Lentigos seniles (coloquialmente llamados manchas de la edad; sinónimos: pigmentación por edad; lentigos seniles; lentigos, lentigos solares; lentigo senil; lentigo solar; punto de la edad, hígado lugar; CIE-10: L81.4 - Otro melanina hiperpigmentación) son trastornos pigmentarios del piel. Son de color marrón claro a oscuro, por lo general, puntos claramente delimitados en lugares expuestos crónicamente a la luz. piel áreas. Por lo tanto, el término lentigo solar describe mejor manchas de la edad. El lentigo solar puede presentarse como:
- Queratosis seborreica (verruga seborreica; verruga de la edad) de tipo acantótico reticular.
- Melanocítico nevo del tipo de unión.
- Lentigo maligna (sinónimos: Melanoma in situ, precancerosis melanótica, melanosis circumscripta praeblastomatosa Dubreuilh, enfermedad de Dubreuilh o enfermedad de Dubreuilh) - proliferación neoplásica intraepidérmica (localizada en la epidermis) de melanocitos atípicos.
Edad de manifestación (primera edad de aparición de la enfermedad): mediana edad (40-60 años) y mayor edad (> 60 años).
Proporción de sexos: hombres y mujeres se ven igualmente afectados. Aproximadamente el 90% de las personas de 60 años tienen uno o más lentigines senilis (población centroeuropea).
Síntomas - quejas
Manchas de la edad suelen ser de lentejas o del tamaño de una moneda de un centavo, de color marrón claro a oscuro, por lo general manchas bien delimitadas. Sin embargo, también pueden crecer hasta varios centímetros de tamaño. Localización: las manchas de la edad generalmente se encuentran en áreas expuestas al sol del piel, es decir, en la cara, el dorso de las manos y los lados extensores de los antebrazos. En las mujeres, el escote y la parte inferior de las piernas a menudo se ven afectados. Las personas con piel más clara tienen más probabilidades de tener manchas de la edad.
Diagnósticos diferenciales
- Queratosis seborreica (verruga seborrhoica; verruga senil).
- Efélides (pecas)
- Lentigo maligno (ver arriba).
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - etiología (causas)
El envejecimiento conduce a la disminución de melanocitos. Estos son melanina-Células cargadas responsables del color de la piel. La estimulación de los melanocitos depende igualmente de Radiación UV y estrés. Ambos Lead a la liberación de la hormona ACTH, que estimula la hormona estimulante de los melanocitos (MSH) y, por tanto, estimula la formación de pigmentos. Por tanto, las manchas de la edad pueden desencadenarse tanto por influencias exógenas (luz ultravioleta) como endógenas (estrés).
Diagnóstico
Las manchas de la edad se detectan mediante un diagnóstico ocular. Dermatoscópicamente (por microscopía de luz reflejada), se observa una red pigmentada regular con porciones pigmentadas de intensidad variable.
Terapia
Medidas generales
- Cobertura cosmética con maquillaje
- Evitación de la radiación ultravioleta
Otras medidas terapéuticas incluyen:
- Terapia ensayo con 5% hidroquinona ungüento: inhibe la enzima tirosinasa responsable de la síntesis y la información melánica.
- Dermoabrasión (abrasión cutánea) o superficial legrado con cureta afilada.
- Para mitigar las manchas de la edad, un producto de exfoliación mecánica (descamación) puede ser usado.
- Crioterapia (frío terapia forestal) o criocirugía (criooperación): esto implica congelación la mancha con la ayuda de líquido nitrógeno. Se forma una costra que se cae después de unos días. Luego se encuentra piel nueva debajo. Como regla, no cicatrices están formados.
- Láser terapia forestal: las manchas de la edad se pueden eliminar fácilmente con láser sin dolor o cicatrices. Para ello, se pueden utilizar varios tipos de láseres, como los láseres quirúrgicos de CO2 o los láseres de erbio Yag. Asimismo, los láseres se pueden utilizar para alteraciones vasculares y pigmentarias de la piel. Estos incluyen el láser de argón, el láser de iones de criptón, el láser Nd: Yag o el láser de rubí pulsado.
- En cualquier caso, ¡se debe realizar una protección solar constante después del tratamiento!
Nota: ¡La piel cambiada por la edad puede ser un precursor del cáncer de piel!
