Hiperprolactinemia, prolactinoma: síntomas, quejas, signos

Un microadenoma (tamaño del tumor: <1 cm) suele ser clínicamente asintomático y en ocasiones se presenta con síntomas de hiperprolactinemia. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hiperprolactinemia:

Síntomas en mujeres

  • Galactorrea (anormal la leche materna descarga; visto en aproximadamente el 25-40% de las mujeres con hiperprolactinemia).
  • Hipogonadismo secundario / hipofunción gonadal (deficiencia de estrógenos).
    • Arritmias
      • Amenorrea - ausencia de sangrado menstrual hasta los 15 años (amenorrea primaria) o ausencia de sangrado menstrual durante> 90 días (amenorrea secundaria) [anovulación].
      • Oligomenorrea - el intervalo entre sangrado es> 35 días y <90 días, es decir, el sangrado ocurre con poca frecuencia [insuficiencia del cuerpo lúteo (/ debilidad lútea; posiblemente anovulación / ausencia de sangrado menstrual durante más de tres meses]).
    • disminución de la libido
    • Esterilidad (insuficiencia del cuerpo lúteo / debilidad corporal amarilla; aproximadamente el 20% de todas las mujeres con cuestiones de tiene hiperprolactinemia).
    • Osteoporosis
    • Atrofia (pérdida de tejido) de la vagina. epitelio (epitelio vaginal) (posiblemente dispareunia / dolor durante el coito).
  • Acné
  • El hirsutismo

Síntomas en hombres

  • Galactorrea (muy rara)
  • Hipogonadismo secundario / hipofunción gonadal (testosterona deficiencia).
    • Impotencia (la disfunción eréctil (DE), disfunción eréctil).
    • Infertilidad (infertilidad)
    • Pérdida de libido
    • Oligospermia (<15 millones esperma/ células de semen por ml de eyaculado; ver debajo de espermiograma).
    • Disminución del crecimiento de la barba.
    • Masa muscular reducida
    • Osteopenia (reducción de la densidad ósea) u osteoporosis (pérdida ósea) (en hiperprolactinemia crónica y marcada),

Otros síntomas

  • Aumento de peso
  • Posiblemente psicosíndrome (depresión.; ansiedad, etc.)

Un macroadenoma (tamaño del tumor: ≥ 1 cm) muestra en particular síntomas de desplazamiento además de los síntomas de hiperprolactinemia. Los macroadenomas son más comunes en hombres que en mujeres. Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar un prolactinoma:

Síntomas en mujeres

  • Amenorrea - ausencia de sangrado menstrual hasta los 15 años de edad (amenorrea primaria) o ausencia de sangrado menstrual durante> 90 días (amenorrea secundaria) [anovulación].
  • Galactorrea (leche flujo) (- 80%).
  • Cefalea (dolor de cabeza)
  • Infertilidad (infertilidad)
  • Alteraciones visuales / defectos del campo facial (hemianopsia bitemporal / alteración visual con pérdida de ambos campos visuales temporales; hasta un 45%) u otros síntomas neurológicos (p. Ej., Dolores de cabeza más intensos) y compresión de los nervios craneales (en tumores pituitarios y casi hipofisarios más grandes)
  • Náuseas (náusea)/vómitos.

Síntomas en hombres

  • Impotencia (la disfunción eréctil (DE), disfunción eréctil).
  • Esterilidad (incapacidad para concebir).
  • Pérdida de libido
  • Galactorrea (leche flujo) y ginecomastia (agrandamiento de las glándulas mamarias) (muy raro).
  • Cefalea (dolor de cabeza)
  • Alteraciones visuales / defectos del campo facial (hemianopsia bitemporal / alteración visual con pérdida de ambos campos visuales temporales) u otros síntomas neurológicos (p. Ej., Dolor de cabeza) y compresión del nervio craneal
  • Náuseas (vómitos) / vómitos.

Signos o síntomas de insuficiencia de la hipófisis anterior (insuficiencia de HVL; hipopituitarismo) (35% de los casos).

  • Abdominal - en el abdomen - depósitos de grasa.
  • Adinamia (agotamiento general o falta marcada de fuerza y maneja).
  • Hipotensión arterial - baja sangre presión.
  • Palidez
  • La bradicardia - latido cardíaco demasiado lento: <60 latidos por minuto.
  • Depresión
  • La pérdida de peso
  • Hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre)
  • Intolerancia al frío (intolerancia al frío)
  • Fatiga
  • Osteoporosis (pérdida ósea)
  • Desvanecimiento del cabello secundario
  • Enanismo