Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de leptospirosis (enfermedad de Weil).
Historia familiar
- ¿Cuál es el estado de salud actual de sus familiares?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Cuáles son tus aficiones?
- ¿Tienes contacto con animales?
- ¿Has estado en el extranjero recientemente? ¿Si sí donde?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Sufre signos de una infección como fiebre o dolor muscular?
- ¿Le duelen las extremidades?
- ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos síntomas?
- ¿Puede recordar una situación desencadenante?
- ¿Sientes náuseas?
- ¿Tiene dolor de pecho? ¿Tos?
- ¿Te duele la cabeza?
- ¿Tienes alguna confusión? *
- ¿Ha notado otros síntomas?
- ¿Notó una decoloración amarillenta de la piel?
- ¿Hay cambios en la producción de orina?
- ¿Ha notado alguna hemorragia nasal o cutánea *?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
Autoanamnesis incl. anamnesis de medicación
- Condiciones preexistentes (infecciones)
- Operaciones
- Alergias
- Historial de medicación
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
