temporal proporciona casi el 50% de la fuerza necesaria para el movimiento masticatorio. Puede cerrar la mandíbulaaducción de la mandíbula), así como avanzarlo (protrusión) y retraerlo (retrusión). Para aducción, principalmente se utilizan las fibras musculares verticales, mientras que para la protrusión y retrusión, principalmente las fibras horizontales están activas. Si el músculo temporal sólo se utiliza en un lado, se produce un desplazamiento lateral de la mandíbula (laterotrusión). El músculo masetero también participa en el cierre de la mandíbula. También eleva la mandíbula inferior y puede tirar de él hacia adelante. Además, este músculo ayuda a mantener la tensión del músculo temporomandibular. cápsula articular. El músculo interno del ala ayuda al músculo masetero a cerrar la mandíbula. Sin embargo, debido a que es más estrecho, solo puede ejercer la mitad de fuerza. Si se contrae, la mandíbula no solo se cierra sino que también avanza. Con una contracción unilateral, desplaza la mandíbula inferior hacia un lado, lo que significa que hace posibles los movimientos de rectificado. El músculo externo del ala tiene una posición especial entre los músculos maseteros, porque inicia la apertura del boca. Este movimiento es asumido y continuado por los músculos suprahioideos del piso del boca. Este músculo también participa en el avance de la mandíbula y en los movimientos de rechinamiento.

Enfermedades

Las quejas comunes incluyen dolor al masticar o hacer clic y crujir. Por lo general, son causadas por músculos tensos para masticar. Estas tensiones puede ocurrir debido a una fuerte tensión activa, como en los ataques de ansiedad o ira, o debido a una maloclusión.Cuando la mordida está en la posición correcta, el aparato temporomandibular articulaciones, huesos y los músculos trabajan juntos armoniosamente, mientras que una maloclusión puede Lead a una carga desigual y, por tanto, a una tensión excesiva en los músculos masticadores. El pulido nocturno o los procedimientos dentales prolongados también pueden causar una tensión muscular dolorosa. A menudo, el dolor se extiende más y se irradia a los dientes o cabeza, sugiriendo erróneamente que la causa está en algún lugar distinto de los músculos. Dolor en los músculos de la masticación se llama disfunción craneomandibular (CMD) o trastornos temporomandibulares (TMD). El tratamiento se basa en la causa. Si hay una maloclusión, se corrige en la medida de lo posible. Contra el pulido nocturno, el dentista ajusta un llamado férula de molienda, que está destinado a evitar que los dientes rechinen entre sí. Otro trastorno de los músculos de la mandíbula es trismo. En este caso, ya no es posible abrir la boca debido a espasmos musculares severos. Este espasmo de los músculos masticatorios también se llama trismo. Se distinguen diferentes grados, que se basan en la distancia entre los bordes de los dientes frontales de la mandíbula superior e inferior. En el grado I, la restricción de la apertura es mínima; en el grado II, la distancia entre los bordes de los dientes es de unos 10 mm; y el grado III permite una apertura de solo 1 mm.