¿Qué son los implantes mamarios?
Los implantes mamarios son almohadillas de plástico que se insertan en el tejido mamario para agrandar o restaurar el seno. Todos los implantes mamarios actuales constan de una carcasa de silicona rellena de solución salina o gel de silicona. La superficie de los implantes puede ser lisa o rugosa (texturada).
Hasta ahora, la superficie texturizada ha demostrado ser la más eficaz, ya que ayuda a evitar adherencias dolorosas del tejido conectivo. Además, los implantes mamarios con superficie rugosa no se deslizan tan rápidamente.
Algunos fabricantes también ofrecen implantes mamarios recubiertos con diversas sustancias. Esto es para prevenir adherencias, adherencias e infecciones después de la inserción de los implantes.
Implantes mamarios: empastes
Clásicamente, un implante mamario se rellena con un gel de silicona más firme. En comparación con la silicona líquida utilizada en el pasado, tiene la ventaja de que es menos probable que el relleno gotee y la forma del implante no cambia. Los implantes mamarios rellenos de silicona también garantizan una forma natural del seno incluso durante el movimiento.
Implantes mamarios: formas
Los implantes mamarios más utilizados tienen forma redonda. Como resultado, resaltan la mitad superior del pecho y, por tanto, el escote, el deseo de muchas mujeres que han optado por un aumento de pecho cosmético.
Los implantes mamarios anatómicos, por el contrario, imitan la forma natural del pecho femenino con su forma de lágrima: son bastante estrechos en la zona superior y se ensanchan hacia abajo. Esto le da al pecho una base de aspecto natural. También son especialmente adecuados para compensar senos asimétricos.
¿Cuándo se utilizan los implantes mamarios?
Los implantes mamarios se utilizan en las siguientes situaciones:
- aumento de senos en mujeres por razones estéticas
- pechos asimétricos
- reconstrucción de la mama después de su amputación, por ejemplo en caso de cáncer de mama
- @ aumento de senos en caso de transexualidad
Así, los implantes mamarios se utilizan tanto para restaurar el pecho como para agrandarlo.
¿Qué especialista debe realizar la cirugía?
Términos como “cirujano estético”, “especialista en medicina estética”, “especialista en cirugía estética” o “cirujano estético” no son términos protegidos legalmente y, por lo tanto, no dicen nada sobre las calificaciones de un médico para el aumento de senos (u otra cirugía estética). !
¿Qué se hace durante el aumento de senos con implantes mamarios?
Al prepararse para la cirugía, el médico primero debe determinar la forma y el tamaño del implante más adecuados para cada paciente de forma individual. Para ello se guía principalmente por las ideas y deseos del paciente. También debe tener en cuenta el ancho del tórax, el estado de la piel y la simetría corporal del paciente.
Inmediatamente antes de la operación, el cirujano dibuja las líneas de incisión en el seno de la paciente utilizando un marcador adecuado para la piel.
El procedimiento real (aumento quirúrgico de senos) generalmente se realiza bajo anestesia general. Más raramente, sólo se utiliza anestesia local.
Implantes mamarios: vías de acceso
En la mayoría de los casos, el cirujano utiliza un cuchillo afilado para realizar una incisión de cuatro a cinco centímetros justo debajo del seno (abordaje inframamario). Esta incisión permite la colocación precisa del implante mamario y ha demostrado ser la vía de acceso con la menor tasa de complicaciones.
Alternativamente, el médico puede optar por realizar una incisión transversal en la axila o lo que se conoce como incisión en el margen areolar, en la que realiza una incisión en la piel en el borde inferior de la areola a lo largo de cuatro centímetros. Sin embargo, dado que los conductos lácteos que desembocan en el pezón están revestidos con una biopelícula poblada de gérmenes, la incisión del borde areolar presenta un riesgo particularmente alto de que las bacterias entren en la herida.
La inserción de implantes mamarios.
Los implantes mamarios se insertan preferentemente debajo de los músculos pectorales (posición de implante subpectoral). Esto permite que el músculo pectoral cubra la transición entre el tejido blando y el implante mamario y le dé forma natural sin la formación de escalones:
Alternativamente, el cirujano puede colocar los implantes mamarios sobre los músculos mamarios. Esta posición del implante prepectoral es especialmente adecuada para pacientes con piel flácida y sobrante en el pecho, ya que el implante mamario lo rellena directamente.
Después del aumento de senos
Después de insertar los implantes mamarios, el cirujano cierra cuidadosamente las heridas con suturas. También les coloca una venda de yeso mientras aún están en el quirófano. Para evitar que los implantes mamarios se resbalen, envuelve firmemente el pecho de la paciente con algodón absorbente y vendas elásticas.
Ahora el paciente es llevado a la sala de recuperación para recuperarse del procedimiento. Luego la trasladan a la sala normal.
Después del aumento de senos con implantes mamarios, la paciente generalmente permanece en el hospital entre uno y dos días; si se producen problemas como infecciones de las heridas, la estancia hospitalaria se prolonga.
¿Cuáles son los riesgos de los implantes mamarios?
La colocación de implantes mamarios no suele ser un procedimiento médicamente necesario, sino cosmético. Esto hace que sea aún más importante conocer los posibles riesgos. Éstas incluyen:
- Formación de cápsulas dolorosas y que cambian de forma alrededor del implante mamario (fibrosis capsular).
- Daño al implante, posiblemente con vaciado del relleno en el tejido.
- forma asimétrica del seno o mala posición del implante
- formación de pliegues de la piel
- Sangrado durante y después de la operación.
- formación de un hematoma (hematoma)
- Necesidad de transfusión de sangre con el correspondiente riesgo de infección.
- Lesión de tejidos blandos y nervios durante la cirugía.
- Infección de heridas y trastornos de cicatrización de heridas.
- Incidentes de anestesia
- Reacción alérgica a los materiales y medicamentos utilizados.
- cicatrices cosméticamente insatisfactorias
En caso de fibrosis capsular o daño del implante mamario, puede ser necesario retirar el implante e insertar otro si es necesario.
¿Cáncer debido a implantes mamarios?
Algunas mujeres con implantes mamarios rugosos (texturados), especialmente aquellas con implantes macrotexturizados, desarrollan una forma especial de cáncer: el linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios (BIA-ALCL). Esta es una forma poco común de linfoma no Hodgkin.
Tampoco está claro hasta la fecha exactamente qué tan alto es el riesgo de que una mujer con implantes mamarios desarrolle dicho linfoma (incluso teniendo en cuenta los diferentes tipos de implantes mamarios texturizados). Una razón para esto es que BIA-ACLC parece ser poco común en general:
Por ejemplo, el 07 de septiembre de 2021, el Instituto Federal de Medicamentos y Dispositivos Médicos (BfArM) de Alemania informó 30 casos confirmados de BIA-ACLC y 27 casos sospechosos en ese momento. Para poner esto en perspectiva, en 67,600 se realizaron en toda Alemania más de 2020 aumentos mamarios con implantes de silicona (en Europa los implantes mamarios de silicona se utilizan con mucha más frecuencia que los de solución salina).
Hasta donde sabemos, también ha habido y sigue habiendo pocos casos de BIA-ACLC en otros países. Por ejemplo, la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA) registró 733 informes de casos de BIA-ACLC en todo el mundo al 05 de enero de 2020.
Detectado tempranamente y tratado adecuadamente, el linfoma asociado a implantes mamarios parece tener un buen pronóstico.
¿Qué debo tener en cuenta con los implantes mamarios?
Durante los primeros días después de la colocación de los implantes mamarios, es natural que su seno esté ligeramente hinchado y doloroso. Si es necesario, su médico le recetará un medicamento analgésico.
Evite el ejercicio o las actividades que requieran levantar los brazos por encima de la altura de los hombros durante las primeras cuatro semanas después de la colocación de los implantes mamarios.
El médico reemplazará el vendaje aplicado después de la cirugía con un sostén de soporte con cinturón de compresión a partir del segundo día después de la cirugía. Debes usar el cinturón de compresión durante seis semanas y el sostén de soporte normalmente durante tres meses.
Dentro de las primeras cuatro semanas después de la operación, su médico comprobará nuevamente con una ecografía si se ha acumulado sangre o agua en la zona de la herida. Si es necesario, estas acumulaciones deben aspirarse o incluso eliminarse mediante una nueva operación.
¿Cuándo es necesario cambiar los implantes mamarios?
La extracción o sustitución de implantes mamarios es necesaria principalmente en las siguientes situaciones:
- Rotura del implante o deslizamiento del implante.
- @ Fibrosis capsular
- Problemas de tejidos blandos
A algunas mujeres se les reemplazan los implantes mamarios porque no están satisfechas con los resultados y quieren un tamaño o forma diferente, por ejemplo.
